Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> mahalaukun rakenne

Erityyppiset endoskopiatoimenpiteet

Endoskooppi on lääketieteellinen toimenpide, jota käytetään sisäelinten tarkasteluun ei-kirurgisella tavalla. Näitä kutsutaan usein "minimiinvasiivisiksi" toimenpiteiksi, koska ne ovat vähemmän invasiivisia tapoja visualisoida elimiä kuin leikkauksella. Ennen kuin meillä oli endoskooppisia toimenpiteitä, leikkaus oli yleensä tarpeen saadaksemme samat tulokset kuin nyt saamme endoskopialla. Nämä toimenpiteet voidaan tehdä myös ilman yleispuudutusta, jota usein tarvitaan leikkauksessa, ja siksi niihin liittyy vähemmän riskiä.

Endoskooppia käytettäessä endoskooppi asetetaan yleensä suun kautta alas, peräsuolen läpi ylös tai pienen ihoon tehdyn viillon kautta arvioitaessa nivelten sisäpuolta, rintakehää tai vatsaa. Endoskooppi on joustava putki, johon on kiinnitetty valaistu kamera. Kamera palauttaa kuvan, jotta kehon sisäiset rakenteet voidaan visualisoida näytöllä.

Endoskooppi tehdään yleensä, kun sisäelinten visualisointi on tarpeen diagnoosin tekemiseksi, endoskopia mahdollistaa diagnoosin tekemisen pienemmällä riskillä kuin leikkaus. Endoskopiaa voidaan käyttää myös sisäelimiin pääsemiseksi hoitoa varten.

Komplikaatiot

endoskopian mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, repeämä ontelon seinämässä ja reaktiot rauhoittaviin lääkkeisiin.

Anestesia

Endoskooppi suoritetaan useimmiten IV-lääkkeiden sedaatiossa. Potilaat usein nukkuvat aikana toimenpide, mutta uni on melko kevyttä, ja useimmat ihmiset heräävät pian toimenpiteen jälkeen. Tämän tyyppistä sedaatiota on joskus kutsuttu "hämärän uneksi". Joissakin toimenpiteissä voidaan antaa myös yleisanestesia.

Valmistelu

Endoskoopiaan valmistautuminen vaatii useimmiten paastoa (ei syömistä) 6-8 tuntia ennen menettelyä. Paksusuolen endoskopiassa (kolonoskopiassa) käytetään myös laksatiivia suoliston puhdistamiseen.

Endoskopiatyypit

On olemassa monenlaisia ​​endoskopiatoimenpiteitä, mukaan lukien:

Artroskopia

Artroskopia on toimenpide, jossa ihoon tehdään pieni viilto ja tähtäin työnnetään niveleen. Artroskopiaa voidaan käyttää nivelsairauksien diagnosointiin ja hoitoon aina erityyppisten niveltulehdusten diagnosoinnista kiertomansetin repeämien korjaamiseen. Toimenpidettä ei voida käyttää kaikkiin niveliin, eikä meillä vielä ole tapaa tehdä kaikkia leikkauksia, kuten nivelleikkausta, tällä menetelmällä.

Bronkoskopia

Bronkoskopiassa putki työnnetään suun kautta ja johdetaan henkitorven läpi keuhkoputkiin (keuhkojen suuriin hengitysteihin). Bronkoskopiaa voidaan käyttää kasvainten visualisointiin ja biopsioiden tekemiseen. Ultraääntä lisäämällä sitä voidaan käyttää myös sellaisten keuhkokasvaimien biopsiaan, jotka ovat lähellä mutta eivät hengitysteitä (endobronkiaalinen ultraääni). Sitä voidaan käyttää myös hoitoon, verenvuodon pysäyttämiseen kasvaimesta tai hengitysteiden laajentamiseen, jos kasvain aiheuttaa kapenemista.

Kolonoskopia

Saatat tuntea kolonoskopian paksusuolen syövän seulonnasta. Kolonoskopiassa putki työnnetään peräsuolen läpi ja pujotetaan paksusuolen läpi. Sitä voidaan käyttää tällä tavalla paksusuolensyöpien diagnosoimiseen tai polyyppien poistamiseen, jotka saattavat muuttua syöväksi. Sellaisenaan kolonoskopiat ovat vähentäneet paksusuolensyöpäkuoleman riskiä sekä havaitsemalla varhaisessa vaiheessa, löytämään syövät, kun ne ovat pieniä eivätkä ole levinneet, että primaarisen ennaltaehkäisyn avulla poistamalla polyyppeja, joista voi tulla syöpää.

Kolposkopia

Kolposkopia työnnetään emättimen aukon läpi, jotta kohdunkaula näkyy paremmin. Se tehdään useimmiten epänormaalin Papa-kokeen vuoksi, jotta löydetään todisteita kohdunkaulan dysplasiasta tai kohdunkaulan syövästä.

Kystoskopia

Kystoskoopian avulla lääkäri voi visualisoida virtsarakon sisäosan ja diagnosoida tiloja, jotka vaihtelevat interstitiaalinen kystiitti virtsarakon syöpään. Tässä menettelyssä kapea putki työnnetään virtsaputken läpi (putki, joka kulkee virtsarakosta kehon ulkopuolelle) ja virtsarakkoon. Laitteen päässä on erikoistyökalu, jonka avulla lääkärit voivat ottaa biopsian kaikista epäilyttävistä alueista.

ERCP (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia)

ERCP:ssä putki työnnetään alas suun ja mahalaukun kautta sappi- ja haimatiehyet, jotka johtavat maksasta ja haimasta ohutsuoleen. Tätä menetelmää voidaan käyttää näihin kanaviin kiinnittyneiden sappikivien hakemiseen sekä tieteiden visualisointiin (kuten harvinaisissa sappitiehyissä) sekä haimatiehyen visualisoimiseen kroonisen haimatulehduksen tai muiden haimavaurioiden anatomian arvioimiseksi. .

EGD (Esophogealgastroduodenoscopy)

EGD:ssä lääkäri työntää kapean putken suun kautta sisään ja alas peräkkäin ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuoleen (ohutsuolen ensimmäinen osa) kautta. EGD on ollut erittäin tehokas diagnosoimaan sairauksia, joita oli aikoinaan vaikea diagnosoida, mukaan lukien ruokatorven ongelmat, kuten Barrettin ruokatorvi (kun ruokatorven limakalvo muuttuu mahalaukun limakalvoksi kroonisen tulehduksen seurauksena happorefluksin seurauksena), haavat maha- ja pohjukaissuoli, tulehdus, syövät, gastroesofageaalinen refluksitauti ja jopa keliakia.

Laparoskopia

Laparoskopiassa tehdään pieniä viiltoja vatsaan ja vatsan päälle, jolloin vatsaonteloon (vatsaelimet sisältävä alue). Sitä voidaan tehdä sekä diagnoosiksi että hoitomenetelmäksi hedelmättömyydestä umpilisäkkeen poistamiseen.

Kurkunpään tähystys

Laryngoskopia on toimenpide, jossa putki työnnetään suun kautta visualisoida kurkunpää (äänilaatikko). Tällä menetelmällä voidaan havaita äänilaatikon poikkeavuuksia polyypeistä kurkunpään syöpään.

Mediastinoskopia

Mediastinoskopia on toimenpide, jossa skooppi työnnetään rintakehän seinämän läpi keuhkojen välinen tila (välikarsina). Sitä voidaan käyttää diagnosoimaan sairauksia, kuten lymfoomia ja sarkoidoosia (sairaus, jolle on tunnusomaista pienet tulehdussolujen kokoelmat, [granuloomit], jotka johtavat imusolmukkeiden suurenemiseen), mutta useimmiten se tehdään osana keuhkosyövän vaiheistusvaihetta. etsi välikarsinasta imusolmukkeita, joihin syöpä on voinut levitä.

Proktoskopia

Proktoskoopia on skooppi, joka voidaan asettaa peräaukon läpi peräsuolen arvioimiseksi ( paksusuolen tai paksusuolen viimeiset 6-8 tuumaa). Se tehdään useimmiten peräsuolen verenvuodon arvioimiseksi.

Torakoskopia

Thorakoskopia on toimenpide, jossa rintakehän seinämään tehdään pieniä viiltoja. pääsy keuhkoihin. Sen lisäksi, että tätä menetelmää käytetään keuhkobiopsioiden tekemiseen, sitä käytetään nykyään usein keuhkosyöpien poistamiseen. Tätä toimenpidettä kutsutaan VATS- tai videoavusteiseksi torakoskooppiseksi leikkaukseksi. VATS-toimenpide voidaan tehdä paljon lyhyemmässä ajassa, ja leikkauksen lyhyt- ja pitkän aikavälin sivuvaikutuksia on huomattavasti vähemmän. Kaikki kirurgit eivät kuitenkaan ole koulutettuja tähän toimenpiteeseen, eikä kaikkiin keuhkosyöpään päästä tällä tekniikalla.