Lap-band kirurgija, ili želučano bandažiranje, vrsta je barijatrijskog zahvata (gubitak težine). Operacija radi tako da se oko gornjeg dijela želuca stavi čvrsta, podesiva traka kako bi se organ podijelio. Gornja vrećica je namjerno smanjena kako bi se ograničila količina hrane u koju može držati i, prema tome, koju osoba može udobno konzumirati.
Operacija želučane trake izvodi barijatrijski kirurg u bolnici ili kirurškom centru pod općim anestezija. Ova zakazana, bolnička operacija smanjuje učinkovitu sposobnost želuca da primi hranu i stoga se smatra isključivo restriktivnim postupkom.
Tijekom operacije, kirurg postavlja podesivu silikonsku traku na napuhavanje oko trbuha, dijeleći ga u dvije vrećice – malu koja se nalazi iznad trake i veću ispod nje – s prolazom zvanim stoma koji povezuje te dvije vrećice.
Kada hrana stigne u želudac, prva ulazi u manju vrećicu. S obzirom na njegovu veličinu, količina koju osoba može pojesti u bilo kojem sjedenju bez osjećaja boli ili povraćanja je ograničena. To dovodi do manje potrošnje.
Osim što je reverzibilna operacija (traka se može ukloniti, tako da ne trajno mijenjaju anatomiju želuca), traka se može namjestiti ubrizgavanjem ili uklanjanjem fiziološke otopine iz njega preko otvora koji se nalazi ispod kože trbuha. Dodavanje slane otopine usporava kretanje hrane od gornjeg prema donjem dijelu želuca, dok ga uklanjanje fiziološke otopine ubrzava.
Ove se prilagodbe lako mogu izvesti u ordinaciji kirurga.
"Lap-Band Kirurgija" je izraz koji potječe od naziva robne marke najčešće korišteni implantat, Lap-Band, tvrtke Allergan. Međutim, mnogi su počeli koristiti "kirurgiju lap-band" za opisivanje svih postupaka povezivanja želuca, bez obzira na marku implantata.
Operacija želučanog bandaža gotovo se uvijek izvodi laparoskopski, što znači da kirurg koristi dugačke, tanke instrumente za djelovanje kroz sitne rezove napravljene na trbuhu. Kao takav, postupak se često naziva laparoskopskim podesivim želučanim trakama (LAGB).
Rijeđe se postupak izvodi kao otvorena operacija. To znači da kirurg pristupa želucu kroz veliki rez na trbuhu.
U usporedbi s otvorenom operacijom, laparoskopska kirurgija želučanog traka obično omogućuje kraće vrijeme operacije i brži oporavak.
Indikacije za podvrgavanje operaciji lapband su:
Iznimka od gornjih kriterija je da azijski pacijenti koji imaju loše kontrolirani dijabetes tipa 2 a BMI od 27,5 može se razmotriti za operaciju.
Ova iznimka postoji jer, u usporedbi s bijelcima, Azijati imaju veću vjerojatnost da nakupljaju masnoću u njihovom trbuhu (naziva se središnja pretilost). To povećava njihov rizik od inzulinske rezistencije i srčanih bolesti, čak i pri relativno niskom BMI.
Mogu li nešto učiniti u vezi s trbušnom pretilošću?Kontraindikacije za operaciju želučanog traka uključuju :
Specifični rizici povezani s kirurgijom lapband uključuju:
Svrha operacije povezivanja želuca je dvostruka – gubitak težine i preokretanje ili poboljšanje pretilosti- povezana stanja, kao što su hipertenzija (visok krvni tlak), dijabetes melitus tipa 2 (visoke razine šećera u krvi) i apneja u snu (disanje prestaje i počinje nekoliko puta dok spavate).
Važno je razumjeti da ispunjavanje gore navedenih kriterija za operaciju želučane trake (ili još jedna barijatrijska kirurgija) samo je prvi korak. Također morate biti medicinski i psihološki osposobljeni za operaciju.
Da biste dobili odobrenje za operaciju, potrebno je izvršiti nekoliko preoperativnih testova i procjena, npr. kao:
Prema klinici Cleveland, kirurgija lapband može vam pomoći da izgubite oko 40% –50% viška težine u dvije godine.
Konačni uspjeh operacije leži u vašoj predanosti bliskim, cjeloživotnim kontrolnim pregledima kod vašeg kirurga kako biste održali gubitak težine i izbjegli komplikacije koje se mogu pojaviti u bilo kojem trenutku nakon zahvata.
Istraživanja o dugoročnim rezultatima mršavljenja nakon podvrgavanja želučanom bandažiranju su različita. Na primjer, jedna pregledna studija pokazala je da su pacijenti nakon 15 godina i dalje bili u stanju zadržati gotovo polovicu (47%) viška težine koju su imali prije zahvata.
S druge strane, druga studija (iako manja) pokazala je da je samo 11 % ljudi koji su operirani prosječno 11 godina postigli su zadovoljavajući postotak gubitka tjelesne težine viška (definiran kao preko 50%).
Svrha kirurgije lap-bandNakon što dobijete dozvolu za operaciju, vaš će liječnik dati upute o tome kako se pripremiti.
Ove upute mogu uključivati:
Po dolasku u bolnicu, otići ćete u preoperativnu sobu gdje ćete se presvući u bolničku haljinu. Medicinska sestra će tada provjeriti vaše vitalne znakove i postaviti intravenski (IV) kateter u venu na vašoj ruci.
Kada u operacijskoj sali, dobit ćete opću anesteziju. Tijekom operacije nećete osjećati bol niti se sjećati zahvata nakon toga. Nakon davanja anestezije, tehničar kirurškog pilinga očistit će vaš trbuh antiseptičkom otopinom.
Tada možete očekivati sljedeće korake:
Anestezija će tada biti zaustavljena, a vi ćete biti odvedeni u sobu za oporavak da se probudite gore.
Kirurgija s lap-bandom:što očekivati na dan operacijeDok se budite u sobi za oporavak, normalno je osjetiti mučninu i bol. Mogu se davati lijekovi koji pomažu u ublažavanju ovih simptoma. Nakon nekoliko sati bit ćete prebačeni u bolničku sobu, gdje možete očekivati da ćete ostati otprilike jednu noć.
Tijekom vašeg boravka u bolnici pomno će se pratiti vaši vitalni znakovi, a vi ćete posjetili članovi vašeg barijatrijskog kirurškog tima.
Pacijente se potiče da počnu ustajati i hodati što je prije moguće nakon operacije. Hodanje može poboljšati ozdravljenje i spriječiti nastanak krvnih ugrušaka, stoga je vrijedno truda koje će vam nesumnjivo uložiti.
Da biste spriječili upalu pluća, također ćete biti potaknuti da izvodite vježbe dubokog disanja s plastikom uređaj koji se zove poticajni spirometar.
Ubrzo nakon operacije, počet ćete piti bistre tekućine. Bistra tekuća dijeta nastavit će se prvih tjedan ili dva, a zatim ćete polako napredovati na pire hranu, zatim na meku hranu, a zatim na krutu hranu.
Vaš kirurg će vas otpustiti kad vam vitalni podaci budu stabilni, a bol je pod kontrolom oralne lijekove i možete piti dovoljne količine tekućine.
Nakon otpusta možete očekivati neke od sljedećih uputa:
Tijekom oporavka, odmah nazovite svog kirurga ili potražite hitnu liječničku pomoć ako razvijete bilo koji od sljedećih simptoma:
Nakon operacije povezivanja želuca, morat ćete često pratiti svog kirurga za prilagodbe bendova. Ove prilagodbe trake važne su za maksimalan i održiv gubitak težine.
Vaš kirurg također mora pomno pratiti zbog dugoročnih komplikacija koje može zahtijevati operaciju uklanjanja i revizije trake ili prelazak na drugu operaciju mršavljenja (poput Roux-en-Y želučane premosnice). Takve komplikacije uključuju ponovno dobivanje težine, klizanje trake i proširenje vrećice.
Redoviti—idealno doživotni—posjeti barijatrijskom dijetetičaru također su zajamčeni kako bi se osiguralo zdrave prehrambene navike i praćenje nutritivnih nedostataka, koji mogu nastati zbog smanjenog unosa hrane.
Na kraju, osim pomnog praćenja i praćenja koje je potrebno, važno je razmotriti emocionalne i psihološke posljedice operacije mršavljenja i pretilosti. Neki pacijenti se bore nositi sa stresom ili imaju problema sa slikom tijela ili depresiju nakon operacije, možda zbog nemogućnosti prejedanja i drastičnog gubitka težine.
Pridruživanje barijatrijskoj grupi podrške ili traženje pomoći od iskusnog terapeuta ili psihologa može pomoći bolje razumjeti psihološke poteškoće koje možda imate i razviti zdrave strategije suočavanja.
Kirurgija lap-band:dugotrajna njegaIf you or a loved one are considering this surgery, it's important to talk with your surgeon about realistic expectations. Be sure to also inquire about how gastric banding compares with other weight-loss surgery options. You will want to be as informed and as comfortable as possible with your decision.
Liječnici uklonili 132-kilogramski tumor od žene
Posljednje vijesti o raku Ne morate biti pušač da biste dobili rak pluća Napredak u borbi protiv raka pluća dovodi do ukupnog pada Lijekovi temeljeni na imunološkom sustavu u borbi protiv raka endome
Simptomi rektalnog tenezusa, uzroci i liječenje
Tenezmus je medicinski izraz koji se koristi za opisivanje osjećaja da trebate kakiti iako su vam crijeva prazna. Tenesmus nije bolest za sebe. Umjesto toga, to je simptom drugog medicinskog problema.
Ono što jedete može promijeniti način na koji antibiotici utječu na vaša crijeva
Novo istraživanje koje su proveli istraživači sa Sveučilišta Brown na Rhode Islandu otkrilo je da prehrana može utjecati na utjecaj liječenja antibioticima na crijevni mikrobiom. Znanstvenici su ispit
