A calprotectina fecal é um marcador de inflamação intestinal que é usado principalmente no diagnóstico da doença de Crohn e colite ulcerativa. Descubra como funciona um teste de calprotectina e o que altos níveis de calprotectina fecal significam para sua saúde neste artigo.
Problemas do trato digestivo inferior, como diarreia, constipação, inchaço e dor, são problemas comuns. Para os profissionais de saúde, encontrar a causa do desconforto digestivo de um paciente é particularmente difícil porque esses sintomas são compartilhados por uma ampla gama de condições de saúde.
O teste de calprotectina fecal faz parte do kit de ferramentas clínicas usado pelos médicos para determinar a causa de problemas digestivos, especialmente aqueles que afetam o cólon. A calprotectina fecal é um biomarcador estável de inflamação encontrado nas fezes de uma pessoa que é comumente usado para distinguir entre doença inflamatória intestinal e síndrome do intestino irritável.
☝️ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE ☝Este artigo é apenas para fins informativos. Não se destina a constituir ou substituir o aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional.
Índice
- O que é calprotectina fecal?
- O que causa altos níveis de calprotectina?
- Intervalo dos níveis de calprotectina
- Calprotectina fecal falso-positivo
- Teste de calprotectina fecal
- Quanto tempo leva um teste de calprotectina fecal?
O que é calprotectina fecal?
A calprotectina fecal é um subproduto da inflamação que é desencadeada pelo sistema imunológico no intestino. Quando o sistema de defesa do intestino detecta patógenos, ele usa a inflamação para atrair células imunes para o sistema digestivo. Isso também pode acontecer em doenças autoimunes, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa, que são membros do grupo de doenças inflamatórias intestinais.
Nos estágios iniciais, a inflamação gastrointestinal atrai neutrófilos, células imunes que impedem que bactérias nocivas invadam o tecido danificado e causem uma infecção. Os neutrófilos fazem isso por degranulação, um processo no qual liberam substâncias antimicrobianas, enzimas e fibras que prendem patógenos.
proteína estável que não é degradada pelo sistema digestivo, o que significa que ainda está presente nas fezes de uma pessoa que sofre de inflamação gastrointestinal.
O teste de calprotectina fecal é uma maneira confiável de verificar se há inflamação ativa no trato digestivo em pacientes ao diagnosticar sintomas intestinais. Em particular, ajuda os médicos a distinguir entre a síndrome do intestino irritável, um distúrbio funcional que não causa danos ao trato digestivo, e a doença inflamatória intestinal, na qual há lesões no revestimento intestinal.
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O que causa altos níveis de calprotectina?
Níveis elevados de calprotectina são um sinal de inflamação e parte da evidência que um médico usa na avaliação de risco para diferentes doenças. Quando a calprotectina elevada é detectada nas fezes de uma pessoa, isso ajuda o médico a diminuir a lista de causas potenciais e identificar o diagnóstico correto.
As causas comuns de altos níveis de calprotectina incluem: - Doença de Crohn
- colite ulcerativa
- isquemia (suprimento sanguíneo insuficiente)
- infecções
- câncer
- medicamentos anti-inflamatórios não esteroides
O teste de calprotectina fecal não é usado para todas essas condições de saúde porque geralmente existem ferramentas de diagnóstico mais adequadas. É usado principalmente para diferenciar entre a síndrome do intestino irritável e a doença inflamatória intestinal.
Intervalo dos níveis de calprotectina
O National Institute of Health and Care Excellence (NICE), que define os padrões para a prática de saúde no Reino Unido, identifica três níveis na faixa de calprotectina fecal:baixo, intermediário e alto risco.
Nível de risco | Nível de calprotectina (mcg/g) | Baixo Abaixo de 100 mcg/g Intermediário 100-250 mcg/g Alto Acima de 250 mcg/g
Níveis normais de calprotectina (baixos) combinados com sintomas digestivos são frequentemente causados pela síndrome do intestino irritável. Uma pessoa com níveis intermediários de calprotectina pode ter que fazer um segundo teste para descartar um resultado falso-positivo. Testes adicionais podem ser recomendados no caso de níveis elevados de calprotectina para identificar a causa da inflamação.
calprotectina fecal falso-positivo
Resultados falso-positivos de calprotectina são um risco com este tipo de teste. Em particular, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo ibuprofeno de venda livre e medicamentos prescritos, podem aumentar os níveis de calprotectina fecal, levando a um falso positivo.
☝DICA☝ Sempre informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, incluindo analgésicos comuns, pois eles podem afetar seu diagnóstico e tratamento.
Colite ulcerativa e doença de Crohn
A doença de Crohn e a colite ulcerativa fazem parte do grupo das doenças inflamatórias intestinais. Essas condições autoimunes causam crises de inflamação grave que danificam o revestimento gastrointestinal e causam sangramento.
As diretrizes do NICE recomendam que os médicos usem o teste de calprotectina fecal no diagnóstico de colite ulcerativa e doença de Crohn. Recomenda-se aos médicos que usem testes de calprotectina fecal apenas
na ausência de sinais e sintomas sugestivos de câncer colorretal.
☝Pacientes com altos níveis de calprotectina podem ser solicitados a fazer uma colonoscopia para verificar se há danos no revestimento intestinal, que é um sinal de inflamação aguda.
Teste de calprotectina fecal
O teste de calprotectina fecal requer que o paciente colete uma pequena amostra de fezes. A amostra é então analisada por um laboratório para identificar as concentrações de calprotectina. Isso é feito por um ensaio imunossorvente ligado a enzima.
Quanto tempo demora um teste de calprotectina fecal?
De acordo com as diretrizes do NICE, o tempo de resposta para os resultados da calprotectina fecal não é superior a três dias. Após a verificação dos dados do laboratório e da garantia de qualidade, o profissional de saúde do paciente entra em contato com o paciente para compartilhar esses resultados.