Jesu li ciste u gušterači opasne?
Ciste u gušterači često se slučajno pronađu kada se izvode ultrazvuk abdomena i kompjuterizirana tomografija (CT) abdomena. Većina cista je asimptomatska, odnosno ne izazivaju simptome; međutim, simptomi (prvenstveno bol) mogu se pojaviti osobito kod većih cista koje se šire kada komprimiraju tkiva koja ih okružuju. Postoje tri uobičajene vrste cista gušterače:
Pseudociste: To su benigne ciste koje nastaju kao posljedica upale gušterače (pankreatitisa). Obično prolaze sami od sebe bez liječenja.
Serozne ciste: To su također benigne ciste i obično im nije potrebno liječenje osim ako narastu dovoljno da izazovu simptome.
Mucinozne ciste: Ove ciste mogu biti maligne u vrijeme postavljanja dijagnoze ili mogu postati maligne kasnije. Stoga ih treba kirurški ukloniti ako je pacijent dobar kirurški kandidat. Općenito, veća je vjerojatnost da će veće ciste biti maligne ili predmaligne od manjih cista.
Postoje karakteristike cista na CAT skeniranju i ultrazvuku koje pomažu liječnicima odrediti maligni potencijal ciste. Ponekad je endoskopski ultrazvuk neophodan za adekvatnu procjenu ciste.
Liječenje cista gušterače je individualizirano. Neki će se liječnici odlučiti pregledati male ciste gušterače (manje od 2 cm) bez malignih karakteristika svakih šest do 12 mjeseci. Oni će razmotriti proučavanje većih cista gušterače (više od 2 cm) i povećanje cista endoskopskim ultrazvukom, a u isto vrijeme mogu ubaciti iglu u cistu kako bi dobili tekućinu za cistu. Tekućina se zatim ispituje pod mikroskopom na stanice raka. Osim toga, tekućina se može analizirati na proteine proizvedene od raka, na primjer, karcinoembrionalni antigen (CEA). Visoka razina CEA u tekućini ciste ukazuje na veliku vjerojatnost da je cista maligna, a niska razina na to da je cista benigna. Ciste sa stanicama raka ili proteinima potrebno je kirurški ukloniti. Ciste bez stanica raka ili proteina mogu se i dalje promatrati skeniranjem.