O que saber sobre DRGE e asma

Doença do refluxo gastroesofágico ( DRGE) é uma condição em que o conteúdo do estômago viaja de volta ao esôfago em direção à garganta. A asma é uma condição respiratória que afeta as vias aéreas.

A DRGE e a asma podem desencadear uma à outra devido à conexão entre o esôfago, o estômago e as vias aéreas, bem como os efeitos colaterais de certos medicamentos para asma.

Este artigo discute a ligação entre DRGE e asma, tratamento para ambas as condições e quando entrar em contato com um médico.

Qual ​​é o link?

Compartilhar no Pinterest
Pessoas com asma podem ter um risco aumentado de desenvolver DRGE, e a DRGE pode piorar a asma. DRGE e asma podem ter uma ligação devido ao seguinte:

• Os nervos do esôfago inferior se conectam aos nervos dos pulmões, o que significa que os sintomas da DRGE podem desencadear sintomas de asma.
• Pequenas partículas do refluxo ácido podem entrar nas vias aéreas e agravar os sintomas da asma.
• Os músculos na base do esôfago podem relaxar durante uma crise de asma, fazendo com que o conteúdo do estômago flua de volta para a garganta.
• Alguns medicamentos para asma, como inaladores de alívio rápido, também podem desencadear DRGE.

Por que a DRGE desencadeia asma?

O esôfago é um tubo que liga a garganta ao estômago. Os nervos na parte inferior do esôfago se conectam aos nervos nos pulmões, o que significa que o refluxo ácido pode desencadear sintomas de asma.

O nervo vagal conecta o cérebro ao estômago e afeta vários órgãos do corpo. O refluxo ácido desencadeia o nervo vago, que faz com que os pulmões se tornem mais sensíveis aos gatilhos da asma, como irritantes ou alérgenos.

À medida que o conteúdo do estômago e do ácido estomacal voltam para o esôfago, pequenas partículas de ácido também podem entrar nas vias aéreas. Isso pode desencadear sintomas de asma, como aperto no peito.

Por que a asma desencadeia a DRGE?

De acordo com a Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia (AAAAI), as pessoas que têm asma têm maior risco de DRGE.

Na extremidade inferior do esôfago, há um grupo de músculos chamado esfíncter esofágico.

Quando o esfíncter esofágico se fecha, os músculos impedem que o ácido ou o conteúdo do estômago voltem para a garganta.

Durante um surto de asma, ocorrem mudanças de pressão dentro do tórax e abdômen. Isso faz com que o esfíncter esofágico relaxe, o que pode fazer com que o ácido ou o conteúdo do estômago voltem para o esôfago.

Alguns medicamentos para asma, como a teofilina, também podem piorar o refluxo ácido. O uso excessivo de medicamentos inaladores de alívio rápido, como o albuterol, também pode desencadear a DRGE. Isso ocorre porque o albuterol também relaxa o esfíncter esofágico.

Sintomas da DRGE

Os sintomas da DRGE podem incluir:

• refluxo ácido
• azia
• gosto desagradável na boca
• náusea
• dor no peito
• dificuldade em engolir
• tosse crônica
• voz rouca, dor de garganta ou problemas na boca ou garganta
• laringite
• excesso de saliva
• gengiva inflamada
• cavidades
• mau hálito

Tratamento para quando uma pessoa tem DRGE e asma

As pessoas que têm asma e DRGE podem achar que o tratamento da DRGE pode ajudar a reduzir os sintomas da asma e o uso de medicamentos para asma.

Se uma pessoa tiver sintomas de DRGE e asma moderada a grave, o médico pode aconselhá-la a tomar um inibidor da bomba de prótons (IBP), como omeprazol ou esomeprazol, duas vezes por dia durante 1–2 meses .

Uma pessoa deve tomar o IBP antes do café da manhã e do jantar para que seja eficaz. Os médicos podem preferir os IBPs aos bloqueadores H2 e outros medicamentos de venda livre (OTC) porque os IBPs previnem a secreção de ácido gástrico de forma mais eficaz.

O tratamento da asma com medicamentos como a teofilina pode diminuir o tônus ​​do esfíncter esofágico de uma pessoa e causar sintomas de DRGE. Os médicos podem optar por não prescrever teofilina para pessoas com asma devido a seus efeitos colaterais e interações com outros medicamentos.

Os médicos podem encaminhar uma pessoa a um gastroenterologista se a DRGE não melhorar com a terapia com IBP duas vezes ao dia ou se desenvolver sintomas mais graves, como dificuldade para engolir.

A fundoplicatura cirúrgica é um procedimento em que os cirurgiões dobram e costuram a parte superior do estômago, ou fundo, ao redor do esfíncter esofágico inferior. Isso pode ser apropriado para DRGE refratária em pessoas selecionadas.

No entanto, as pessoas ainda podem precisar de terapia médica para DRGE após a fundoplicatura.

Tratamento domiciliar

Os tratamentos caseiros para ajudar a controlar a DRGE incluem:

• evitar comer 2 a 3 horas antes de dormir
• levantar a cabeceira da cama em 15 a 20 cm para elevar a parte superior do corpo, pois apenas levantar a cabeça com travesseiros extras não é eficaz
• comer refeições menores e limitar refeições grandes e pesadas, principalmente antes de dormir
• manter um peso saudável
• evitar fumar

Mudanças na dieta também podem ajudar, e as pessoas podem precisar evitar:

• alimentos ácidos, como frutas cítricas
• alimentos fritos
• alimentos gordurosos
• alimentos picantes
• chocolate
• cafeína
• hortelã
• álcool

Para crianças com DRGE, o seguinte pode ajudar:

• elevar a cabeceira da cama ou dormir do lado esquerdo
• evitar comer antes de dormir
• evitar o fumo passivo
• manter um peso saudável
• usar apenas medicamentos de venda livre ou prescritos para tratar a DRGE se um médico aconselhar

Para ajudar a controlar a asma, as pessoas podem achar o seguinte útil:

• compreendendo e evitando os gatilhos pessoais da asma
• gerenciando o estresse
• receber a vacina contra a gripe todos os anos
• tomar medicamentos prescritos pelo médico
• desenvolver um plano de ação para a asma com um médico
• evitar o fumo do tabaco, incluindo o fumo passivo
• se possível, evitar atividades ao ar livre quando a qualidade do ar for ruim
• limpar regularmente e considerar purificadores de ar para melhorar a qualidade do ar interno
• fazer check-ups regulares
• manter um peso saudável
• comer alimentos saudáveis ​​para o coração, como muitas frutas e legumes, e garantir uma quantidade adequada de vitamina D
• exercícios regulares
• manter hábitos de sono saudáveis

Para crianças com asma, o seguinte pode ajudar:

• sempre com o inalador de alívio rápido com eles
• em alguns casos, tomar medicamentos de longo prazo para controlar a inflamação das vias aéreas e reduzir o risco de ataques de asma
• tomar a vacina contra a gripe todos os anos
• certificando-se de que qualquer creche ou escola entenda o plano de tratamento e as etapas a serem seguidas em caso de ataque de asma

Quando entrar em contato com um médico

As pessoas devem entrar em contato com seu médico se tiverem sintomas de DRGE ou se os sintomas não melhorarem com o tratamento, como medicamentos ou mudanças no estilo de vida.

As pessoas também devem entrar em contato com seu médico se tiverem algum dos seguintes sintomas:

• dor no peito
• perda de apetite
• vômitos recorrentes
• dor ou dificuldade para engolir
• qualquer sinal de sangramento do trato digestivo, como sangue nas fezes ou vômito, fezes pretas e alcatroadas ou vômito que se assemelha a borra de café
• perda de peso não intencional

Para a asma, as pessoas precisarão procurar ajuda médica imediata se os medicamentos para asma, como um inalador de alívio rápido, não melhorarem os sintomas de um ataque de asma ou se o número de pico de fluxo respiratório for baixo.

Crianças pequenas com asma precisarão de atenção médica imediata se:

• está sonolento, confuso ou agitado
• tem uma mudança na cor da pele ou dos lábios, como um tom azulado
• tenha um batimento cardíaco acelerado

Resumo

A DRGE e a asma podem desencadear uma à outra devido ao uso de medicamentos para asma ou à conexão entre o estômago, o esôfago e as vias aéreas.

O gerenciamento dos sintomas da DRGE pode ajudar a reduzir os sintomas da asma, além de tomar medidas para controlar a asma com medicação. Mudanças na dieta e no estilo de vida também podem ajudar a gerenciar ambas as condições e reduzir os sintomas.

• Alimentos para comer e evitar em uma dieta de gastrite
• Leite de magnésia:o que você precisa saber