Исследование предоставляет новые подробности о полипозе, связанном с терапией, у детей, переживших рак.

В статье, опубликованной сегодня в Интернете, Исследователи Института рака Дана-Фарбер предоставляют новые подробности о недавно обнаруженном состоянии, при котором у выживших после рака в детстве развиваются многочисленные колоректальные новообразования, называемые полипами, несмотря на то, что они не имеют наследственной предрасположенности к этому состоянию.

Состояние, известный как полипоз, связанный с лечением, или TAP, был впервые описан учеными Дана-Фарбер в 2014 году на группе из пяти пациентов. Новое исследование представляет собой более глубокий взгляд на состояние, на основе данных 34 пациентов из восьми онкологических центров США.

Развитие колоректальных полипов - аномальных бугорчатых образований ткани - у любого человека является фактором риска колоректального рака. Полипоз, состояние, при котором в кишечнике растет много полипов, часто сигнализирует о предрасположенности к колоректальному раку и другим злокачественным новообразованиям. Людям с диагнозом полипоз, а также их родственники, обычно рекомендуется пройти усиленный скрининг и другие инвазивные процедуры для обнаружения аномальных новообразований на самой ранней стадии. Зная конкретные признаки ТАП и зная, что это не является частью семейного синдрома, врачи могут избавить членов семьи от ненужных обследований и гарантировать, что пациенты получат надлежащее лечение.

"Люди, пережившие рак в детстве или молодом возрасте, имеют повышенный риск различных видов рака и доброкачественных заболеваний, в том числе колоректальный рак и полипы, в годы после лечения, "говорит Лия Биллер, Доктор медицины, врач-исследователь онкологического института Дана-Фарбер и больницы Бригама и женщин (BWH), первый автор исследования, опубликовано онлайн сегодня журналом Исследования по профилактике рака . "Когда у них развивается полипоз, мы часто обеспокоены наследственной причиной и рекомендуем провести тестирование, чтобы увидеть, есть ли у них наследственная связь с этим заболеванием. Пациенты с ТАП, тем не мение, развить полипоз без известной наследственной предрасположенности. Это говорит о том, что, хотя их состояние имитировало симптомы наследственных синдромов полипоза, это было отдельное явление ».

Чтобы определить характеристики ТАП - и потенциально отличить его от наследственного полипоза - исследователям потребовались данные от многочисленных пациентов с этим заболеванием. При поддержке коллег из Dana-Farber, Brigham and Women's и семь других лечебных центров в США, они собрали данные о 34 пациентах с ТАП, у которых не было наследственной или известной генетической связи с этим заболеванием, но которые лечились химиотерапией и / или лучевой терапией от онкологических заболеваний у детей.

У пациентов с ТАП полипоз развился в среднем через 27 лет после лечения рака. Исследователи также обнаружили, что у 35% пациентов было более 50 колоректальных полипов, и 94% имели несколько типов полипов, в том числе аденомы, зубчатые полипы, гиперпластические полипы, и гамартомы. Это контрастирует с другими наследственными синдромами полипоза, при которых все полипы, как правило, одного типа.

Исследователи также обнаружили, что 74% пациентов испытали другие осложнения, связанные с лечением рака:у 50% были диагностированы раковые состояния вне толстой кишки; и 47% были диагностированы незлокачественные состояния, указывающие на предшествующее лечение рака. Эти данные свидетельствуют о том, что люди, у которых развивается ТАР, могут быть особенно восприимчивы к связанным с лечением состояниям в целом, говорят авторы исследования.

<цитата>

ТАР, по-видимому, является приобретенным заболеванием, которое имитирует различные синдромы семейного колоректального рака, но биологически отличается от них. Тот факт, что он принимает разные формы и включает разные типы полипов, предполагает, что в его развитии могут быть задействованы несколько биологических путей. Мы работаем, чтобы лучше понять эти пути, чтобы улучшить лечение этого и других связанных с лечением состояний ».

Мэтью Юргелун, Доктор медицины, онколог в Дана-Фарбер, специализирующийся на раке желудочно-кишечного тракта, и директор Центра синдромов Линча в Дана-Фарбер

• NETRF объявляет о выделении 3,5 млн долларов на исследовательские гранты для улучшения лечения нейроэндокринных…
• Микробиом может предсказать хронологический возраст человека