Az állapot, terápiához kapcsolódó polipózisnak nevezik, vagy TAP, először Dana-Farber tudósai írták le 2014-ben öt betegből álló csoport alapján. Az új tanulmány részletesebben mutatja be az állapotot, 34 beteg adatai alapján nyolc rákos központban az Egyesült Államokban.
A vastagbél -polipok - a szövetek kóros dudor -szerű növekedése - kialakulása minden egyénnél a kolorektális rák kockázati tényezője. Polipózis, olyan állapot, amelyben sok polip nő a bélrendszerben, gyakran a vastagbélrákra és más rosszindulatú daganatokra való hajlamot jelzi. Polipózissal diagnosztizált emberek, valamint hozzátartozóik, Általában azt javasolják, hogy fokozott szűrésen és egyéb invazív eljárásokon menjenek keresztül, hogy a rendellenes növekedést a lehető legkorábban észleljék. Azáltal, hogy ismerik a TAP sajátos jeleit - és tudják, hogy ez nem része a családi szindrómának -, az orvosok megkímélhetik a családtagokat a szükségtelen szűréstől, és biztosíthatják a betegek megfelelő kezelését.
"A gyermekkorban vagy fiatal felnőttkorban a rákot túlélők fokozott kockázatot jelentenek különböző rákos megbetegedésekre és nem rákos állapotokra, beleértve a vastagbélrákot és a polipokat, a kezelés utáni években, - mondja Leah Biller, Orvos, a Dana-Farber Rákkutató Intézet és a Brigham and Women's Hospital (BWH) orvos-kutatója, tanulmány első szerzője, ma a folyóirat online közzétette Rákmegelőzési kutatás . "Amikor polipózist fejlesztenek ki, gyakran aggódunk egy örökletes ok miatt, és javasoljuk a vizsgálatot annak megállapítására, hogy öröklött kapcsolatuk van -e az állapothoz. TAP betegek, azonban, polipózis kialakulása ismert örökletes hajlam nélkül. Ez azt sugallta, hogy bár állapotuk utánozta az örökletes polipózis szindrómák tüneteit, ez külön jelenség volt. "
A TAP jellemzőinek meghatározásához - és potenciálisan megkülönböztetéséhez az örökletes polipózistól - a kutatóknak számos ilyen állapotú beteg adataira volt szükségük. A Dana-Farber munkatársai segítették, Brigham and Women és hét másik kezelőközpont az Egyesült Államokban, 34 TAP -os beteg adatait gyűjtötték össze, akiknek nem volt örökletes vagy ismert genetikai kapcsolata az állapothoz, de kemoterápiával és/vagy sugárkezeléssel kezelték a gyermekkori rákos megbetegedéseket.
A TAP -ban szenvedő betegeknél a rákkezelés után átlagosan 27 évvel alakult ki polipózis. A kutatók azt is megállapították, hogy a betegek 35% -ánál több mint 50 vastagbél -polip volt, és 94% -uknak többféle polipja volt, beleértve az adenomákat, fogazott polipok, hiperplasztikus polipok, és hamartómák. Ez ellentétben áll más örökletes polipózis szindrómákkal, amelyekben az összes polip általában azonos típusú.
A nyomozók azt is megállapították, hogy a betegek 74% -ánál egyéb szövődményeket tapasztaltak a rák kezelésével összefüggésben:50% -uknál diagnosztizáltak rákos állapotokat a vastagbélen kívül; és 47% -uknál diagnosztizáltak nem rákos állapotokat, amelyek előzetes rákkezelésre utalnak. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a TAP-t kifejlesztő emberek különösen érzékenyek lehetnek általában a kezeléssel kapcsolatos állapotokra, - állítják a tanulmány szerzői.
A TAP szerzett állapotnak tűnik, amely utánozza a különböző családi vastagbélrák szindrómákat, de biológiailag különbözik tőlük. Az a tény, hogy különböző formákat ölt és különböző típusú polipokat tartalmaz, azt sugallja, hogy több biológiai út is részt vehet a fejlődésében. Azon dolgozunk, hogy jobban megértsük ezeket az utakat annak érdekében, hogy javítsuk a kezelést és a kezeléssel kapcsolatos egyéb állapotokat. "
Matthew Yurgelun, Orvos, a Dana-Farber onkológusa, aki emésztőrendszeri rákra specializálódott, és a Dana-Farberi Lynch-szindróma központ igazgatója