Az endoszkópia egy olyan orvosi eljárás, amellyel a belső szerveket nem műtéti módon vizsgálják. Ezeket gyakran "minimálisan invazív" eljárásoknak nevezik, mivel kevésbé invazív módszerek a szervek vizualizálására, mint a műtét. Az endoszkópos beavatkozások előtt általában műtétre volt szükség, hogy ugyanazokat az eredményeket kapjuk, mint most az endoszkópia során. Ezek az eljárások a műtéthez gyakran szükséges általános érzéstelenítés nélkül is elvégezhetők, így kisebb kockázattal járnak.
Az endoszkópia során az endoszkópot általában a szájon keresztül lefelé, a végbélen keresztül felfelé vezetik be. , vagy a bőrön ejtett kis bemetszéssel az ízületek belső, a mellkas vagy a has értékelése során. Az endoszkóp egy hajlékony cső, amelyhez megvilágított kamera van csatlakoztatva. A kamera visszaad egy képet, így a belső testszerkezetek láthatóvá válnak a monitoron.
Az endoszkópiára általában akkor kerül sor, ha a belső szervek vizualizálása szükséges a diagnózis felállításához, az endoszkópia lehetővé teszi a diagnózis felállítását kisebb kockázattal, mint a műtét. Az endoszkópia arra is használható, hogy hozzáférjenek a belső szervekhez kezelés céljából.
Az endoszkópia lehetséges szövődményei közé tartozik a vérzés, a bejutott üreg falának szakadása és a nyugtató gyógyszerekre adott reakciók.
Az endoszkópiát leggyakrabban intravénás gyógyszerek szedációja alatt végzik. A betegek gyakran alszanak az eljárást, de az alvás meglehetősen könnyű, és a legtöbb ember röviddel a beavatkozás után felébred. Ezt a fajta szedációt néha "szürkületi alvásnak" is nevezik. Egyes eljárásoknál általános érzéstelenítés is adható.
Az endoszkópiára való felkészüléshez leggyakrabban hat-nyolc órás koplaltatás (nem evés) szükséges az eljárás előtt. A vastagbél endoszkópiájához (kolonoszkópiához) hashajtót is használnak a belek tisztítására.
Sokféle endoszkópos eljárás létezik, többek között:
Az artroszkópia egy olyan eljárás, amelynek során egy apró bemetszést végeznek a bőrön, és egy távcsövet ízületbe van behelyezve. Az artroszkópia felhasználható ízületi állapotok diagnosztizálására és kezelésére, kezdve a különböző típusú ízületi gyulladások diagnosztizálásától a rotátor mandzsetta szakadásaiig. Az eljárást nem lehet minden ízületen alkalmazni, és egyelőre nincs módunk arra, hogy minden műtétet, például ízületi protézis műtétet végezzünk el ezzel a módszerrel.
A hörgőtükrözés során egy csövet vezetnek be a szájon keresztül, és a légcsövön keresztül vezetik le. a hörgőkbe (a tüdő nagy légútjaiba). A bronchoszkópia használható daganatok megjelenítésére és biopsziák készítésére. Ultrahang hozzáadásával olyan tüdődaganatok biopsziájára is használható, amelyek a légutak közelében vannak, de nem belül (endobronchiális ultrahang). Használható kezelésre is, daganatból származó vérzés megállítására, vagy légutak tágítására, ha egy daganat szűkületet okoz.
A kolonoszkópiát a vastagbélrákszűrésből ismerheti. A kolonoszkópia során egy csövet vezetnek be a végbélen, és a vastagbélen keresztül vezetik fel. Ily módon használható vastagbélrák diagnosztizálására vagy polipok eltávolítására, amelyek rákosodhatnak. Mint ilyen, a kolonoszkópiák csökkentették a vastagbélrák okozta halálozás kockázatát mind a korai felismeréssel, a rákos megbetegedések felfedezésével, amikor azok kicsik és még nem terjedtek el, mind az elsődleges megelőzés révén, eltávolították a rákossá váló polipokat.
A hüvelyi nyíláson keresztül kolposzkópiát vezetnek be, hogy jobban látható legyen a méhnyak. Leggyakrabban a kóros Pap-kenet miatt végzik, hogy a méhnyak diszpláziájára vagy a méhnyakrákra utaló jeleket keressenek.
A cisztoszkópia lehetővé teszi az orvos számára, hogy vizualizálja a hólyag belsejét, és diagnosztizálja a következő állapotokat:intersticiális cystitistől hólyagrákig. Ebben az eljárásban egy keskeny csövet vezetnek be a húgycsövön (a húgyhólyagból a test külső részébe vezető cső) keresztül a hólyagba. A műszer végén egy speciális eszköz található, amellyel az orvosok biopsziát vehetnek minden gyanúsan megjelenő területről.
Az ERCP-ben egy csövet vezetnek be a szájon és a gyomoron keresztül, majd a epe- és hasnyálmirigycsatornák, amelyek a májból és a hasnyálmirigyből a vékonybélbe vezetnek. Ez a módszer használható az ezekben a csatornákban megtapadt epekövek eltávolítására, valamint a csatornák vizualizálására (például a ritka epeúti rákos megbetegedések esetén), valamint a hasnyálmirigycsatorna vizualizálására, hogy értékelje a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vagy más hasnyálmirigy-elváltozások anatómiáját. .
Egy EGD-ben az orvos egy keskeny csövet szúr be a szájon keresztül, majd egymás után lefelé a nyelőcsövön, a gyomron keresztül és a nyombélbe (a vékonybél első része). Az EGD nagyon hatékony volt az egykor nehezen diagnosztizálható állapotok diagnosztizálásában, beleértve a nyelőcsőproblémákat, mint például a Barrett-nyelőcső (amikor a nyelőcső nyálkahártyája átalakul gyomornyálkahártyává a savas reflux következtében kialakuló krónikus gyulladás következtében), fekélyek gyomor és nyombél, gyulladások, rákos megbetegedések, gastrooesophagealis reflux betegség és még cöliákia.
A laparoszkópia során kis bemetszéseket végeznek a köldökben és a hason, lehetővé téve a peritoneális üregbe (a hasi szerveket befogadó terület) bevezetendő szkóp. Mind diagnosztizálásra, mind a meddőségtől a vakbél eltávolításáig minden kezelési módszerként alkalmazható.
A gégetükrözés olyan eljárás, amelynek során csövet vezetnek be a szájon keresztül, hogy vizualizálja a gégét (a hangdobozt). Ezzel a módszerrel kimutathatóak a hangdobozban a polipoktól a gégerákig terjedő rendellenességek.
A mediasztinoszkópia egy olyan eljárás, amelynek során egy szkópot a mellkas falán keresztül helyeznek be a a tüdő közötti tér (a mediastinum). Alkalmazható olyan állapotok diagnosztizálására, mint a limfómák és a szarkoidózis (olyan betegség, amelyet a gyulladásos sejtek apró halmazai, [granulómák] jellemeznek, és amelyek a nyirokcsomók megnagyobbodásához vezetnek), de leggyakrabban a tüdőrák stádiumba állítása részeként végzik. keresse meg a mediastinumban található nyirokcsomókat, amelyekre a rák átterjedhetett.
A proktoszkópia egy olyan szkóp, amelyet a végbélnyíláson keresztül lehet behelyezni a végbél értékelésére ( a vastagbél vagy vastagbél utolsó 6-8 hüvelyk). Leggyakrabban a végbélvérzés értékelésére történik.
A torakoszkópia egy olyan eljárás, amelynek során kis bemetszéseket végeznek a mellkas falán hozzáférés a tüdőhöz. Amellett, hogy tüdőbiopsziát készítenek, ezt az eljárást gyakran használják tüdőrák eltávolítására. Ezt az eljárást VATS-nek vagy video-asszisztált thoracoscopos műtétnek nevezik. A VATS-eljárás sokkal rövidebb idő alatt elvégezhető, lényegesen kevesebb rövid és hosszú távú műtéti mellékhatás mellett. Nem minden sebész azonban képzett ebben az eljárásban, és nem minden tüdőrák érhető el ezzel a technikával.