Fundo
Devido à baixa tolerância à quimioterapia, o número máximo de ciclos de quimioterapia adjuvante pós-operatória é de 4 em ensaios clínicos gástricas adjuvantes. O objetivo deste estudo é avaliar, retrospectivamente, a segurança e eficácia do adjuvante com epirubicina quimioterapia triplete e radioterapia no tratamento de estômago localmente avançado ressecado ou adenocarcinoma de junção gastroesofágico.
a partir de janeiro de 2004 a julho de 2008, noventa e sete doentes com adenocarcinoma gástrico ou a junção gastroesofágico consecutivos em estágios T3-4 /N + foram tratados com radioterapia pós-operatória e quimioterapia. O plano de tratamento recomendado foi a ressecção radical seguido por 1-2 ciclos de quimioterapia adjuvante (ACT), chemoradiotherapy pós-operatório (CRT) e, finalmente, 4-5 ciclos de ACT. Os pacientes foram classificados em dois grupos, dependendo do número de ciclos de ACT: grupo 1 receberam 4-6 ciclos (n = 59), e o grupo 2 recebeu ciclos 0-3 (n = 38). O agrupamento detalhado é como se segue: RT isoladamente, 2; RT e CT, 18; concorrente RTCT e CT, 41; e CRT, 36. Dos 97 pacientes, 77 pacientes receberam terapia concomitante (CRT, (5-fluorouracil ou capecitabina) e 20 receberam radioterapia isolada por causa da recusa do paciente (n = 15) ou toxicidade do tratamento (n = 5). Depois um acompanhamento médio de 44 meses, a sobrevida livre de doença de 3 anos (DFS) e sobrevida global (oS) foram 66,5% e 69,5% para o grupo 1 e 45,5% e 50% para o grupo 2, respectivamente (p = 0,005 e . p = 0,024) A análise multivariada revelou que 4-6 ciclos de ACT, invasão linfática, ou metástase peritoneal foram fatores prognósticos independentes para sobrevida livre de doença ou sobrevida global (p <. 0,05)
Conclusões /Significado
Este estudo demonstra que chemoradiation concomitante com quimioterapia triplete baseada em epirubicina adjuvante é viável e tolerável para pacientes com carcinoma de junção gástricas ou gastroesofágico Os pacientes podem se beneficiar de mais ciclos de ACT
Citation:.. Li G, Zhang Z, Ma X, Zhu J, Cai G (2013) pós-operatória Quimioradioterapia Combinado com Epirrubicina-Baseado Triplet quimioterapia para localmente avançado Adenocarcinoma do estômago ou gastroesofágico Junction. PLoS ONE 8 (1): e54233. doi: 10.1371 /journal.pone.0054233
editor: Dominique Heymann, Faculté de Médecine de Nantes, França
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