Mat og drikke kan forårsake halsbrann og sure oppstøt eller GERD, for eksempel:1) alkohol, fordi det slapper av den nedre esophageal sphincter, 2) koffein, 2) sjokolade, 3) peppermynte, 4) hvitløk, rå løk, sort pepper og krydret mat, 5) tomater og 6) sitrusfrukter og juice.
Klikk for flere matvarer å spise og unngå med halsbrann, årsaker og behandlinger »
Refluks er forårsaket av svakhet i muskelen ved overgangen mellom spiserøret og magen. Normalt fungerer denne muskelklaffen, eller lukkemuskelen, for å hindre mat og magesyre i å bevege seg oppover fra magesekken til spiserøret og strupehodet. Denne ventilen åpnes for å slippe mat inn i magen og lukkes for å hindre at mageinnholdet kommer opp igjen. Bakoverbevegelsen av mageinnhold (mageinnhold) opp i spiserøret kalles gastroøsofageal refluks. Dessuten vil enhver økning i abdominalt trykk (som fedme eller stramme klær, som kan presse syre tilbake fra magesekken opp i spiserøret) eller en person med hiatal brokk ha en økt risiko for refluks. Når det forårsaker symptomer eller esophageal betennelse, blir det referert til som gastroøsofageal reflukssykdom (eller GERD). Når syren backer opp i stemmeboksen (strupehodet), blir tilstanden referert til som refluks laryngitt.
Magesyre kan forårsake irritasjon av slimhinnen i spiserøret, strupehodet og halsen. Dette kan føre til
I sjeldne tilfeller kan refluks føre til kreft i spiserøret eller strupehodet.
Halsbrann er det vanligste symptomet forbundet med refluks. American College of Gastroenterology anslår at mer enn 60 millioner amerikanere opplever halsbrann minst en gang i måneden, og noen studier tyder på at mer enn 15 millioner mennesker opplever halsbrannsymptomer hver dag. Forekomsten av GERD er på vei opp, og økningen i fedme antas å være en medvirkende årsak. I tillegg til halsbrann, kan refluks som er alvorlig nok til å forårsake laryngitt forårsake kronisk heshet, astma eller en følelse av fremmedlegeme i halsen (globus-fenomen). Tatt i betraktning den høye forekomsten av GERD, er refluks laryngitt og dens symptomer uvanlig.
Hos de fleste pasienter er den presumptive diagnosen refluks laryngitt basert på den typiske historien med halsbrann og heshet. Testing er vanligvis forbeholdt de pasientene som ikke reagerer på konservativ terapi (som forklart nedenfor) eller medikamentell terapi. Diagnostiske tester inkluderer en:
Kosthold, hjemmemedisiner, medisiner og livsstilsendringer for å behandle sure oppstøt, halsbrann og refluks laryngitt.
Det finnes flere forskjellige typer medisiner tilgjengelig over disk (OTC) eller på resept.
Antacida nøytraliserer magesyre og gir umiddelbar lindring. Populære valg inkluderer natriumbikarbonat (Alka Seltzer), kalsiumkarbonat (Tums, Rolaids, Alka-Mints) og antacida av aluminium og magnesium (Maalox, Mylanta, Riopan, Gaviscon). Bruk syrenøytraliserende midler 30 til 60 minutter etter hvert måltid og ved sengetid fordi de er mer effektive på disse tidspunktene.
Personer på en lavnatriumdiett bør unngå natriumbikarbonat. Kalsium og aluminium kan forårsake forstoppelse, mens magnesiumsyre kan gi diaré. Patenter med nyresykdom bør unngå antacida av magnesium og aluminium. Sjekk med apoteket eller legen din for eventuelle interaksjoner med andre medisiner du tar.
Medikamenter som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), teofyllin (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Uniphyl, Slo-Phyllin), antikolinergika og kalsiumkanalblokkere bør unngås hvis det er mulig, men diskuter seponering av medisiner med en lege først.
Syreblokkerende legemidler (famotidin [Pepcid], cimetidin [Tagamet], nizatidin [Axid], ranitidin [Zantac]) er kjent som H2-blokkere. Disse er tilgjengelige uten resept. Imidlertid kan deres styrke være utilstrekkelig.
Andre verdifulle medisiner inkluderer metoklopramid (Reglan), som hjelper til med å tømme magen raskere; eller protonpumpehemmere, som omeprazol (Prilosec) og lansoprazol (Prevacid).
Hvis konservativ terapi og medisinsk terapi mislykkes, kan kirurgi være nødvendig. Tradisjonelt krever fundoplikasjon, en prosedyre som tjener til å styrke eller gjenskape muskelklaffen (nedre esophageal sphincter), betydelig kirurgisk arbeid og sykehusopphold. Kirurgi eller fundoplikasjon har også vært i stand til å gjøres med et endoskop, noe som forkorter sykehusoppholdet og restitusjonen.
Hos noen pasienter det ser klart ut at strupehodesymptomene - heshet, hoste, sår hals - skyldes refluks, for eksempel hos pasienter med markert halsbrann og oppstøt av syre.
Hos de fleste pasienter med larynxsymptomer - de med mildere halsbrann og ingen oppstøt som utgjør flertallet av pasientene der refluks laryngitt vurderes - er det ikke like klart. Undersøkelse av strupehodet kan avdekke rødhet og hevelse, men mange sykdommer i strupehodet samt refluks kan forårsake disse tegnene.
Det er vanskeligheter med å bruke symptomer for å diagnostisere refluks. For eksempel kan hoste oppstå når det er refluks i spiserøret. Tilbakeløpsvæske trenger ikke å nå strupehodet.
Til slutt er det uklart om tilbakeløpsvæske fra magen som ikke er sur kan forårsake refluks laryngitt, og det er ingen måte å teste om ikke-sur væske når strupehodet eller ikke. Mange leger bruker en utprøving av potent syreundertrykkelse med PPI for å prøve å bevise at sur refluks er årsaken til strupehodesymptomene. Problemet med en utprøving av PPI er at noen symptomer som hoste og halsclearing kan være forårsaket av vane, og PPI kan ha en placeboeffekt. Derfor kan en respons på PPI ikke være bevis på at refluks er årsaken til symptomene.