Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Stomach Knowledges >> Istraživanja

Laboratorijska istraživanja kod akutnog upala slijepog crijeva - Dijagnoza akutnog abdomena

Laboratorijski pregled kod akutnog upala slijepog crijeva ograničen je na računovodstvo , uglavnom, kvantitativnih i kvalitativnih promjena bijelih elemenata krvi. Međutim, nešto specifično nije u ovim promjenama za upalu slijepog crijeva, one ukazuju samo na to da negdje u organizmu postoji upalni centar i stoga može poslužiti za razliku akutnog upala slijepog crijeva od neupalnih bolesti trbušne šupljine kod kojih nema tih promjena. U pravilu, napad upala slijepog crijeva prati leukocitoza, u krvi, a veličina leukocitoze je paralelna snazi ​​infekcije i stupnju lokalizovanosti procesa. Što je više akutni upala slijepog crijeva naginje napredovati, prijelaz na sljedeće tkivo, da je leukocitoza je značajnija, i, naprotiv, nego što je proces više ograničen, da je leukocitoza manje. Međutim, u potpunosti se osloniti na njega pri procjeni težine akutnog upala slijepog crijeva bilo bi rizično:nemoguće je zaboraviti da, prvo, leukocitoza ovisi o reaktivnosti organizma (uloga dobi, odgođene infekcije itd.), i drugo, upala slijepog crijeva s oštrom opijenošću organizma često ne prati leukocitoza. Ako se upala slijepog crijeva završi stvaranjem apscesa, leukocitoza se zadržava sve dok se posljednji ne razgraniči; čim je nastupila, leukocitoza nestaje.
Sada pri ocjeni težine upala slijepog crijeva pridaju značaj takozvanom pomaku bijelih elemenata krvi ulijevo, prema mladim oblicima leukocita. Što je taj pomak veći, to se sigurnije može govoriti o destruktivnoj prirodi procesa u izboju. Asher smatra da kod kataralnog upala slijepog crijeva količina svih nezrelih oblika leukocita ne iznosi više od 14%, a kod perforativnog upala slijepog crijeva kompliciranog peritonitisom - veća je od 35%. Još je jednostavnije razmotriti pomak krvi na postotak u njoj vrpca neutrofila (P. N. Demidov) ulijevo. Pomak do 10% karakterizira kataralni apendicitis, do 25% - flegmonozni i preko 25% - destruktivni.
A. A. Kozlowski pridaje važnost u dijagnozi različitih oblika akutnog upala slijepog crijeva omjeru između leukocitoze i neutrofilije.
Daje malo, po našem mišljenju, za dijagnozu akutnog upala slijepog crijeva test dimentacije eritrocita (EDT). Proučavajući ovu reakciju na različite kirurške bolesti svojevremeno, došli smo do zaključka da ubrzanje sedimentacije eritrocita ovisi ne toliko o oštrini procesa, koliko o opsežnosti i, što je najvažnije, o trajanju njegove struje. Dakle, akutni apendicitis u ranoj fazi, čak i ako je kompliciran difuzijskim peritonitisom, ne daje ubrzanje reakcije. Naprotiv, upala slijepog crijeva u fazi infiltrata ili apscesa praćena je značajnim ubrzanjem sedimentacije. Na isto približno mišljenje o ROE kod akutnog upala slijepog crijeva došli su EP Chernyaeva i KI Polisadova.
Istraživanje urina kod akutnog upala slijepog crijeva ima neku topografsko-dijagnostičku vrijednost:u prisutnosti uzlaznog ili zdjeličnog položaja izbojka u njemu. mogu biti svježi eritrociti.



Other Languages