Išmatose esantis kalprotektinas yra šalutinis uždegimo produktas, kurį žarnyne sukelia imuninė sistema. Kai žarnyno gynybinė sistema aptinka patogenus, ji naudoja uždegimą, kad pritrauktų imunines ląsteles į virškinimo sistemą. Taip gali nutikti ir sergant autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip Krono liga ir opinis kolitas, kurios priklauso uždegiminių žarnyno ligų grupei.
Ankstyvosiose stadijose virškinimo trakto uždegimas pritraukia neutrofilus – imunines ląsteles, kurios neleidžia kenksmingoms bakterijoms įsiskverbti į pažeistą audinį ir sukelti infekciją. Neutrofilai tai daro degranuliacijos būdu, kurio metu jie išskiria antimikrobines medžiagas, fermentus ir skaidulas, kurios sulaiko patogenus.
stabilus baltymas, kurio neskaido virškinimo sistema, o tai reiškia, kad jo vis dar yra žmogaus, sergančio virškinimo trakto uždegimu, išmatose.Išmatų kalprotektino tyrimas yra patikimas būdas patikrinti, ar pacientams nėra aktyvaus virškinimo trakto uždegimo diagnozuojant žarnyno simptomus. Visų pirma, tai padeda gydytojams atskirti dirgliosios žarnos sindromą – funkcinį sutrikimą, kuris nepažeidžia virškinamojo trakto, ir uždegiminę žarnyno ligą, kurios metu yra žarnyno gleivinės pažeidimų.
☝PATARIMAS☝ Atraskite savo mikrobiomų apsaugos profilį nuo Krono ligos ir opinio kolito naudodami Atlas mikrobiomų testą.
Aukštas kalprotektino kiekis yra uždegimo požymis ir dalis įrodymų, kuriuos gydytojas naudoja vertindamas įvairių ligų riziką. Kai nustatomas padidėjęs kalprotektino kiekis žmogaus išmatose, tai padeda gydytojui susiaurinti galimų priežasčių sąrašą ir nustatyti teisingą diagnozę.
Dažniausios didelio kalprotektino kiekio priežastys:
Išmatų kalprotektino tyrimas nenaudojamas visoms šioms sveikatos būklėms, nes dažnai yra tinkamesnių diagnostikos priemonių. Jis daugiausia naudojamas dirgliosios žarnos sindromui atskirti nuo uždegiminės žarnyno ligos.
Nacionalinis sveikatos ir priežiūros meistriškumo institutas (NICE), nustatantis sveikatos priežiūros praktikos standartus JK, išskiria tris kalprotektino išmatose pakopas:žemą, vidutinį ir didelės rizikos lygį.
Manoma, kad normalų kalprotektino kiekį (žemą) kartu su virškinimo simptomais dažnai sukelia dirgliosios žarnos sindromas. Asmeniui, kurio kalprotektino lygis yra vidutinis, gali tekti atlikti antrą testą, kad būtų išvengta klaidingai teigiamo rezultato. Esant dideliam kalprotektino kiekiui gali būti rekomenduoti atlikti tolesni tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo priežastį.
Klaidingai teigiami kalprotektino rezultatai kelia pavojų atliekant šio tipo testus. Visų pirma, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant nereceptinius ibuprofeną ir receptinius vaistus, gali padidinti kalprotektino kiekį išmatose, todėl gaunamas klaidingas teigiamas rezultatas.
☝PATARIMAS☝ Visada pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, įskaitant įprastus skausmą malšinančius vaistus, nes jie gali turėti įtakos jūsų diagnozei ir gydymui.
Krono liga ir opinis kolitas yra uždegiminių žarnyno ligų grupės dalis. Šios autoimuninės būklės sukelia sunkaus uždegimo priepuolius, kurie pažeidžia virškinimo trakto gleivinę ir sukelia kraujavimą.
NICE rekomendacijose gydytojams rekomenduojama naudoti išmatų kalprotektino tyrimą opinio kolito ir Krono ligos diagnozei. Gydytojams rekomenduojama išmatų kalprotektino tyrimus atlikti tik nesant požymių ir simptomų, rodančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį.☝Pacientų, kurių kalprotektino kiekis yra didelis, gali būti paprašyta atlikti kolonoskopiją, kad būtų patikrinta, ar nepažeista žarnyno gleivinė, o tai yra ūmaus uždegimo požymis.
Atliekant išmatų kalprotektino tyrimą, pacientas turi paimti nedidelį išmatų mėginį. Tada mėginys analizuojamas laboratorijoje, siekiant nustatyti kalprotektino koncentraciją. Tai atliekama su fermentu susietu imunosorbento tyrimu.
Remiantis NICE gairėmis, išmatų kalprotektino rezultatų apsisukimo laikas yra ne ilgesnis kaip trys dienos. Patikrinęs laboratorinius duomenis ir užtikrinęs kokybę, paciento sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas susisiekia su pacientu ir pasidalins šiais rezultatais.