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Ricerche di laboratorio su un'appendicite acuta - Diagnosi di addome acuto

L'ispezione di laboratorio su un'appendicite acuta è limitata alla contabilità , principalmente, di cambiamenti quantitativi e qualitativi di elementi bianchi di sangue. Comunque, qualcosa di specifico non è in questi cambiamenti per appendicite, indicano solo che da qualche parte in un organismo c'è un centro incendiario e perciò può servire per differenza di un'appendicite acuta da malattie noninfiammatorie di una cavità addominale a cui non ci sono questi cambiamenti. Di regola, l'attacco di appendicite è seguito da un leykotsitoz, in sangue, e le dimensioni di un leykotsitoz sono parallele a forza di un'infezione e grado di un lokalizovannost di processo. Che l'appendicite più affilata si è piegata a progredire, a passare ai tessuti vicini, che il leykotsitoz è più considerevole, e, anzi, che il processo è più delimitato, che il leykotsitoz è meno. Comunque interamente affidarsi a esso all'atto di una valutazione di peso di un'appendicite acuta sarebbe rischioso:è impossibile dimenticare che, prima, leykotsitoz dipende da reattività di un organismo (un ruolo di età, le infezioni posposte eccetera), e in secondo luogo, l'appendice con ubriachezza affilata di un organismo spesso non è seguita da un leykotsitoz. Se l'appendicite finisce in formazione di un ascesso, leucocitosi si mantiene finché l'ultimo non è stato delimitato; appena si è verificato, leykotsitoz scompare.
Adesso a giudizio di peso di appendicite attribuiscono il significato a cambiamento cosiddetto di elementi bianchi di sangue a sinistra, verso forme giovani di leucociti. Questo cambiamento è più considerevole, più sicuramente è possibile parlare su natura distruttiva di processo in una partita di caccia. Asher pensa che ad appendicite catarrale la quantità di tutte le forme immature di leucociti fa non più del 14%, e all'appendicite perforante complicata da peritonite — è più alto che il 35%. È ancora più semplice considerare lo spostamento del sangue su percentuale in esso i neutrofili di banda (P. N. Demidov) a sinistra. La banda di spostamento al 10% caratterizza l'appendicite catarrale, al 25% — phlegmonous e oltre il 25% — distruttivo.
A. A. Kozlowski ha attribuito l'importanza in diagnostics di varie forme di un'appendicite acuta a un rapporto tra un leykotsitoz e un neytrofiliya.
Dà un po', secondo la nostra opinione, per diagnostics di un'appendicite acuta la prova di dimentation di erythrocyte (EDT). Studiando questa reazione a varie malattie chirurgiche a tempo debito, siamo giunti alla conclusione che l'accelerazione di sedimentazione di erythrocytes dipende non tanto da acutezza di processo, quanti da ampiezza e, la cosa principale, da durata della sua corrente. Quindi, l'appendicite acuta in uno stadio iniziale anche se è complicata da peritonite diffusiva, non dà accelerazione di reazione. Anzi, l'appendicite in uno stadio di infiltrato o un ascesso è seguita da un'accelerazione considerevole di sedimentazione. Alla stessa opinione approssimativamente riguardo a ROE a un'appendicite acuta EP Chernyaeva e KI Polisadova sono venuti.
La ricerca di urina a un'appendicite acuta ha un certo valore topografo-diagnostico:alla presenza della condizione ascendente o pelvica di una partita di caccia in esso possono esserci eritrociti freschi.



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