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Pesquisas de laboratório em um apendicite agudo - Diagnóstico de abdômen agudo

A inspeção de laboratório em um apendicite agudo limita-se à contabilidade , principalmente, de modificações quantitativas e qualitativas de elementos brancos de sangue. Contudo, algo específico não está nestas modificações do apendicite, só apontam que em algum lugar em um organismo há um centro inflamatório e por isso pode servir para a diferença de um apendicite agudo de doenças não inflamatórias de uma cavidade abdominal na qual não há estas modificações. Por via de regra, o ataque do apendicite segue-se de um leykotsitoz, no sangue, e o tamanho de um leykotsitoz é paralelo à força de uma infecção e o grau de um lokalizovannost do processo. Do que o apendicite mais agudo se curvou à progressão, à transição aos seguintes tecidos, que leykotsitoz é mais considerável, e, ao contrário, do que o processo mais se delimita, que leykotsitoz é menos. Por mais inteiramente confiar nele em uma avaliação do peso de um apendicite agudo seria arriscado:é impossível esquecer que, em primeiro lugar, leykotsitoz depende da reatividade de um organismo (um papel da idade, as infecções pospostas etc.), e em segundo lugar, o appenditsita com a intoxicação aguda de um organismo muitas vezes não se segue de um leykotsitoz. Se o apendicite terminar na formação de um abcesso, leykotsitoz guarda até que o último não se delimitou; logo que ocorreu, leykotsitoz desaparece.
Agora no julgamento do peso da apendicite anexam a significação ao assim chamado turno de elementos brancos do sangue à esquerda, em direção a formas jovens de leucócitos. Este turno é mais considerável, mais seguramente é possível falar da natureza destrutiva do processo em uma caça. Asher considera que no apendicite catarral a quantidade de todas as formas verdes de leucócitos não faz mais do que 14%, e no apendicite perforative complicado pela peritonite — é mais alto do que 35%. É até mais simples considerar o turno de sangue na porcentagem nele neutrófilos de banda (P. N. Demidov) à esquerda. A banda de deslocamento a 10% caracteriza o apendicite catarral, a 25% — flegmonozny e mais de 25% — destrutivo. A. A. Kozlowski atribuiu a importância no diagnóstico de várias formas de um apendicite agudo a uma proporção entre um leykotsitoz e um neytrofiliya.
Dá um pouco, na nossa opinião, para o diagnóstico de um apendicite agudo o teste de dimentação de eritrócitos (EDT). Estudando esta reação em várias doenças cirúrgicas no devido tempo, chegamos à conclusão que a aceleração do abaixamento de erythrocytes depende não tanto da agudeza do processo, quantos na extensão e, o principal, na duração da sua corrente. Deste modo, o apendicite agudo em uma primeira etapa mesmo se se complicar pela peritonite de difusão, não dá a aceleração de reação. Ao contrário, o apendicite em uma etapa da infiltração ou um abcesso segue-se da aceleração considerável da sedimentação. Ao mesmo aproximadamente opinião acerca de CORÇA em um apendicite agudo EP Chernyaeva e KI Polisadova vieram. A pesquisa da urina em um apendicite agudo tem algum valor topografo-diagnóstico:na presença da provisão ascendente ou pélvica de uma caça nele pode haver eritrócitos frescos.


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