Cisto de colédoco

O que é um cisto de colédoco?

Imagem do fígado, vesícula biliar e estômago
A bile que é produzida no fígado flui através de canais cada vez maiores (dutos) dentro do fígado e, finalmente, em dutos ainda maiores que saem do fígado, passam pela substância do pâncreas e depois desembocam no duodeno.

Um cisto de colédoco é um cisto (bolsa oca) dos ductos biliares. Os cistos de colédoco foram classificados em vários tipos diferentes, dependendo de onde estão localizados e se podem ser vistos como estruturas separadas dos ductos (semelhante a divertículos); ou se podem ser vistos como uma dilatação localizada (alargamento) dos ductos. Cistos de colédoco são raros. A causa dos cistos de colédoco é desconhecida, mas eles são congênitos, ou seja, presentes desde o nascimento e, portanto, representam anormalidades do desenvolvimento das vias biliares no feto.

Quais são os sinais, sintomas e complicações dos cistos de colédoco?

Em lactentes, os cistos de colédoco geralmente levam à obstrução dos ductos biliares e retenção de bile. Isso leva à icterícia e aumento do fígado. Se a obstrução não for aliviada, podem ocorrer danos permanentes ao fígado - cicatrizes e cirrose - com os sinais de hipertensão portal (obstrução ao fluxo de sangue pelo fígado) e ascite (acúmulo de líquido no abdômen). Há um risco aumentado de câncer na parede do cisto.

Em indivíduos mais velhos, os cistos de colédoco são mais propensos a causar dor abdominal e episódios intermitentes de icterícia e, ocasionalmente, colangite (inflamação dentro dos ductos biliares causada pela disseminação de bactérias do intestino para os ductos biliares). Pancreatite também pode ocorrer. A causa dessas complicações pode estar relacionada a um fluxo anormal de bile dentro dos ductos ou à presença de cálculos biliares.

Sinal de cisto de colédoco

Icterícia

A icterícia, também conhecida como icterícia, é a coloração amarela da pele e da esclera (o branco dos olhos) por níveis sanguíneos anormalmente elevados do pigmento biliar, bilirrubina. O amarelecimento se estende a outros tecidos e fluidos corporais e também pode escurecer a urina. O amarelecimento apenas da pele também pode ser causado por comer muitas cenouras ou beber muito suco de cenoura.
Saiba mais sobre as causas da icterícia »

Como os profissionais médicos diagnosticam os cistos de colédoco?

Os cistos de colédoco podem ser diagnosticados de várias maneiras. O mais comum é por ultrassonografia.

A segunda forma mais comum é a colangiografia, ou seja, o preenchimento dos ductos biliares com corante seguido de radiografia. O corante pode ser injetado por uma agulha longa diretamente nos ductos biliares, avançando a agulha através da pele e do fígado para dentro dos ductos ou com um cateter endoscopicamente colocado do duodeno através da Papila de Vater (o ponto em que o ducto biliar entra no ducto biliar). o intestino delgado, também conhecido como Ampola de Vater).

A técnica mais recente para identificação de cistos de colédoco é a ressonância magnética das vias biliares, também conhecida como CPRM. Oferece a vantagem de não ser invasivo, não necessitando de injeção nos ductos biliares ou endoscopia.

Qual ​​é o tratamento para cistos de colédoco?

A melhor maneira de tratar os cistos de colédoco é removê-los cirurgicamente e reconstruir os ductos biliares que foram afetados. O cisto deve ser completamente removido sempre que possível. Se os ductos não puderem ser reconstruídos, eles devem ser suturados no intestino para que a bile possa drenar livremente dos ductos.

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