Općenito, kolonoskopija je vrlo siguran test, a zabrinutost zbog komplikacija obično nije valjan razlog za odgađanje ili potpuno izbjegavanje jednog. Međutim, kao i kod svakog medicinskog zahvata, moguće su komplikacije (iako rijetke). Studije procjenjuju da je ukupni rizik od komplikacija za rutinsku kolonoskopiju nizak, oko 1,6%. Nasuprot tome, životni rizik za razvoj kolorektalnog karcinoma je oko 4-5%. Da to stavimo u perspektivu:prosječni rizik osobe od razvoja raka debelog crijeva veći je od komplikacija nakon kolonoskopije.
Neke od komplikacija koje se mogu pojaviti tijekom kolonoskopije uključuju perforaciju (rupa u crijeva), krvarenje, postpolipectomski sindrom, reakcija na anestetik i infekcija.
Svrha ovog članka je educirati pacijente o svim aspektima kolonoskopije, koja uključuje mali rizik. Nizak rizik trebao bi biti uvjerljiv, posebno s obzirom na važnost ovog probirnog testa i njegovu važnost u otkrivanju i prevenciji raka debelog crijeva. Ako je kolonoskopija potrebna, ovdje opisani potencijalni rizici ne bi trebali ni najmanje biti odvraćajući, već bi pacijentima trebali dati povjerenje u sigurnost ovog postupka.
Prije kolonoskopije važno je pravilno očistiti crijeva kako bi liječnik učinio test može proći instrumente kroz debelo crijevo i dobro vidjeti zid debelog crijeva. To znači pražnjenje debelog crijeva iz stolice, a radi se na različite načine dan ili dva prije testa. Komplikacije tijekom pripreme za kolonoskopiju su rijetke, ali se mogu pojaviti, osobito u starijih pacijenata ili u onih s kongestivnim zatajenjem srca.
Perforacija je pukotina ili rupa u crijevu. Tijekom kolonoskopije, liječnik može ukloniti sve pronađene polipe (izrasline na zidu debelog crijeva). Rizik od perforacije je vrlo nizak nakon kolonoskopije u kojoj nisu uklonjeni polipi, i tek je nešto veći nakon kolonoskopije tijekom koje je polip uklonjen. Do perforacije može doći ako instrument probije tanku točku u stijenci debelog crijeva, ili ako zrak uveden u debelo crijevo tijekom testa uzrokuje preveliku distenciju.
Velika, vidljiva perforacija je hitno stanje i liječi se operacijom za zatvaranje suze . U nekim slučajevima s manjim suzama koje se otkriju rano, operacija možda neće biti potrebna, a perforacija se može liječiti mirovanjem crijeva, antibioticima i pažljivim nadzorom.
Kvarenje se javlja u otprilike 1 od svakih 1000 kolonoskopija. Krvarenje se može liječiti tijekom testa, ali u većini slučajeva krvarenje će nestati samo od sebe. Rizik od krvarenja nakon polipektomije je malo veći. Ova vrsta krvarenja također može proći samo od sebe, ali može zahtijevati liječenje ako postane ozbiljno.
Samozbrinjavanje i oporavak nakon kolonoskopijeOvo je sindrom koji se javlja kao posljedica opekline crijevne stijenke tijekom uklanjanje polipa. Kao reakcija na polipektomiju, od 12 sati do nekoliko dana kasnije, pacijent nakon kolonoskopije razvija groznicu, bol u trbuhu i povišen broj bijelih krvnih stanica. Rizik od postpolipektomijskog sindroma nakon kolonoskopije tijekom koje je učinjena polipektomija vrlo je nizak. Liječenje može uključivati mirovanje, intravenske tekućine i antibiotike.
Lijekovi za smirenje, koji se često nazivaju "spavanje u sumrak", daju se tijekom kolonoskopije kako bi se kako bi pacijentima bilo udobnije. Postoje rizici, kao što su alergijska reakcija ili respiratorni problemi, svaki put kada se daju sedativi za zahvat. Tijekom kolonoskopije postoji vrlo mali rizik od ozbiljnog respiratornog učinka lijekova. Ostali rizici od sedativa uključuju reakciju na mjestu injekcije, mučninu, povraćanje i nizak krvni tlak.
Infekcija nakon kolonoskopije vrlo je rijetka. Infekcija se može prenijeti između pacijenata ako se endoskop ne čisti i sterilizira kako treba između testova. Međutim, rizik da se to dogodi vrlo je nizak.
Kolonoskopija je siguran postupak. Najbolji način da saznate koji su rizici je da o tome razgovarate s liječnikom koji radi test. U većini slučajeva, osobito kada se kolonoskopija radi za provjeru raka debelog crijeva, rizici su manji od rizika od razvoja raka. Rizici obično nisu razlog za izbjegavanje kolonoskopije. Pacijenti imaju pravo pitati o rizicima kolonoskopije i pripreme:odgovori bi trebali biti ohrabrujući.