Što je vezivanje gumenom trakom?
Gruga uzrokuje smanjenje hemoroida, držeći hemoroide na mjestu. Liječnik uklanja hemoroide u dvije-četiri postavke, u razmaku od šest-osam tjedana.
Podvezivanje gumenom trakom je jednostavan, bezbolan i vrlo učinkovit postupak koji uključuje stavljanje gumene trake oko hemoroida kako bi se prekinula njihova opskrba krvlju. Hemoroidi, poznatiji kao hrpe, su natečene vene koje se nalaze oko anusa ili u donjem dijelu rektuma.
Hemoroidi su unutarnji ili vanjski, ovisno o mjestu. Unutarnji hemoroidi prekriveni su sluznicom koja je otporna na dodir, bol, rastezanje ili temperaturu, dok su vanjski hemoroidi prekriveni vrlo osjetljivom kožom.
Unutarnji hemoroidi mogu se ocijeniti na sljedeći način:
- I. stupanj (primarni):oni klize ispod nazubljene ili nazubljene linije koja se nalazi iznad analnog kanala (zupčasta linija) dok se napreže, ali se povlače kada naprezanje nestane. Liječenje uključuje povećanje unosa vlakana.
- Razred II (sekundarni):oni strše ispod analnog otvora, ali se spontano smanjuju. Tretmani uključuju skleroterapiju i vezivanje gumenom trakom.
- Razred III (tercijarni):oni strše ispod analnog otvora i moraju se ručno smanjiti. Liječenje uključuje skleroterapiju, vezivanje gumenom trakom ili operaciju.
- Razred IV (kvarterni):oni strše ispod analnog otvora i ne mogu se smanjiti. Indicirano je kirurško uklanjanje hemoroida (hemoroidektomija).
Tko bi trebao imati podvezivanje gumenom trakom?
Podvezivanje gumene trake naznačeno je u
- Pacijenti kod kojih su druge terapije bile neuspješne.
- Pacijenti koji ne podnose rizik od anestezije primijenjene tijekom operacije.
- Bolesnici s cirozom ili uremijom (visoka razina uree u krvi) kao alternativna terapija.
Tko ne bi trebao imati podvezivanje gumenom trakom?
Podvezivanje gumene trake izbjegava se u sljedećim uvjetima:
- Uzmite antikoagulanse
- Poremećaj krvarenja
- Trudnoća
- Alergija na lateks
- Značajno izbočenje rektuma
- Raktalni rak
- Upalna bolest crijeva kao što je kolitis
- Akutna tromboza (lokalni krvni ugrušci)
- Potisnut imunitet
- Perirektalni apsces (tvorba gnoja u blizini anusa)
- Intravenski hemoroidi velikog stupnja
Kako se izvodi podvezivanje gumenom trakom?
Prije postupka
- Možda ćete morati prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi kao što su Coumadin (varfarin) i Aggrenox (aspirin i dipiridamol), četiri do pet dana prije zahvata.
- Možda će se od vas tražiti da potpišete obrazac za informirani pristanak koji se sastoji od rizika i koristi, alternativa, očekivanja i duljine postupka.
- Možda ćete dobiti klistir prethodne noći zahvata.
- Možda ćete morati postiti od ponoći do postupka.
Tijekom postupka
- Liječnik izvodi podvezivanje gumenom trakom bilo u bolnici ili u uredu. Anestezija možda neće biti potrebna tijekom izvođenja ovog zahvata u uredskom okruženju.
- Liječnik ubacuje mali alat, poznat kao ligator, kroz osvijetljenu cijev (scope) u analni kanal i hvata hemoroide pincetom.
- Liječnik gura cilindar ligatora kako bi oslobodio gumenu traku oko baze hemoroida.
Nakon postupka
Bol nakon zahvata vjerojatno je 24-48 sati. Uzimanje Tylenola (acetaminophena) može ublažiti bol.
- Kvarenje se može promatrati 7-10 dana nakon zahvata.
- Izbjegavajte naporan rad 24-48 sati nakon zahvata.
- Ne dižite ništa teško 24-48 sati.
- Izbjegavajte naprezanje tijekom nužde jer to može dovesti do više hemoroida.
- Provjerite ima li sljedećih simptoma:
- Groznica
- Hlada
- Krv u stolici
- Nemogućnost mokrenja
- Gnojni iscjedak iz rektuma
- Trajna bol
- Vrtoglavica i nesvjestica
- Krvni ugrušci
Koliko je potrebno da trakasti hemoroidi otpadnu?
Traka uzrokuje smanjenje hemoroida, držeći hemoroide na mjestu. Liječnik uklanja hemoroide u dvije-četiri postavke, u razmaku od šest-osam tjedana. Međutim, primijetit će se krvarenje kada gumena traka padne.
Može li se vezivanje gumenom trakom koristiti za vanjske hemoroide?
Ligacija gumenom trakom uglavnom liječi unutarnje hemoroide stupnja II i III. Nije učinkovit u liječenju vanjskih hemoroida ili značajno izbočenih hemoroida.