Язвенный колит – хроническое (длительное) воспалительное заболевание. Он поражает слизистую оболочку толстой кишки или прямой кишки. Прямая кишка является последним отделом толстой кишки и расположена чуть выше заднего прохода. У людей с язвенным колитом появляются крошечные язвы и абсцессы в толстой и прямой кишке. Они периодически обостряются и вызывают кровавый стул и диарею. Язвенный колит также может вызывать сильную боль в животе и анемию. Анемия характеризуется низким уровнем здоровых эритроцитов.
Язвенный колит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Во время ремиссии болезнь, по-видимому, исчезла. Периоды ремиссии могут длиться от недель до лет.
Воспаление обычно начинается в прямой кишке. Затем он распространяется на другие сегменты толстой кишки. Степень поражения толстой кишки варьируется от человека к человеку. Если воспаление ограничено прямой кишкой, заболевание называется язвенным проктитом.
Язвенный колит очень похож на болезнь Крона. Болезнь Крона — еще одно воспалительное заболевание кишечника. Часто единственное, что отличает язвенный колит, это то, что он поражает только толстую кишку. Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительной системы, включая полость рта. Болезнь Крона также особенно разрушительна для тонкой кишки, известной как подвздошная кишка.
Врач может назначить несколько различных типов анализов при подозрении на неспецифический язвенный колит. К ним относятся:
Примерно от 25% до 40% людей с язвенным колитом должны пройти операцию по удалению толстой кишки. Причины, по которым операция становится необходимой, включают:
В некоторых случаях рекомендуется операция по удалению толстой кишки, если другие методы лечения не работают или если побочные эффекты лекарств наносят вред пациенту.
Операция по удалению всей толстой кишки называется колэктомией. Операция по удалению как толстой, так и прямой кишки — проктоколэктомия. Оба могут быть использованы для лечения язвенного колита. Эти операции также проводятся для устранения угрозы рака толстой кишки. Рак толстой кишки часто встречается у людей с язвенным колитом. Проктоколэктомия считается стандартным методом лечения язвенного колита.
Если удаляется вся толстая кишка, хирург может создать отверстие или стому в брюшной стенке. Кончик нижнего отдела тонкой кишки выводят через стому. К стоме прикрепляется внешний мешок или мешочек. Это называется постоянной илеостомой. Испражнения проходят через это отверстие и собираются в мешочке. Сумку необходимо носить постоянно.
Другой процедурой является тазовый мешок или подвздошно-анальный анастомоз (IPAA). Это процедура, которая не требует постоянной стомы. Эта операция также называется восстановительной проктоколэктомией. Больной все еще в состоянии устранить стул через задний проход. При этой процедуре удаляют толстую и прямую кишку. Затем тонкая кишка используется для формирования внутреннего мешка или резервуара, называемого J-образным мешочком, который будет служить новой прямой кишкой. Этот мешок соединен с анусом. Эта процедура часто выполняется в две операции. В перерывах между операциями пациенту необходима временная илеостомия.
Континентальная илеостома, или мешок Кока, является вариантом для людей, которые хотели бы, чтобы их илеостома была преобразована во внутренний мешок. Это также вариант для людей, которые не соответствуют требованиям процедуры IPAA. В этой процедуре есть стома, но нет мешка. Толстая и прямая кишки удаляются, а из тонкой кишки создается внутренний резервуар. В брюшной стенке делается отверстие, после чего резервуар соединяется с кожей с помощью ниппельного клапана. Для дренирования мешка пациент вводит катетер через клапан во внутренний резервуар. Эта процедура, однако, не является предпочтительным хирургическим лечением язвенных больных. Это связано с неопределенными результатами и потенциальной необходимостью дополнительной операции.
Если удалить всю толстую кишку, язвенный колит излечивается. Это должно положить конец диарее, болям в животе, анемии и другим симптомам.
Кроме того, хирургические процедуры предотвращают рак толстой кишки. В целом, по оценкам, у 5% пациентов с язвенным колитом разовьется рак. Устранение угрозы рака толстой кишки особенно важно для людей, страдающих язвенным колитом, поражающим всю толстую кишку. В этих случаях, в отличие от случаев язвенного колита, поражающего только нижний отдел толстой кишки и прямую кишку, риск развития рака без хирургического вмешательства может быть в 32 раза выше нормы.
Осложнения илеоанального анастомоза могут включать:
Медицинский справочник WebMD
Другие новости о здоровье »
Синдром раздраженного кишечника у детей (СРК у детей)
Центр синдрома раздраженного кишечника у детей (СРК у детей) Синдром раздраженного кишечника (СРК). Слайд-шоу с изображениями Мифы о заболеваниях пищеварительного тракта Тест на синдром раздраженного
Практическое применение данных:интервью с Андреа Харди, дипломированным диетологом (II)
Роль диетологов является ключевой в практическом применении научных данных о здоровье кишечника. Как Андреа Харди , зарегистрированный диетолог из Калгари (Канада), объясняет во второй части этого инт
Повышение осведомленности о первичном билиарном холангите в сентябре
Резюме:Первичный билиарный холангит (ПБХ) — это заболевание, которое поражает желчные протоки в печени. Это может вызвать повреждение печени и другие проблемы. Как жизненно важный орган, печень подде
