Mi az a gumiszalagkötés?
A szalag hatására az aranyér összezsugorodik, és a helyén tartja az aranyéreket. Az orvos két-négy beállításban távolítja el az aranyéreket, hat-nyolc hét különbséggel.
A gumiszalag lekötés egy egyszerű, fájdalommentes és rendkívül hatékony eljárás, amelynek során gumiszalagot helyeznek az aranyér köré, hogy megszakítsák a vérellátást. Az aranyér, közismert nevén cölöp, duzzadt vénák, amelyek a végbélnyílás körül vagy a végbél alsó részében helyezkednek el.
Az aranyér a helytől függően belső vagy külső lehet. A belső aranyéreket nyálkahártya borítja, amely ellenáll az érintésnek, fájdalomnak, nyúlásnak vagy hőmérsékletnek, míg a külső aranyéreket nagyon érzékeny bőr borítja.
A belső aranyér a következőképpen osztályozható:
- I. fokozat (elsődleges):ezek az anális csatorna feletti fogazott vagy szaggatott vonal (fogazott vonal) alá csúsznak, miközben megfeszülnek, de visszahúzódnak, amikor a feszültség megszűnik. A kezelés magában foglalja a rostbevitel növelését.
- II. fokozat (másodlagos):Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, de spontán módon csökkennek. A kezelések közé tartozik a szkleroterápia és a gumiszalag lekötés.
- III. fokozat (tercier):Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, és manuálisan kell csökkenteni. A kezelések közé tartozik a szkleroterápia, a gumiszalag lekötés vagy a műtét.
- IV. fokozat (negyedév):Ezek az anális nyílás alatt nyúlnak ki, és nem redukálhatók. Az aranyér műtéti eltávolítása (hemorrhoidectomia) javasolt.
Kinek legyen gumiszalagkötése?
A gumiszalag lekötését a
jelzi
- Azok a betegek, akiknél más terápia sikertelen volt.
- Azok a betegek, akik nem tolerálják a műtét során alkalmazott érzéstelenítés kockázatát.
- Alternatív terápiaként cirrhosisban vagy urémiában (magas vér karbamidszint) szenvedő betegek.
Kinek ne legyen gumiszalagkötése?
A gumiszalagos lekötés kerülendő a következő esetekben:
- Szedjen véralvadásgátló gyógyszereket
- Vérzési rendellenesség
- Terhesség
- Latex allergia
- A végbél jelentős kiemelkedése
- Rektális rák
- Gyulladásos bélbetegség, például vastagbélgyulladás
- Akut trombózis (helyi vérrögképződés)
- Elnyomott immunitás
- Perirektális tályog (gennyképződés a végbélnyílás közelében)
- Nagy fokú intravénás aranyér
Hogyan történik a gumiszalag lekötés?
Az eljárás előtt
- Lehet, hogy a beavatkozás előtt négy-öt nappal abba kell hagynia a vérhígítók, például a Coumadin (warfarin) és az Aggrenox (aszpirin és dipiridamol) szedését.
- Előfordulhat, hogy felkérik Önt egy tájékozott beleegyezési űrlap aláírására, amely tartalmazza a kockázatokat és előnyöket, az alternatívákat, az elvárásokat és az eljárás időtartamát.
- Lehet, hogy az eljárás előző estéjén beöntést kap.
- Éjféltől az eljárásig böjtölnie kell.
Az eljárás során
- Az orvos gumiszalagos lekötést végez akár kórházban, akár irodai környezetben. Előfordulhat, hogy nem szükséges érzéstelenítés, ha ezt az eljárást irodai környezetben végzi.
- Az orvos egy kis szerszámot, úgynevezett ligatort helyez be egy megvilágított csövön (scope) keresztül az anális csatornába, és csipesszel megragadja az aranyéreket.
- Az orvos megnyomja a ligator hengerét, hogy felszabadítsa a gumiszalagot az aranyér alapja körül.
Az eljárás után
A beavatkozás utáni fájdalom valószínűleg 24-48 óráig tart. A Tylenol (acetaminophen) szedése enyhítheti a fájdalmat.
- A beavatkozás után 7-10 napig vérzés figyelhető meg.
- Kerülje a megerőltető munkát az eljárás után 24-48 órában.
- Ne emeljen semmi nehéz dolgot 24-48 órán keresztül.
- Kerülje a megerőltetést székelés közben, mert ez több aranyér kialakulásához vezethet.
- Ellenőrizze a következő tüneteket:
- Láz
- Hidegrázás
- Vér a székletben
- A vizeletürítés képtelensége
- gennyes váladék a végbélből
- Tartós fájdalom
- Szédülés és ájulás
- Vérrögök
Mennyi idő alatt esik le a sávos aranyér?
A szalag hatására az aranyér összezsugorodik, a helyén tartja az aranyéreket. Az orvos két-négy beállításban távolítja el az aranyéreket, hat-nyolc hét különbséggel. Azonban némi vérzés figyelhető meg, amikor a gumiszalag leesik.
Használható-e gumiszalagkötés külső aranyér esetén?
A gumiszalagos lekötés elsősorban a II. és III. fokozatú belső aranyér kezelésére szolgál. Nem hatékony a külső aranyér vagy a jelentősen kiálló aranyér kezelésében.