Ovatko haiman kystat vaarallisia?
Haiman kystat löytyvät usein sattumalta vatsan ultraäänitutkimuksissa ja vatsan tietokonetomografiassa (CT). Useimmat kystat ovat oireettomia, eli ne eivät aiheuta oireita; kuitenkin oireita (ensisijaisesti kipua) voi ilmaantua erityisesti suurempien ja laajenevien kystojen yhteydessä, kun ne puristavat niitä ympäröiviä kudoksia. Haimakystoja on kolme yleistä:
Pseudokystit: Nämä ovat hyvänlaatuisia kystoja, jotka johtuvat haimatulehduksesta (haimatulehdus). Ne yleensä paranevat itsestään ilman hoitoa.
Serooosit kystat: Nämäkin ovat hyvänlaatuisia kystoja, eivätkä yleensä tarvitse hoitoa, elleivät ne kasva tarpeeksi suuriksi aiheuttamaan oireita.
Mukinoosikystat: Nämä kystat voivat olla pahanlaatuisia diagnoosihetkellä tai voivat muuttua pahanlaatuisiksi myöhemmin. Siksi ne tulee poistaa kirurgisesti, jos potilas on hyvä kirurginen ehdokas. Yleensä suuret kystat ovat todennäköisemmin pahanlaatuisia tai esipahanlaatuisia kuin pienemmät kystat.
CAT-skannauksessa ja ultraäänessä on kystien ominaisuuksia, jotka auttavat lääkäreitä määrittämään kystan pahanlaatuisen potentiaalin. Joskus endoskooppinen ultraääni on tarpeen kystan riittävän arvioimiseksi.
Haimakystojen hoito on yksilöllistä. Jotkut lääkärit päättävät tarkkailla pieniä haiman kystaja (pienemmät kuin 2 cm), joissa ei ole pahanlaatuisia piirteitä, 6–12 kuukauden välein skannauksella. He harkitsevat suurempien haiman kystojen (yli 2 cm) tutkimista ja kystojen laajentamista endoskooppisella ultraäänellä ja voivat samanaikaisesti pistää neulan kystaan saadakseen kystanestettä. Neste tutkitaan sitten mikroskoopilla syöpäsolujen varalta. Lisäksi nesteestä voidaan analysoida syöpien tuottamat proteiinit, esimerkiksi karsinoembryoninen antigeeni (CEA). Korkea CEA-taso kystanesteessä viittaa suureen todennäköisyyteen, että kysta on pahanlaatuinen, ja matala taso viittaa siihen, että kysta on hyvänlaatuinen. Syöpäsoluja tai proteiineja sisältävät kystat tulee poistaa kirurgisesti. Kystat, joissa ei ole syöpäsoluja tai proteiineja, voidaan edelleen havaita skannauksella.