Laboratoriotutkimukset akuutissa umpilisäkkeessä – Akuutin vatsan diagnosointi

Akuutin umpilisäkkeen tulehduksen laboratoriotarkastus rajoittuu kirjanpitoon pääasiassa veren valkoisten alkuaineiden määrällisistä ja laadullisista muutoksista. Näissä umpilisäkkeentulehduksen muutoksissa ei kuitenkaan ole jotain erityistä, ne osoittavat vain, että jossain organismissa on tulehduskeskus, ja siksi ne voivat auttaa eroamaan akuutin umpilisäkkeen tulehduksesta vatsaontelon ei-inflammatorisista sairauksista, joissa näitä muutoksia ei ole. Yleensä umpilisäkkeen hyökkäystä seuraa leukosytoosi veressä, ja leukosytoosin koko on samansuuntainen infektion voiman ja prosessin lokalizoivan tason kanssa. Enemmän akuutti umpilisäkkeentulehdus on taipunut etenemään, siirtymään seuraaviin kudoksiin, että leukosytoosi on suurempi, ja päinvastoin kuin prosessi on rajallisempi, että leukosytoosia on vähemmän. Kuitenkin täysin luottaa siihen akuutin umpilisäkkeen tulehduksen painon arvioinnissa olisi riskialtista:on mahdotonta unohtaa, että ensinnäkin leukosytoosi riippuu organismin reaktiivisuudesta (iän rooli, viivästyneet infektiot jne.) ja toiseksi umpilisäkkeen, johon liittyy voimakas organismin myrkytys, ei usein seuraa leukosytoosia. Jos umpilisäkkeen tulehdus päättyy paiseen muodostumiseen, leukosytoosi säilyy, kunnes viimeistä ei ole rajattu; heti kun se tapahtui, leukosytoosi häviää.
Nyt umpilisäkkeen tulehduksen painoa arvioitaessa kiinnitetään merkitystä ns. veren valkoisten elementtien siirtymiselle vasemmalle, kohti nuoria leukosyyttien muotoja. Tämä muutos on sitä suurempi, mitä varmemmin voidaan puhua prosessin tuhoavasta luonteesta kuvauksessa. Asher arvioi, että katarraalisessa umpilisäkkeessä kaikkien kypsymättömien leukosyyttien määrä on enintään 14 % ja perforatiivisessa umpilisäkkeen tulehduksessa, jonka komplisoi vatsakalvotulehdus, se on yli 35 %. On vielä yksinkertaisempaa tarkastella neutrofiilien (P. N. Demidov) prosenttiosuuden veren siirtymää vasemmalle. Siirtymänauha 10 %:iin luonnehtii kataraalista umpilisäketulehdusta, 25 %:iin flegmonista ja yli 25 %:iin tuhoavaa.
A. A. Kozlowski piti akuutin umpilisäkkeen eri muotojen diagnosoinnissa tärkeänä leukosytoosin ja neutrofilian välistä suhdetta.
Antaa mielestämme vähän akuutin umpilisäkkeentulehduksen diagnosointiin erytrosyyttidimentaatiotestiä (EDT). Tutkimalla tätä reaktiota erilaisissa kirurgisissa sairauksissa ajoissa, tulimme siihen tulokseen, että punasolujen sedimentaation kiihtyvyys ei riipu niinkään prosessin terävyydestä, kuinka monta laajuudesta ja ennen kaikkea sen virran kestosta. Joten akuutti umpilisäkkeen tulehdus varhaisessa vaiheessa, vaikka sitä monimutkaisisikin diffuusioperitoniitti, ei anna reaktion kiihtymistä. Päinvastoin, umpilisäkkeen tulehduksesta infiltraatti- tai paisevaiheessa seuraa huomattava sedimentaatiokiihtyvyys. Samalle suunnilleen mielipiteelle ROE:stä akuutin umpilisäkkeen tulehduksessa tulivat EP Chernyaeva ja KI Polisadova.
Virtsan tutkimuksella akuutin umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä on jonkin verran topografidiagnostista arvoa:siinä on verson nouseva tai lantion osa. siellä voi olla tuoreita punasoluja.

• Laboratoriotutkimukset akuutissa umpilisäkkeessä – Akuutin vatsan diagnosointi
• Retrosekaalinen umpilisäke - Akuutin vatsan diagnoosi