Qual ​​é o melhor probiótico para o meu intestino?

Como gastroenterologista em Plano, TX, recebo muitas perguntas de meus pacientes sobre bactérias em nosso sistema digestivo. Com o surgimento dos probióticos, muitas pessoas estão se perguntando quantas bactérias boas/ruins devem ter e se precisam suplementar o número de bactérias que seu corpo produz naturalmente.

Embora não haja uma resposta definitiva para essas perguntas, senti que era importante fornecer um breve histórico sobre probióticos e dar a perspectiva de um gastroenterologista em relação aos benefícios potenciais dos probióticos. Esperamos que as informações deste artigo ajudem a educar os interessados ​​em probióticos e na avaliação de qual probiótico pode ser melhor para eles.

Como funcionam os probióticos?

O Centro Nacional de Informações sobre Biotecnologia observa que a flora intestinal normal ajuda na digestão, combate bactérias e vírus nocivos e produz vitaminas. O floral intestinal pode ser danificado ou diminuído por uma variedade de coisas, como doenças, doenças hereditárias, radiação, quimioterapia e antibióticos. É aí que os probióticos entram em ação. Os probióticos são microrganismos vivos e amigáveis ​​que podem melhorar a flora nativa nos sistemas digestivo e respiratório. Esses microrganismos ajudam a quebrar os alimentos, auxiliam na absorção de nutrientes e podem ajudar a combater os organismos nocivos que causam doenças como diarreia, doenças intestinais e infecções.

Cirpes bacterianas probióticas – Qual é a diferença?

Os dois grupos de probióticos mais comumente usados ​​são Lactobacillus e Bifidobacterium. Os organismos Lactobacillus metabolizam o açúcar para produzir ácido lático. As bifidobactérias são as bactérias predominantes na nossa flora intestinal. Eles produzem ácido acético além do ácido lático, ambos benéficos para a nossa saúde.

Existem muitas cepas de bactérias dentro desses dois grupos. Aqui estão algumas das cepas usadas com mais frequência hoje.

• L. acidófilo – Ocorre naturalmente na boca e no trato gastrointestinal e auxilia na fermentação do açúcar.
• L. breve – Normalmente encontrado nos intestinos e excrementos humanos. L. brevis também está em muitos alimentos fermentados.
• B. lactis – Decompõe os resíduos do corpo e ajuda na absorção de vitaminas e minerais. B. lactis foi encontrado para melhorar a digestão.
• B. infantis – Importante para a saúde infantil. Pode ser transmitido da mãe para o bebê durante a gravidez. B. infantis vive em nossos corpos toda a nossa vida e melhora a digestão. Produz ácido no trato digestivo, dificultando a colonização de bactérias e parasitas nocivos.
• L. útero – Verificou-se que inibe o crescimento de bactérias nocivas, leveduras, fungos e protozoários.

O que é um sistema de entrega de probióticos?

Um sistema de entrega de probióticos é o método pelo qual os probióticos são entregues ao corpo como bactérias funcionais e utilizáveis ​​em grande número para sobreviver aos efeitos adversos do sistema digestivo enquanto ainda permanecem eficazes.

Existem dois sistemas principais para os quais os probióticos são entregues:

• Produtos comerciais não convencionais – Consiste principalmente em produtos alimentícios produzidos com cepas probióticas. Iogurte, queijos, creme, chocolate, leite e até carne. Estes são bons sistemas de entrega que estão prontamente disponíveis, convenientes e benéficos para aqueles que os utilizam.
• Formulações Farmacêuticas Convencionais – Esses sistemas de entrega tendem a ser as formulações mais eficazes para a entrega de probióticos e vêm na forma de cápsulas, grânulos e comprimidos. As formulações farmacêuticas tendem a ser mais eficazes em geral do que os sistemas baseados em alimentos.

Qual ​​é o melhor probiótico para mim?

Cada probiótico é diferente e quais cepas você toma devem depender em grande parte do que o aflige. Listadas abaixo estão algumas das condições digestivas mais comuns e quais probióticos podem funcionar melhor para tratá-las e preveni-las. No entanto, lembre-se de que é recomendável discutir com seu médico antes de tomar probióticos ou outros suplementos para tratar condições específicas.

• Diarréia - As bactérias Lactobacillus são consideradas as mais eficazes na prevenção e tratamento da diarreia (especialmente em crianças quando a diarreia é causada por rotavírus). Descobriu-se que o L. reuteri reduz a diarreia em casos de rotavírus e não rotavírus.
• Intolerância à lactose – L. acidophilus ajuda a apoiar a digestão da lactose.
• Síndrome do intestino irritável (SII) – Combinações de probióticos que incluem cepas de bifidobactérias são sugeridas como funcionando melhor para limitar os sintomas da SII. Em particular, B. infantis mostrou, em alguns casos, reduzir a dor, o inchaço e a constipação associados à SII.
• Doenças Inflamatórias Intestinais
  • Retocolite Ulcerativa – Estudos mostraram que há um benefício no uso de probióticos para controlar a colite ulcerativa. Os probióticos devem ser cepas múltiplas de Lactobacillus e Bifidobacterium (particularmente incluindo B. infantis), pois os ensaios clínicos não mostraram a eficácia de probióticos de cepa única. VSL#3 demonstrou ser benéfico na manutenção da remissão na CU leve
  • Pouchitis – VSL #3, que contém quatro cepas de Lactobacillus e três cepas de Bifidobacterium, ajudou alguns a aliviar os sintomas associados à bolsite
• Constipação - As Bifidobacterium são notadas como as mais eficazes no alívio da constipação e do inchaço associado a ela. B. lactis foi encontrado para ser o mais bem sucedido para aliviar a constipação em adultos, mas não foi tão bem sucedido em crianças constipadas. Comer iogurte e alimentos fermentados, como chucrute e picles, pode ajudar a aliviar os sistemas de constipação.

Benefícios dos probióticos – a perspectiva de um gastroenterologista

Os probióticos certamente têm um lugar no tratamento dos sintomas gastrointestinais, mas é importante ter em mente que a eficácia do suplemento probiótico é tipicamente moderada em comparação com os produtos farmacêuticos tradicionais. Como tal, eles geralmente são melhores como um complemento, em vez de substitutos, dos produtos farmacêuticos tradicionais. Cepas probióticas, quantidade e preparação fazem a diferença. Probióticos de múltiplas cepas ou mesmo de cepas duplas não são necessariamente melhores.

Muitas vezes me perguntam se tomar rotineiramente um iogurte probiótico ou probiótico é bom para a “saúde digestiva geral”. Os rótulos dos produtos geralmente indicam que seu probiótico “melhora a saúde digestiva” ou “fortalece o sistema imunológico”. A FDA não aprovou nenhuma alegação de saúde para probióticos. Sugiro que o paciente monitore se seus próprios sintomas responderem ao tomar o probiótico por um mês. Se não, seu dinheiro provavelmente será melhor gasto em outro lugar.

Atualmente, o interesse dos pacientes em probióticos de “primeira geração” está em alta, mas probióticos de “próxima geração” e produtos derivados de probióticos estão sendo trabalhados. Muitas perguntas ainda precisam ser respondidas.

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