Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Stomach Knowledges >> Желудочный структура

Различные типы эндоскопических процедур

Эндоскопия — это медицинская процедура, используемая для осмотра внутренних органов нехирургическим способом. Их часто называют «минимально инвазивными» процедурами, поскольку они являются менее инвазивными способами визуализации органов, чем хирургическое вмешательство. До того, как у нас появились эндоскопические процедуры, хирургическое вмешательство, как правило, было необходимо для получения тех же результатов, которые мы получаем сейчас от эндоскопии. Эти процедуры также могут выполняться без общей анестезии, часто необходимой для операции, и, следовательно, несут меньший риск.

При эндоскопии эндоскоп обычно вводят вниз через рот, вверх через прямую кишку или через небольшой разрез на коже при осмотре внутренней поверхности суставов, грудной клетки или живота. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку с прикрепленной к ней камерой с подсветкой. Камера возвращает изображение, позволяющее визуализировать внутренние структуры тела на мониторе.

Эндоскопия обычно проводится, когда для постановки диагноза необходима визуализация внутренних органов, эндоскопия позволяет поставить диагноз с меньшим риском, чем операция. Эндоскопия также может использоваться для получения доступа к внутренним органам для лечения.

Осложнения

Возможные осложнения эндоскопии включают кровотечение, разрыв стенки вводимой полости и реакции на седативные препараты.

Анестезия

Эндоскопия чаще всего проводится под седацией внутривенными препаратами. Пациенты часто спят во время процедуры, но сон довольно легкий, и большинство людей просыпаются вскоре после завершения процедуры. Этот тип седации иногда называют «сумеречным сном». При некоторых процедурах также может применяться общая анестезия.

Подготовка

Подготовка к эндоскопии чаще всего требует голодания (без еды) в течение шести-восьми часов. до процедуры. При эндоскопии толстой кишки (колоноскопии) также будет использоваться слабительное для очистки кишечника.

Типы эндоскопии

Существует множество типов эндоскопических процедур, в том числе:

Артроскопия

Артроскопия – это процедура, при которой на коже делается крошечный разрез и вставляется в сустав. Артроскопия может использоваться для диагностики и лечения заболеваний суставов, начиная от диагностики различных типов артрита и заканчивая восстановлением разрывов вращательной манжеты плеча. Эта процедура не может быть использована на всех суставах, и у нас пока нет способа выполнить все операции, такие как операция по замене сустава, с использованием этого метода.

Бронхоскопия

При бронхоскопии трубка вводится через рот и проходит вниз через трахею в бронхи (крупные дыхательные пути легких). Бронхоскопия может использоваться для визуализации опухолей и проведения биопсии. При добавлении ультразвука его также можно использовать для биопсии опухолей легких, которые находятся рядом, но не внутри дыхательных путей (эндобронхиальное ультразвуковое исследование). Его также можно использовать для лечения, чтобы остановить кровотечение из опухоли или расширить дыхательные пути, если опухоль вызывает сужение.

Колоноскопия

Возможно, вы знакомы с колоноскопией по скринингу рака толстой кишки. При колоноскопии трубка вводится через прямую кишку и проходит через толстую кишку. Таким образом, его можно использовать для диагностики рака толстой кишки или для удаления полипов, которые могут переродиться в рак. Таким образом, колоноскопия снизила риск смерти от рака толстой кишки как за счет раннего выявления, обнаружения рака, когда он мал и не распространился, так и за счет первичной профилактики, удаления полипов, которые могут стать злокачественными.

Кольпоскопия

Кольпоскоп вводится через вход во влагалище, чтобы лучше визуализировать шейку матки. Чаще всего это делается из-за аномального мазка Папаниколау, чтобы найти признаки дисплазии шейки матки или рака шейки матки.

Цистоскопия

Цистоскопия позволяет врачу визуализировать мочевой пузырь изнутри, чтобы диагностировать различные состояния:интерстициальный цистит в рак мочевого пузыря. В этой процедуре узкая трубка вводится через уретру (трубка, идущая от мочевого пузыря наружу тела) и в мочевой пузырь. Инструмент имеет на конце специальный инструмент, который позволяет врачам брать биопсию любых подозрительных участков.

ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография)

При ЭРХПГ трубка вводится через рот и желудок в желчные и панкреатические протоки, ведущие в тонкую кишку от печени и поджелудочной железы. Этот метод можно использовать для извлечения желчных камней, застрявших в этих протоках, а также для визуализации протоков (например, при редком раке желчных протоков), а также для визуализации протоков поджелудочной железы для оценки анатомии при хроническом панкреатите или других поражениях поджелудочной железы. .

ФГДС (эзофогеогастродуоденоскопия)

При ФГДС врач последовательно вводит узкую трубку через рот и вниз через пищевод, желудок и в двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки). ЭГДС оказалась очень эффективной в диагностике состояний, которые когда-то было трудно диагностировать, включая проблемы с пищеводом, такие как пищевод Барретта (когда слизистая оболочка пищевода превращается в слизистую оболочку желудка из-за хронического воспаления в результате кислотного рефлюкса), язвы в желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалений, рака, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и даже целиакии.

Лапароскопия

При лапароскопии в пупке и на животе делаются небольшие разрезы, позволяющие эндоскоп для введения в брюшную полость (область, в которой находятся органы брюшной полости). Его можно делать как для диагностики, так и как метод лечения всего, от бесплодия до удаления аппендикса.

Ларингоскопия

Ларингоскопия – это процедура, при которой через рот вводится трубка, чтобы визуализируйте гортань (голосовой аппарат). Этот метод позволяет выявить аномалии гортани, начиная от полипов и заканчивая раком гортани.

Медиастиноскопия

Медиастиноскопия – это процедура, при которой эндоскоп вводится через грудную стенку в грудную клетку. пространство между легкими (средостение). Его можно использовать для диагностики таких состояний, как лимфомы и саркоидоз (заболевание, характеризующееся крошечными скоплениями воспалительных клеток [гранулемы], приводящее к увеличению лимфатических узлов), но чаще всего его проводят как часть стадирования рака легкого, чтобы поищите лимфатические узлы в средостении, на которые мог распространиться рак.

Проктоскопия

Проктоскопия – это эндоскоп, который можно ввести через задний проход для осмотра прямой кишки ( последние 6-8 дюймов толстой или толстой кишки). Чаще всего это делается для оценки ректального кровотечения.

Торакоскопия

Торакоскопия — это процедура, при которой в грудной клетке делаются небольшие надрезы, чтобы получить доступ к легким. Эта процедура используется не только для биопсии легких, но и для удаления рака легких. Эта процедура называется ВАТС или видеоторакоскопической хирургией. Процедура VATS может быть выполнена за гораздо меньшее время со значительно меньшим количеством краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов операции. Однако не все хирурги обучены этой процедуре, и не все виды рака легких можно лечить с помощью этой техники.