Операция с перевязкой или бандажированием желудка — это разновидность бариатрической процедуры (похудения). Операция заключается в наложении плотной регулируемой повязки на верхнюю часть желудка, чтобы отделить орган. Верхний мешок намеренно сделан меньше, чтобы ограничить количество пищи, которое он может вместить, и, следовательно, чтобы человеку было удобно его есть.
Операция по бандажированию желудка выполняется бариатрическим хирургом в больнице или хирургическом центре общей анестезия. Эта запланированная стационарная операция снижает эффективную способность желудка принимать пищу и поэтому считается исключительно ограничительной процедурой.
Во время операции хирург накладывает регулируемую надувную силиконовую ленту вокруг желудка, разделив его на два мешочка — маленький, расположенный над лентой, и больший под ним — с проходом, называемым стомой, соединяющим их.
Когда пища достигает желудка, она сначала попадает в меньший мешок. Учитывая его размер, количество, которое человек может съесть за один присест, не испытывая боли или рвоты, ограничено. Это приводит к меньшему потреблению.
Помимо того, что это обратимая операция (повязка съемная, поэтому она не навсегда изменить анатомию желудка), бандаж можно отрегулировать, вводя или удаляя из него физиологический раствор через порт, расположенный под кожей живота. Добавление солевого раствора замедляет продвижение пищи из верхней части желудка в нижнюю, а удаление солевого раствора ускоряет его.
Эти корректировки можно легко выполнить в кабинете хирурга.
"Бандажная хирургия" – это термин, образованный от торговой марки широко используемый имплантат Lap-Band производства Allergan. Тем не менее, многие стали использовать термин «хирургия бандажирования внахлестку» для описания всех процедур бандажирования желудка, независимо от марки используемого имплантата.
Бандирование желудка почти всегда выполняется лапароскопически, то есть хирург использует длинные тонкие инструменты для работы через крошечные разрезы, сделанные в брюшной полости. Таким образом, эту процедуру часто называют лапароскопическим регулируемым бандажированием желудка (LAGB).
Реже процедура проводится как открытая операция. Это означает, что хирург получает доступ к желудку через большой разрез в брюшной полости.
По сравнению с открытой хирургией лапароскопическое бандажирование желудка обычно позволяет сократить время операции и более быстрое выздоровление.
Показаниями к операции по перевязке коленного сустава являются:
Исключением из приведенных выше критериев являются азиатские пациенты с плохо контролируемым диабетом 2 типа. и ИМТ ниже 27,5 может быть рассмотрен для хирургического вмешательства.
Это исключение существует потому, что по сравнению с белыми азиаты более склонны к накоплению жира в брюшной полости (так называемое центральное ожирение). Это увеличивает риск инсулинорезистентности и сердечно-сосудистых заболеваний даже при относительно низком ИМТ.
Могу ли я что-нибудь сделать с абдоминальным ожирением?К противопоказаниям к операции бандажирования желудка относятся::
Особые риски, связанные с операцией повязки, включают:
Операция по бандажированию желудка преследует двоякую цель:снижение веса и устранение или устранение ожирения. сопутствующие состояния, такие как гипертония (высокое кровяное давление), сахарный диабет 2 типа (высокий уровень сахара в крови) и апноэ во сне (во время сна дыхание несколько раз останавливается и возобновляется).
Важно понимать, что выполнение вышеупомянутых критериев для бандажирования желудка (или еще одна бариатрическая операция) — это только первый шаг. Вы также должны быть допущены к хирургическому вмешательству с медицинской и психологической точки зрения.
Чтобы быть допущенным к операции, необходимо выполнить несколько предоперационных тестов и оценок, таких как как:
По данным клиники Кливленда, операция по перевязке может помочь вам потерять около 40% -50% лишнего веса за два года.
Окончательный успех операции зависит от вашей приверженности постоянным постоянным посещениям хирурга в течение всей жизни, чтобы поддерживать потерю веса и избегать осложнений, которые могут возникнуть в любой момент после процедуры.
Исследования долгосрочных результатов снижения веса после бандажирования желудка неоднозначны. Например, одно обзорное исследование показало, что через 15 лет пациенты все еще могли сбросить почти половину (47%) лишнего веса, который они имели до процедуры.
С другой стороны, другое исследование (хотя и меньшего размера) показало, что только 11 % людей, перенесших операцию в среднем в течение 11 лет, достигли удовлетворительного процента потери избыточной массы тела (определяемого как более 50%).
Цель хирургии коленного бандажаПосле того, как вы получите разрешение на операцию, ваш врач даст инструкции о том, как подготовиться.
Эти инструкции могут включать:
По прибытии в больницу вы пройдете в предоперационную комнату, где переоденетесь в больничный халат. Затем медсестра проверит ваши жизненные показатели и введет внутривенный (в/в) катетер в вену на руке.
В операционной вам сделают общий наркоз. Вы не почувствуете боли во время операции и не вспомните процедуру после нее. После того, как анестезия будет дана, хирург-хирург очистит ваш живот антисептическим раствором.
Вы можете ожидать следующие шаги:
После этого анестезия будет остановлена, и вас переведут в послеоперационную палату для пробуждения. вверх.
Бандажная хирургия:чего ожидать в день операцииПри пробуждении в послеоперационной палате тошнота и боль — это нормально. Лекарства могут быть даны, чтобы помочь облегчить эти симптомы. Через пару часов вас переведут в больничную палату, где вы пробудете около одной ночи.
Во время пребывания в больнице за вашими жизненно важными посетили члены вашей бригады бариатрических хирургов.
Пациентам рекомендуется начать вставать и ходить как можно скорее после операции. Ходьба может улучшить заживление и помочь предотвратить образование тромбов, поэтому она, несомненно, стоит тех усилий, которые вам потребуются.
Для профилактики пневмонии вам также рекомендуется выполнять упражнения на глубокое дыхание с пластиковым устройство, называемое стимулирующим спирометром.
Вскоре после операции вы начнете пить прозрачные жидкости. Чистая жидкая диета будет продолжаться в течение первой или двух недель, а затем вы постепенно будете переходить на протертые продукты, затем на мягкую пищу, а затем на твердую пищу.
Ваш хирург выпишет вас, когда ваши жизненно важные органы стабилизируются, а ваша боль находится под контролем с помощью пероральные лекарства, и вы можете пить достаточное количество жидкости.
После разряда вы можете ожидать некоторые из следующих инструкций:
Во время выздоровления немедленно позвоните своему хирургу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:
После бандажирования желудка вам нужно будет часто наблюдаться у хирурга для регулировки диапазона. Эти корректировки ленты важны для максимальной и устойчивой потери веса.
Ваш хирург также должен будет внимательно следить за долгосрочными осложнениями, которые может потребоваться удаление бандажа и ревизионная операция или переход на другую операцию по снижению веса (например, желудочное шунтирование по Ру). К таким осложнениям относятся набор веса, соскальзывание бандажа и расширение мешка.
Регулярные — в идеале на протяжении всей жизни — визиты к бариатрическому диетологу также необходимы для обеспечения здоровые привычки в еде и следить за дефицитом питательных веществ, который может возникнуть из-за уменьшения потребления пищи.
Наконец, помимо необходимого тщательного наблюдения и мониторинга, важно рассмотреть эмоциональные и психологические последствия операции по снижению веса и ожирения. Некоторые пациенты с трудом справляются со стрессом, испытывают проблемы с восприятием тела или депрессию после операции, возможно, из-за неспособности переедать и резкой потери веса.
Может помочь присоединение к бариатрической группе поддержки или обращение за помощью к опытному терапевту или психологу. вы лучше понимаете психологические трудности, которые у вас могут быть, и разрабатываете здоровые стратегии преодоления.
Бандажная хирургия:долгосрочный уходIf you or a loved one are considering this surgery, it's important to talk with your surgeon about realistic expectations. Be sure to also inquire about how gastric banding compares with other weight-loss surgery options. You will want to be as informed and as comfortable as possible with your decision.
Дырявый кишечник и микробный дисбактериоз могут способствовать цитокиновому шторму в тяжелых случаях COVID-19
Что вызывает желудочно-кишечное кровотечение?
Начало безглютеновой диеты
Боли в животе – Когда обращаться к врачу | Аршад Малик, доктор медицины
Нездоровый микробиом кишечника снижает синаптическую обрезку мозга,
Почему моя какашка зеленая?
Польза пивных дрожжей для здоровья
Пивные дрожжи — это разновидность дрожжей, образующихся при варке пива. Он часто используется в альтернативной медицине для улучшения пищеварения. Он также используется для лечения ряда заболеваний, в
6 причин, по которым новогодние обещания проваливаются
6 причин, по которым новогодние обещания не срабатывают (и что делать вместо этого) Когда дело доходит до новогодних обещаний, мы часто вылетаем из ворот с большими надеждами и ожиданиями на предстоя
Вегетарианские источники белка на диете с низким содержанием FODMAP
На этой неделе в #AskADietitian мы рассмотрели вегетарианские источники белка на диете с низким содержанием FODMAP. Часто ко мне звонят пациенты и спрашивают:«Могу ли я вообще СДЕЛАТЬ низкий уровень