По состоянию на конец 2016 года в Австралии насчитывалось около 227 300 человек, живущих с хроническим гепатитом С (гепатит С). Подсчитано, что примерно каждый пятый человек, живущий с гепатитом С, не диагностирован и не знает о своем заболевании (18% в 2015 г.).
Гепатит С передается при контакте с кровью. Около 82 % существующих инфекций в Австралии произошли в результате того, что люди использовали совместное оборудование, используемое для инъекций запрещенных наркотиков.
Считается, что около 11% существующих случаев связаны с иммигрантами, которые заразились гепатитом С в странах своего происхождения в результате нестерильных медицинских процедур или других способов.
Около 7 процентов существующих случаев касались людей, перенесших переливание крови или продуктов крови до 1990 года, когда был введен скрининг австралийскими банками крови, или в результате других видов поведения, связанных с риском контакта с кровью. К ним относятся нестерильные татуировки и пирсинг, передача инфекции от матери к ребенку, нестерильное оборудование для проникновения через кожу, включая парикмахерские машинки для стрижки и бритвы, травмы от укола иглой, возможный контакт крови с кровью во время секса и возможная передача инфекции через общие зубные щетки или бритвы.
Заключенные подвергаются особому риску нового заражения или повторного заражения гепатитом С, поскольку показатели распространенности (существующие инфекции) и заболеваемости (новые инфекции) в учреждениях исправительных учреждений намного выше, чем в более широком сообществе.
Противовирусные препараты прямого действия стали доступны в Австралии 1 марта 2016 года.
У австралийцев с гепатитом С в настоящее время есть несколько вариантов лечения, в том числе (в алфавитном порядке):
Эти варианты обеспечивают 95–97% успеха (вероятность излечения).
Из-за относительно недавнего выявления гепатита С знания медицинских работников, в том числе врачей общей практики, могут быть ограничены. Уровни дискриминации и стигматизации как со стороны медицинских работников, так и со стороны широкой общественности высоки. Невежество и неуместный страх перед инфекцией являются потенциальными причинами такой дискриминации. Тот факт, что рискованное поведение, которое чаще всего приводит к заражению гепатитом С, — употребление инъекционных наркотиков — является незаконным поведением, добавляет еще один уровень стигматизации для всех пострадавших.
При начальном тестировании, во время текущего наблюдения и во время лечения уровни поддержки людей, страдающих гепатитом С, часто недостаточны. Личные издержки из-за снижения работоспособности (особенно во время лечения) или проблем в отношениях, или из-за дискриминации и стигматизации очень велики.
Антидискриминационный совет штата Новый Южный Уэльс провел финансируемое правительством штата Новый Южный Уэльс расследование дискриминации, связанной с гепатитом С, в 2001 году. в медицинских учреждениях.
Экономические исследования оценивают как прямые, так и косвенные затраты на гепатит С. Прямые затраты связаны с действиями, предпринятыми для борьбы с конкретными аспектами заболевания, и включают исследования, профилактику, диагностику, лечение и паллиативную помощь. Косвенные затраты связаны с потерей производительности на рабочем месте в результате преждевременной смерти или ухудшения здоровья.
Было показано, что программы обмена игл и шприцев (ПОИШ) эффективны в снижении показателей распространенности гепатита С среди людей, впервые употребляющих наркотики путем инъекций. В Отчете о возврате инвестиций 2 подсчитано, что на каждый доллар, вложенный в ПОШ, возвращается более четырех долларов (в дополнение к инвестициям) в виде прямой экономии затрат на здравоохранение в краткосрочной перспективе (десять лет). Когда были добавлены косвенные затраты (включая прирост/снижение производительности), на каждый доллар, потраченный на ПОШ в период с 2000 по 2009 год, было возвращено 27 долларов экономии. ПИШ — это невероятно рентабельное вмешательство в области общественного здравоохранения.
В Австралии гепатит С широко передавался через контакт крови с кровью с начала 1970-х годов, но был идентифицирован как отдельный вирус только в 1989 году. До этого он был известен как «гепатит ни А, ни В». /Р>
Программы обмена игл и шприцев были введены в середине 1980-х гг. Эти программы помогли сдержать эпидемию гепатита С в Австралии за счет расширения доступа людей к стерильному инъекционному инструментарию и санитарного просвещения.
В ноябре 1998 года Постоянный комитет по социальным вопросам представил свой отчет «Гепатит С:забытая эпидемия» в Законодательный совет Нового Южного Уэльса после публичного расследования. Единогласно было установлено, что гепатит С является заболеванием, которым в значительной степени пренебрегали лица, принимающие решения, специалисты по планированию здравоохранения, средства массовой информации, медицинские работники и общество в целом. Было обнаружено, что не существует всеобъемлющей политики для руководства и управления контролем, лечением и профилактикой гепатита С. Было установлено, что влияние гепатита С огромно. Социальные последствия болезни «глубоки и затрагивают все аспекты жизни».
Федеральное правительство поддерживает стратегию борьбы с гепатитом С (последняя на 2014–2017 гг.) и финансирует разовые и текущие исследовательские, образовательные и профилактические проекты через различные механизмы финансирования Содружества/штата.
Правительство штата Новый Южный Уэльс поддерживает стратегии борьбы с гепатитом С (последние на 2014–2020 гг.) и политику ПОШ (2013 г.). Здравоохранение штата Новый Южный Уэльс выделило значительное увеличение финансирования в 2009–2010 гг., и это увеличение сохраняется. Это позволило расширить и улучшить предоставление услуг в Новом Южном Уэльсе, особенно в отношении услуг по лечению гепатита С.
Основные задачи включают в себя обеспечение достаточного текущего финансирования со стороны правительств федерального правительства, штатов и территорий для удовлетворения выявленных потребностей, а также рассмотрение основанных на фактических данных подходов к политике в отношении наркотиков и реформе законодательства, чтобы оказать значительное влияние на снижение передачи гепатита С. В соответствии с нашей нынешней национальной политикой по минимизации вреда от наркотиков только 3 процента государственных расходов на наркотики направляются на программы снижения вреда, а подавляющее большинство тратится на правоохранительные и таможенные органы (56 процентов), профилактическое просвещение (23 процента) и борьбу с наркотиками. лечение/реабилитация (17%).
В 2016 году федеральное правительство включило новые препараты DAA в схему фармацевтических льгот (Medicare). Это стало крупнейшим событием за последние три десятилетия. Тогдашний министр здравоохранения Сьюзан Лей следила за тем, чтобы новые лекарства были доступны для всех австралийцев, в том числе для заключенных в тюрьмах
Чтобы обсудить что-либо из этого информационного бюллетеня, в Новом Южном Уэльсе позвоните на Информационную линию по гепатиту. по телефону 1800 803 990 или на сайте www.hep.org.au
Этот информационный бюллетень был разработан Hepatitis NSW. Он был рассмотрен Медицинской и исследовательской консультативной группой по гепатиту Нового Южного Уэльса.
Синдром демпинга
Синдром демпинга, также называемый быстрым опорожнением желудка, представляет собой состояние, при котором пища перемещается из желудка в мелкие кишечника до того, как желудок успеет его адекватно пер
Почему симптомы СРК могут усиливаться во время менструации
Если у вас есть менструальный цикл, вы могли заметить, что симптомы СРК меняются в зависимости от времени месяца. Вы не воображаете — ваш менструальный цикл и тяжесть симптомов СРК определенно связаны
7 простых в приготовлении блюд при СИБР, которые можно приготовить этой зимой
7 простых блюд сибо, которые можно приготовить этой зимой Снижение температуры говорит нам о том, что пришло время снова представить классические зимние рецепты на нашей кухне. В самом деле, когда на
