Colitis ulcerosa er en kronisk (langvarig) inflammatorisk sygdom. Det påvirker slimhinden i tyktarmen eller tyktarmen og endetarmen. Endetarmen er den sidste del af tyktarmen og er placeret lige over anus. Mennesker med colitis ulcerosa har små sår og bylder i deres tyktarm og endetarm. Disse blusser op med jævne mellemrum og forårsager blodig afføring og diarré. Colitis ulcerosa kan også forårsage alvorlige mavesmerter og anæmi. Anæmi er præget af lave niveauer af sunde røde blodlegemer.
Colitis ulcerosa har skiftende perioder med opblussen og remission. Under remission synes sygdommen at være forsvundet. Perioderne med remission kan vare fra uger til år.
Betændelsen begynder normalt i endetarmen. Det spredes derefter til andre segmenter af tyktarmen. Hvor meget af tyktarmen, der er påvirket, varierer fra person til person. Hvis betændelsen er begrænset til endetarmen, kaldes sygdommen ulcerøs proktitis.
Colitis ulcerosa minder meget om Crohns sygdom. Crohns er en anden inflammatorisk tarmsygdom. Ofte er det eneste, der adskiller colitis ulcerosa, at det kun rammer tyktarmen. Crohns kan påvirke enhver del af fordøjelsessystemet, inklusive munden. Crohns sygdom er også særligt ødelæggende for tyndtarmen, kendt som ileum.
En læge kan bestille flere forskellige typer test, når de overvejer colitis ulcerosa som en diagnose. Disse omfatter:
Omkring 25 % til 40 % af mennesker med colitis ulcerosa skal opereres for at fjerne deres tyktarm. Årsagerne til at operation bliver nødvendig omfatter:
I nogle tilfælde anbefales operation for at fjerne tyktarmen, hvis andre behandlinger ikke virker, eller hvis bivirkningerne af medicin skader patienten.
Kirurgi for at fjerne hele tyktarmen kaldes en kolektomi. Kirurgi for at fjerne både tyktarmen og endetarmen er en proktokolektomi. Begge kan bruges til at behandle colitis ulcerosa. Disse operationer udføres også for at eliminere truslen om tyktarmskræft. Tyktarmskræft er almindelig hos mennesker med colitis ulcerosa. Proctocolectomy betragtes som standardbehandlingen, når operation for colitis ulcerosa er nødvendig.
Hvis hele tyktarmen fjernes, kan kirurgen skabe en åbning eller stomi i bugvæggen. Spidsen af den nedre tyndtarm føres gennem stomien. En ekstern pose eller pose er fastgjort til stomien. Dette kaldes en permanent ileostomi. Afføring passerer gennem denne åbning og samler sig i posen. Posen skal altid bæres.
En anden procedure er bækkenposen eller ileal pouch anal anastomosis (IPAA). Dette er en procedure, der ikke kræver en permanent stomi. Denne operation kaldes også en genoprettende proktokolektomi. Patienten er stadig i stand til at fjerne afføring gennem anus. I denne procedure fjernes tyktarmen og endetarmen. Derefter bruges tyndtarmen til at danne en indre pose eller reservoir - kaldet en J-pose - der vil tjene som en ny endetarm. Denne pose er forbundet til anus. Denne procedure udføres ofte i to operationer. Ind imellem operationerne har patienten brug for en midlertidig ileostomi.
Kontinent-ileostomi, eller Kock-pose, er en mulighed for folk, der gerne vil have deres ileostomi omdannet til en intern pose. Det er også en mulighed for folk, der ikke kvalificerer sig til IPAA-proceduren. I denne procedure er der en stomi, men ingen pose. Tyktarmen og endetarmen fjernes, og der skabes et indre reservoir fra tyndtarmen. Der laves en åbning i bugvæggen, og reservoiret forbindes derefter med huden med en brystvorteventil. For at dræne posen indsætter patienten et kateter gennem ventilen og ind i det indre reservoir. Denne procedure er imidlertid ikke den foretrukne kirurgiske behandling for patienter med ulcerosa. Det er på grund af dets usikre resultater og det potentielle behov for yderligere operation.
Hvis hele tyktarmen fjernes, helbredes colitis ulcerosa. Dette bør sætte en stopper for diarré, mavesmerter, anæmi og andre symptomer.
Derudover forebygger de kirurgiske procedurer tyktarmskræft. Samlet set vil anslået 5% af colitis ulcerosa patienter udvikle kræft. Elimineringen af truslen om tyktarmskræft er især vigtig for mennesker, der har colitis ulcerosa, der påvirker hele tyktarmen. I disse tilfælde, i modsætning til tilfælde af colitis ulcerosa, der kun påvirker den nedre tyktarm og endetarmen, kan kræftrisikoen uden operation være op til 32 gange den normale rate.
Komplikationer fra ileoanal anastomose kan omfatte:
WebMD Medical Reference
Flere sundhedsnyheder »
Hvad du behøver at vide om eosinofil øsofagitis
I dag vil vi diskutere alt om eosinofil esophagitis. Jeg ved. Du siger... Eo-hvad? Det er en sjælden tilstand - men dens forekomst er stigende. Faktisk, her i min egen by, så en 4-årig undersøgelse,
Cirrhose (lever)
Skrumpelever er en komplikation af leversygdom, der involverer tab af leverceller og irreversibel ardannelse i leveren. Cirrhose af leveren definition og fakta Cirrhose er en komplikation af leversyg
Stærkt mikrobiom i det tidlige liv forbundet med færre luftvejsinfektioner
Der er kolonier af mikroskopiske bakterier i forskellige dele af menneskekroppen, herunder næsen, mund, tarmene, og lunger. I fællesskab, disse bakterier er kendt som kroppens mikrobiota. Undersøgel
