Fækalt calprotectin er et biprodukt af betændelse, der udløses af immunsystemet i tarmen. Når tarmens forsvarssystem opdager patogener, bruger den betændelse til at tiltrække immunceller til fordøjelsessystemet. Dette kan også ske ved autoimmune sygdomme som Crohns sygdom og colitis ulcerosa, som er medlemmer af gruppen af inflammatoriske tarmsygdomme.
I tidlige stadier tiltrækker mave-tarmbetændelse neutrofiler, immunceller, der forhindrer skadelige bakterier i at invadere det beskadigede væv og forårsage en infektion. Neutrofiler gør dette ved degranulering, en proces, hvor de frigiver antimikrobielle stoffer, enzymer og fibre, der fanger patogener.
stabilt protein, der ikke nedbrydes af fordøjelsessystemet, hvilket betyder, at det stadig er til stede i afføringen hos en person, der lider af mave-tarmbetændelse.Fækal calprotectin-testning er en pålidelig måde at kontrollere patienter for aktiv betændelse i fordøjelseskanalen ved diagnosticering af tarmsymptomer. Det hjælper især læger med at skelne mellem irritabel tyktarm, en funktionel lidelse, der ikke forårsager skade på fordøjelseskanalen, og inflammatorisk tarmsygdom, hvor der er læsioner på tarmslimhinden.
☝TIP☝ Opdag din mikrobiombeskyttelsesprofil for Crohns sygdom og colitis ulcerosa med Atlas Microbiome Test.
Høje calprotectin-niveauer er et tegn på betændelse, og en del af den dokumentation, en læge bruger i risikovurderingen for forskellige sygdomme. Når forhøjet calprotectin opdages i en persons afføring, hjælper det lægen med at indsnævre listen over potentielle årsager og identificere den korrekte diagnose.
Almindelige årsager til høje calprotectin-niveauer omfatter:
Fækal calprotectin-test bruges ikke til alle disse helbredstilstande, fordi der ofte er mere egnede diagnostiske værktøjer. Det bruges hovedsageligt til at skelne mellem irritabel tyktarm og inflammatorisk tarmsygdom.
National Institute of Health and Care Excellence (NICE), som sætter standarderne for sundhedspleje i Storbritannien, identificerer tre niveauer i fæces calprotectin-området:lav, mellem og høj risiko.
Normale calprotectin-niveauer (lave) kombineret med fordøjelsessymptomer formodes ofte at være forårsaget af irritabel tyktarm. En person med mellemliggende calprotectin-niveauer skal muligvis tage en anden test for at udelukke et falsk-positivt resultat. Yderligere test kan anbefales i tilfælde af høje calprotectin-niveauer for at identificere årsagen til inflammation.
Falsk-positive calprotectin-resultater er en risiko ved denne type test. Især ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder håndkøbs-ibuprofen og receptpligtig medicin, kan øge fæces calprotectin-niveauer, hvilket fører til en falsk positiv.
☝TIP☝ Fortæl altid din læge om al medicin, du tager, inklusive almindelige smertestillende midler, fordi de kan have en effekt på din diagnose og behandling.
Crohns sygdom og colitis ulcerosa er en del af gruppen af inflammatoriske tarmsygdomme. Disse autoimmune tilstande forårsager anfald af alvorlig betændelse, der beskadiger mave-tarmslimhinden og forårsager blødning.
NICE-retningslinjer anbefaler, at læger bruger fækal calprotectin-test til diagnosticering af colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Læger anbefales kun at bruge fækale calprotectin-tests i fravær af tegn og symptomer, der tyder på tyktarmskræft.☝Patienter med høje calprotectin-niveauer kan blive bedt om at gennemgå en koloskopi for at tjekke for skader i tarmslimhinden, hvilket er et tegn på akut betændelse.
Den fækale calprotectin-test kræver, at patienten tager en lille afføringsprøve. Prøven analyseres derefter af et laboratorium for at identificere koncentrationerne af calprotectin. Dette gøres ved hjælp af en enzym-forbundet immuno-sorbent assay.
Ifølge NICE-retningslinjerne er behandlingstiden for fækal calprotectin-resultater ikke mere end tre dage. Efter verifikation af laboratoriedata og kvalitetssikring kontakter patientens sundhedsplejerske patienten for at dele disse resultater.