Ako dlho trvá, kým pruhovaný hemoroid odpadne?

Čo je to podviazanie gumičkou?

Prúžok spôsobuje zmenšenie hemoroidov, čím sa hemoroidy držia na mieste. Lekár odstráni hemoroidy v dvoch-štyroch nastaveniach, s odstupom šesť až osem týždňov.

Podviazanie gumičkou je jednoduchý, bezbolestný a vysoko účinný postup, ktorý zahŕňa umiestnenie gumičky okolo hemoroidov, aby sa prerušilo zásobovanie krvou. Hemoroidy, bežne známe ako hromady, sú opuchnuté žily umiestnené okolo konečníka alebo v dolnej časti konečníka.

Hemoroidy sú buď vnútorné alebo vonkajšie, v závislosti od lokalizácie. Vnútorné hemoroidy sú pokryté výstelkou nazývanou sliznica, ktorá je odolná voči dotyku, bolesti, natiahnutiu alebo teplote, zatiaľ čo vonkajšie hemoroidy sú pokryté veľmi citlivou pokožkou.

Vnútorné hemoroidy možno klasifikovať takto:

• Stupeň I (primárny):Tieto sa pri napínaní posúvajú pod zubatú alebo zubatú líniu prítomnú nad análnym kanálikom (zubná línia), ale keď napätie pominie, stiahnu sa. Liečba zahŕňa zvýšenie príjmu vlákniny.
• Stupeň II (sekundárny):Tieto vyčnievajú pod análny otvor, ale spontánne sa zmenšujú. Liečebné postupy zahŕňajú skleroterapiu a podväzovanie gumičkou.
• Stupeň III (terciárny):Tieto vyčnievajú pod análny otvor a je potrebné ich zmenšiť ručne. Liečebné postupy zahŕňajú skleroterapiu, podviazanie gumičkou alebo chirurgický zákrok.
• Stupeň IV (kvartérny):Tieto vyčnievajú pod análny otvor a nie sú redukovateľné. Indikované je chirurgické odstránenie hemoroidov (hemoroidektómia).

Kto by si mal dať podviazať gumičku?

Podviazanie gumičkou je naznačené v

• Pacienti, u ktorých iné terapie zlyhali.
• Pacienti, ktorí netolerujú riziko anestézie podávanej počas operácie.
• Pacienti s cirhózou alebo urémiou (vysoká hladina močoviny v krvi) ako alternatívna liečba.

Kto by nemal mať podviazanie gumičkou?

Podviazaniu gumičky sa treba vyhnúť v nasledujúcich podmienkach:

• Užívajte antikoagulačné lieky
• Porucha krvácania
• Tehotenstvo
• Alergia na latex
• Výrazné vyčnievanie konečníka
• Rakovina konečníka
• Zápalové ochorenie čriev, ako je kolitída
• Akútna trombóza (lokálne krvné zrazeniny)
• Potlačená imunita
• Perirektálny absces (tvorba hnisu v blízkosti konečníka)
• Intravenózne hemoroidy veľkého stupňa

Ako sa vykonáva podviazanie gumičky?

Pred postupom

• Možno budete musieť prestať užívať lieky na riedenie krvi, ako je Coumadin (warfarín) a Aggrenox (aspirín a dipyridamol), štyri až päť dní pred zákrokom.
• Môže vás požiadať, aby ste podpísali formulár informovaného súhlasu, ktorý obsahuje riziká a výhody, alternatívy, očakávania a dĺžku postupu.
• V predchádzajúcu noc počas procedúry vám môže byť podaný klystír.
• Možno sa budete musieť postiť od polnoci do procedúry.

Počas postupu

• Lekár podviaže gumičkou buď v nemocnici alebo v ordinácii. Pri vykonávaní tohto postupu v ordinácii nemusí byť potrebná anestézia.
• Lekár vloží malý nástroj, známy ako ligátor, cez osvetlenú trubicu (scope) do análneho kanála a chytí hemoroidy kliešťami.
• Lekár zatlačí na valec ligátora, aby uvoľnil gumičku okolo základne hemoroidu.

Po ukončení procedúry

Bolesť po zákroku je pravdepodobne 24-48 hodín. Užívanie Tylenolu (acetaminofénu) môže zmierniť bolesť.

• Krvácanie možno pozorovať 7 až 10 dní po zákroku.
• 24-48 hodín po zákroku sa vyhýbajte namáhavej práci.
• Nedvíhajte nič ťažké 24 – 48 hodín.
• Pri defekácii sa vyhýbajte namáhaniu, pretože to môže viesť k väčšiemu počtu hemoroidov.
• Skontrolujte nasledujúce príznaky:
  • Horúčka
  • zimomriavky
  • Krv v stolici
  • Neschopnosť močiť
  • Výtok hnisu z konečníka
  • Pretrvávajúca bolesť
  • Závraty a mdloby
  • Krvné zrazeniny

Ako dlho trvá, kým pásikové hemoroidy odpadnú?

Pás spôsobí, že sa hemoroidy zmenšia, čím sa hemoroidy udržia na mieste. Lekár odstráni hemoroidy v dvoch-štyroch nastaveniach, s odstupom šesť až osem týždňov. Po odpadnutí gumičky však bude pozorované určité krvácanie.

Je možné použiť podviazanie gumičkou na vonkajšie hemoroidy?

Podviazanie gumičkou lieči hlavne vnútorné hemoroidy II. a III. stupňa. Nie je účinný pri liečbe vonkajších hemoroidov alebo výrazne vyčnievajúcich hemoroidov.

• Je Hellerova myotómia veľký chirurgický zákrok?
• Je operácia hemoroidov bolestivá?