Samlet sett er koloskopi en veldig sikker test, og bekymringer for komplikasjoner er vanligvis ikke en gyldig grunn til å utsette eller unngå en helt. Imidlertid, som med enhver medisinsk prosedyre, er komplikasjoner mulige (selv om de er sjeldne). Studier anslår den totale risikoen for komplikasjoner ved rutinemessig koloskopi til å være lav, omtrent 1,6 %. Derimot er livstidsrisikoen for å utvikle tykktarm-endetarmskreft omtrent 4-5%. For å sette det i perspektiv:en persons gjennomsnittlige risiko for å utvikle tykktarmskreft er høyere enn å ha en komplikasjon etter en koloskopi.
Noen av komplikasjonene som kan oppstå under en koloskopi inkluderer perforering (et hull i tarm), blødning, postpolypektomisyndrom, reaksjon på anestesi og infeksjon.
Formålet med denne artikkelen er å utdanne pasienter om alle aspekter ved en koloskopi, som inkluderer en liten mengde risiko. Den lave risikoen bør være betryggende, spesielt gitt viktigheten av denne screeningtesten og i dens betydning for å oppdage og forebygge tykktarmskreft. Hvis det er nødvendig med en koloskopi, bør de potensielle risikoene som er beskrevet her ikke i det minste virke avskrekkende, men snarere gi pasientene tillit til sikkerheten ved denne prosedyren.
Før en koloskopi er det viktig å rense tarmen ordentlig slik at legen gjør testen kan føre instrumentene gjennom tykktarmen og få en god titt på tykktarmsveggen. Dette betyr å tømme tykktarmen for avføring, og det gjøres på en rekke måter i løpet av dagen eller to før testen. Komplikasjoner under forberedelsen til en koloskopi er uvanlig, men kan oppstå, spesielt hos eldre pasienter, eller hos de med kongestiv hjertesvikt.
En perforering er en rift eller et hull i tarmen. Under en koloskopi kan en lege fjerne eventuelle polypper (utvekster på tykktarmsveggen) som blir funnet. Risikoen for perforering er svært lav etter en koloskopi der ingen polypper ble fjernet, og er bare litt høyere etter en koloskopi der en polypp fjernes. En perforering kan oppstå hvis et instrument punkterer et tynt punkt i tykktarmsveggen, eller hvis luften som føres inn i tykktarmen under testen forårsaker for mye oppblåsthet.
En stor, synlig perforering er en nødsituasjon og behandles gjennom kirurgi for å lukke riften . I noen tilfeller med mindre rifter som oppdages tidlig, kan det hende at kirurgi ikke er nødvendig, og perforeringen kan behandles med avføring, antibiotika og nøye overvåking.
Blødning forekommer i omtrent 1 av hver 1000 koloskopi. Blødningen kan behandles under testen, men i de fleste tilfeller vil blødningen gå over av seg selv. Risikoen for blødning etter en polypektomi er litt høyere. Denne typen blødninger kan også gå over av seg selv, men den kan kreve behandling hvis den blir alvorlig.
Egenpleie og restitusjon etter en koloskopiDette er et syndrom som oppstår som et resultat av brannskader i tarmveggen under fjerning av polypper. Som en reaksjon på polypektomi, alt fra 12 timer til noen få dager senere, utvikler en pasient feber, magesmerter og et forhøyet antall hvite blodlegemer etter en koloskopi. Risikoen for postpolypektomi syndrom etter en koloskopi der en polypektomi ble utført er svært lav. Behandling kan omfatte hvile, intravenøse væsker og antibiotika.
Sederende medisiner, ofte kalt "skumringssøvn", gis under en koloskopi i rekkefølge for å gjøre pasientene mer komfortable. Det er risikoer, for eksempel en allergisk reaksjon eller luftveisproblemer, hver gang det gis beroligende midler for en prosedyre. Under en koloskopi er det en svært liten risiko for alvorlig luftveiseffekt fra medisiner. Andre risikoer fra beroligende midler inkluderer en reaksjon på injeksjonsstedet, kvalme, oppkast og lavt blodtrykk.
Infeksjon etter en koloskopi er svært sjelden. En infeksjon kan overføres mellom pasienter dersom endoskopet ikke rengjøres og steriliseres skikkelig mellom testene. Risikoen for at dette skjer er imidlertid svært lav.
En koloskopi er en sikker prosedyre. Den beste måten å finne ut hva risikoen er, er å diskutere det med legen som utfører testen. I de fleste tilfeller, spesielt når koloskopien gjøres for å screene for tykktarmskreft, er risikoen lavere enn risikoen for å utvikle kreft. Risiko er vanligvis ikke en grunn til å unngå å ta en koloskopi. Pasienter har rett til å spørre om risikoen ved en koloskopi og preparatet:svarene bør være betryggende.