Perda de apetite

Comer é uma das funções humanas mais básicas e essenciais – e um desejo constante. Se de repente você não tiver apetite, se sentir repulsa por certos alimentos ou se estiver lutando para terminar uma refeição, é um sinal de que algo está errado.

O problema pode ser tão simples quanto um problema estomacal que passará em um ou dois dias. Mas a falta de apetite por mais de alguns dias pode ser um sinal de algo mais sério, como um problema de tireóide, câncer ou um problema de saúde mental como estresse ou depressão. Certos medicamentos também podem suprimir o apetite.

O tratamento de falta de apetite ou perda de apetite depende da causa. Muitos problemas de saúde mental são tratados com terapia de conversação, mudanças no estilo de vida e medicamentos. Mas o tratamento varia se a diminuição do apetite for causada por condições como câncer, problemas digestivos ou doenças da tireóide.

Dica profissional

Comer é uma das funções humanas mais básicas. Portanto, a perda de apetite raramente ocorre sem motivo. Muitas causas de perda de apetite podem ser tratadas, especialmente se diagnosticadas precocemente, mas a perda prolongada de apetite pode levar à perda de peso e desnutrição, além de atraso no diagnóstico. —Dr. Chandra Manuelpillai

O que causa a perda de apetite?

1. Depressão

Sintomas

• Perda de apetite (ou comer demais, em alguns casos)
• Sentindo-se triste, sem valor ou sem esperança
• Perda de motivação
• Fadiga
• Insônia
• Irritabilidade
• Pensamentos suicidas

A depressão faz você se sentir triste, sem esperança, desanimado a maior parte do tempo. Você pode perder o interesse ou o prazer em atividades (como comer) e na vida em geral.

Os sintomas variam de pessoa para pessoa e podem ser leves, moderados ou graves. A depressão pode interferir em sua vida diária, trabalho e relacionamentos. Não está claro o que causa a depressão, mas histórico familiar, grandes mudanças na vida ou traumas e certas doenças físicas podem desempenhar um papel.

Os tratamentos para a depressão incluem mudanças no estilo de vida (melhor sono, alimentação mais saudável, exercícios regulares), psicoterapia e medicamentos como antidepressivos.

2. Ansiedade

Sintomas

• Baixo apetite
• Náusea
• Recomendo
• Preocupação excessiva ou sensação de pavor
• Aumento da transpiração
• Constipação, diarreia ou dor de estômago
• Frequência cardíaca rápida
• Respiração rápida

A ansiedade pode causar sintomas digestivos, como náusea e dor de estômago. Estes podem ser tão desconfortáveis ​​que você não tem vontade de comer. Existem muitos tipos diferentes de ansiedade, incluindo:

• Transtorno de ansiedade generalizada são sintomas de ansiedade crônica que não são necessariamente causados ​​por um gatilho específico.
• Ataques de pânico, nos quais sintomas graves de ansiedade surgem repentinamente, às vezes sem motivo aparente. Os sintomas dos ataques de pânico (dor no peito, falta de ar, palpitações) são muitas vezes confundidos com um ataque cardíaco.
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), que é a ansiedade causada por um evento traumático. Os gatilhos incluem abuso físico ou emocional, agressão sexual, estupro, acidente grave, experiência militar ou desastre natural. Pessoas com TEPT podem experimentar maior irritabilidade, sensação de que estão sempre em alerta máximo (hiperexcitação), pesadelos, memórias intrusivas sobre o evento traumático e problemas para dormir. Eles também podem ter problemas com o uso de substâncias e estão em maior risco de depressão e suicídio.
• Uma fobia é a ansiedade causada pelo medo de algo específico, como falar em público ou sair de casa (agorafobia).

Assim como existem muitas formas diferentes de ansiedade, existem muitos tipos diferentes de tratamento. As opções incluem terapia comportamental ou psicoterapia (como terapia de exposição e aconselhamento), medicamentos anti-ansiedade e mudanças no estilo de vida (exercícios mais intensos, diários ou meditação).

3. Hipotireoidismo

Sintomas

• Diminuição do apetite
• Intolerância ao frio
• Pele seca e fria
• Ganho de peso
• Inchaço nas pernas e no rosto
• Constipação
• Cabelos e unhas quebradiços

Sua glândula tireóide está localizada na parte de trás do pescoço e produz hormônios que afetam muitas funções, incluindo o metabolismo. O hipotireoidismo é uma “tireoide hipoativa”, o que significa que não produz hormônio tireoidiano suficiente. Isso faz com que muitas das funções do seu corpo diminuam, o que pode levar a uma diminuição do apetite.

O hipotireoidismo pode ocorrer devido a uma doença autoimune; qualquer cirurgia ou tratamento de radiação para a glândula tireóide; certos medicamentos; gravidez; ou consumir muito ou pouco iodo. Geralmente, as mulheres mais velhas com histórico familiar da doença correm maior risco de hipotireoidismo.

A condição é tratada com pílulas de reposição hormonal. Se não for tratada, os sintomas podem piorar e causar pressão arterial e temperatura corporal muito baixas e até coma.

4. Câncer

Sintomas

• Perda de apetite
• Fadiga
• Perda de peso inexplicável
• Febre inexplicável
• Dor persistente sem causa conhecida
• Vários sintomas dependendo do tipo de câncer

A perda de apetite é um sintoma muito comum de câncer. Pode ocorrer com qualquer tipo de câncer, mas é particularmente comum se você tiver câncer do trato gastrointestinal. Alguns cânceres também liberam hormônios que afetam os centros de fome em seu cérebro.

Se você desenvolver sintomas, é muito importante consultar seu médico imediatamente. Se seus sintomas são causados ​​por câncer, quanto mais cedo você for diagnosticado e tratado, mais bem-sucedido será o tratamento.

Embora o câncer possa causar perda de apetite, o tratamento também pode diminuir a fome. Muitos tratamentos de quimioterapia acionam os centros de vômito do cérebro ou causam danos ao trato digestivo, levando a náuseas e vômitos. Seu oncologista saberá quais tratamentos de quimioterapia são mais propensos a causar esses sintomas e pode prescrever medicamentos anti-náusea.

5. Enjoo matinal

Sintomas

• Perda de apetite
• Náusea
• Sensibilidade a certos cheiros ou gostos
• Fadiga
• Sensibilidade e aumento da mama

As mulheres grávidas podem ter enjoos matinais, causando náuseas e vômitos. Isso pode tornar a alimentação desagradável e você pode achar que não consegue tolerar certos alimentos que normalmente gosta.

Apesar do nome, o enjoo matinal pode ocorrer a qualquer hora do dia. Ele tende a se desenvolver no primeiro trimestre, mas algumas mulheres grávidas podem tê-lo durante toda a gravidez.

Você pode tentar prevenir ou diminuir os sintomas comendo alimentos leves, como bolachas, ao longo do dia (principalmente ao acordar) e bebendo refrigerante de gengibre.

Terapias de venda livre – como gengibre, suplementos de vitamina B-6 e doxilamina (Unisom) – também podem ajudar a aliviar seus sintomas. Ou seu médico pode prescrever medicamentos anti-náusea, como ondansetron (Zofran), metoclopramida (Reglan) ou fenergan.

6. Infecções

Sintomas

• Perda de apetite
• Náusea
• Fadiga
• Febre
• Dor abdominal
• Diarréia
• Perda de peso não intencional

Muitas infecções, especialmente infecções estomacais, como rotavírus ou norovírus, podem fazer você perder o apetite. Estes estão associados a febre, náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diarréia.

Outras infecções, como gripe e COVID-19, também podem fazer você perder o apetite, assim como hepatite e HIV.

Os problemas estomacais mais comuns e a gripe desaparecem por conta própria, mas é importante beber bastante líquido para evitar a desidratação.

Outras causas possíveis

Várias condições também podem causar perda de apetite, incluindo:

• Aversões a certos cheiros, gostos ou visões
• Perda do olfato
• Em pessoas idosas, efeitos colaterais de medicamentos e alterações no metabolismo, bem como perda de paladar e olfato, são uma condição comum que ocorre com a idade.
• Medicamentos como estimulantes prescritos e drogas ilegais como cocaína
• Doença celíaca
• Úlcera péptica
• Hiperparatireoidismo, que faz com que o corpo produza muito hormônio da paratireoide
• Doença hepática
• Doença renal

Dica profissional

Existem algumas pessoas de alto risco a serem consideradas ao discutir a perda de apetite. O primeiro é o idoso. O segundo grupo inclui aqueles que sofrem de transtornos psiquiátricos. O terceiro grupo são aqueles que sofrem de distúrbios alimentares. —Dr. Manuelpillai

Quando chamar o médico

Você deve consultar o seu médico se perder o apetite e tiver os seguintes sintomas por mais de 1 a 2 semanas:

• Fadiga extrema
• Perda de peso não intencional
• Febre
• Você não consegue comer há mais de 48 horas

Devo ir ao pronto-socorro?

A perda de apetite geralmente não é uma emergência. No entanto, você deve ir ao pronto-socorro se tiver perda de apetite e algum destes sintomas:

• Desnutrição grave ou desidratação
• Tonturas
• Dor no peito
• Coração acelerado/palpitações
• Dormência ou fraqueza localizada
• Confusão
• Pensamentos de ferir a si mesmo ou aos outros

Tratamentos

Cuidados em casa

• O exercício pode estimular seu apetite.
• Coma alimentos altamente calóricos e ricos em nutrientes, principalmente aqueles com alto teor de proteínas e gorduras saudáveis.
• Adicione calorias às refeições usando manteiga, óleo ou condimentos como manteiga de amendoim. Você também pode tomar bebidas substitutas de refeição.
• Coma pequenas refeições com mais frequência – pode ser mais fácil administrar porções menores quando você não tem apetite. Além disso, ao comer com mais frequência, você ajuda a garantir que está recebendo os nutrientes de que precisa.
• Adicione ervas ou temperos para tornar a comida mais atraente.
• Beba mais água para evitar a desidratação.

Dr. Rx

À medida que envelhecemos, nosso paladar e olfato diminuem, levando à diminuição do prazer da comida. Também se torna mais difícil fazer compras e/ou cozinhar para nós mesmos. Felizmente, muitos deles podem ser gerenciados comendo alimentos que você gosta e comendo refeições menores e mais frequentes, além de comer alimentos ricos em calorias e/ou densos em nutrientes. —Dr. Manuelpillai

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