Er cyster i bukspyttkjertelen farlige?
Cyster i bukspyttkjertelen oppdages ofte tilfeldig når abdominal ultralyd og datastyrt tomografi (CT) skanner av magen utføres. De fleste cyster er asymptomatiske, det vil si at de ikke forårsaker symptomer; Imidlertid kan symptomer (primært smerte) oppstå spesielt med større og ekspanderende cyster når de komprimerer vevet som omgir dem. Det er tre vanlige typer bukspyttkjertelcyster:
Pseudocyster: Dette er godartede cyster som skyldes bukspyttkjertelbetennelse (pankreatitt). De går vanligvis over av seg selv uten behandling.
Serøse cyster: Også disse er godartede cyster og trenger vanligvis ikke behandling med mindre de vokser seg store nok til å forårsake symptomer.
Slimecyster: Disse cystene kan være ondartede ved diagnosetidspunktet eller kan bli ondartede på et senere tidspunkt. De bør derfor fjernes kirurgisk dersom pasienten er en god kirurgisk kandidat. Vanligvis er større cyster mer sannsynlig å være ondartede eller pre-maligne enn mindre cyster.
Det er karakteristika for cyster på CAT-skanning og ultralyd som hjelper leger med å bestemme en cystes maligne potensial. Noen ganger er endoskopisk ultralyd nødvendig for å evaluere en cyste tilstrekkelig.
Behandling av bukspyttkjertelcyster er individualisert. Noen leger vil velge å observere små bukspyttkjertelcyster (mindre enn 2 cm) uten ondartede egenskaper hver sjette til 12. måned med skanninger. De vil vurdere å studere større bukspyttkjertelcyster (mer enn 2 cm) og forstørre cyster med endoskopisk ultralyd og kan samtidig sette inn en nål i cysten for å få cystevæske. Væsken blir deretter undersøkt under mikroskop for kreftceller. I tillegg kan væsken analyseres for proteiner produsert av kreft, for eksempel karsinoembryonalt antigen (CEA). Et høyt nivå av CEA i cystevæsken tyder på stor sannsynlighet for at cysten er ondartet, og et lavt nivå tyder på at cysten er godartet. Cyster med kreftceller eller proteiner bør fjernes kirurgisk. Cyster uten kreftceller eller proteiner kan fortsette å bli observert med skanninger.