Az ételek és italok gyomorégést és savas refluxot vagy GERD-t okozhatnak, például:1) alkohol, mert ellazítja a nyelőcső alsó záróizmát, 2) koffein, 2) csokoládé, 3) borsmenta, 4) fokhagyma, nyers hagyma, fekete bors, ill. fűszeres ételek, 5) paradicsom és 6) citrusfélék és gyümölcslevek.
Kattintson ide, ha további ételeket szeretne enni és elkerülni a gyomorégés, az okok és a kezelések miatt »
A refluxot a nyelőcső és a gyomor találkozásánál lévő izomgyengeség okozza. Normális esetben ez az izmos szelep vagy záróizom úgy működik, hogy megakadályozza a táplálékot és a gyomorsavat, hogy felfelé mozogjanak a gyomorból a nyelőcsőbe és a gégebe. Ez a szelep kinyílik, hogy az élelmiszer bejusson a gyomorba, és bezárul, hogy megakadályozza a gyomortartalom visszaáramlását. A gyomortartalom (gyomortartalom) visszafelé mozgását a nyelőcsőbe gastrooesophagealis refluxnak nevezik. Ezenkívül a hasi nyomás bármilyen növekedése (például az elhízás vagy a szűk ruházat, amely visszaszoríthatja a savat a gyomorból a nyelőcsőbe) vagy a hiatussérvben szenvedő személyeknél megnövekszik a reflux kockázata. Ha tüneteket vagy nyelőcsőgyulladást okoz, akkor gastrooesophagealis reflux betegségnek (vagy GERD-nek) nevezik. Amikor a sav visszakerül a hangdobozba (gége), az állapotot reflux laryngitisnek nevezik.
A gyomorsav a nyelőcső, a gége és a torok nyálkahártyájának irritációját okozhatja. Ez a
-hoz vezethetRitkán a reflux nyelőcső- vagy gégerákhoz vezethet.
A gyomorégés a refluxhoz kapcsolódó leggyakoribb tünet. Az American College of Gastroenterology becslése szerint több mint 60 millió amerikai tapasztal gyomorégést legalább havonta egyszer, és egyes tanulmányok szerint több mint 15 millió ember tapasztal gyomorégés tüneteit minden nap. A GERD előfordulása növekszik, és vélhetően az elhízás növekedése is hozzájárul. A gyomorégés mellett a gégegyulladást okozó reflux krónikus rekedtséget, asztmát vagy idegentest-érzetet okozhat a torokban (globus jelenség). Tekintettel a GERD magas prevalenciájára, a reflux laryngitis és tünetei nem gyakoriak.
A legtöbb betegnél a reflux laryngitis feltételezett diagnózisa a gyomorégés és a rekedtség jellegzetes anamnézisén alapul. A tesztelést általában azoknak a betegeknek tartják fenn, akik nem reagálnak a konzervatív terápiára (lásd alább) vagy gyógyszeres terápiára. A diagnosztikai tesztek a következőket tartalmazzák:
Diéta, otthoni gyógymódok, gyógyszerek és életmódbeli változtatások a savas reflux, a gyomorégés és a reflux laryngitis kezelésére.
Számos különböző típusú gyógyszer kapható vény nélkül (OTC) vagy receptre.
Az antacidok semlegesítik a gyomorsavat és azonnali megkönnyebbülést adnak. A népszerű választások közé tartozik a nátrium-hidrogén-karbonát (Alka Seltzer), a kalcium-karbonát (Tums, Rolaids, Alka-Mints), valamint az alumínium és magnézium savlekötők (Maalox, Mylanta, Riopan, Gaviscon). Használjon savkötőket 30-60 perccel minden étkezés után és lefekvés előtt, mert ilyenkor hatékonyabbak.
Az alacsony nátriumtartalmú étrendet folytatóknak kerülniük kell a nátrium-hidrogén-karbonátot. A kalcium és az alumínium székrekedést, míg a magnézium savkötők hasmenést okozhatnak. A vesebetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell a magnézium és az alumínium savkötőket. Kérdezze meg gyógyszerészét vagy kezelőorvosát az Ön által szedett egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról.
Gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), teofillin (Theo-Dur, Respbid, Slo-Bid, Theo-24, Theolair, Az Uniphyl, a Slo-Phyllin), az antikolinerg szerek és a kalciumcsatorna-blokkolók kerülendők, ha lehetséges, de minden gyógyszeres kezelés abbahagyását először beszélje meg orvosával.
A savblokkoló szerek (famotidin [Pepcid], cimetidin [Tagamet], nizatidin [Axid], ranitidin [Zantac]) H2-blokkolókként ismertek. Ezek vény nélkül kaphatók. Lehetséges azonban, hogy erejük nem megfelelő.
Egyéb értékes gyógyszerek közé tartozik a metoklopramid (Reglan), amely segít a gyomor gyorsabb kiürítésében; vagy protonpumpa-gátlók, például omeprazol (Prilosec) és lansoprazol (Prevacid).
Ha a konzervatív terápia és a gyógyszeres kezelés sikertelen, műtétre lehet szükség. Hagyományosan a fundoplikáció, egy olyan eljárás, amely az izombillentyű (alsó nyelőcső-záróizom) megerősítését vagy helyreállítását szolgálja, jelentős műtéti munkát és kórházi tartózkodást igényel. A műtét vagy a fundoplikáció endoszkóppal is elvégezhető, ami lerövidíti a kórházi tartózkodást és a felépülést.
Egyes betegeknél egyértelműnek tűnik, hogy a gége tüneteit - rekedtség, köhögés, torokfájás - a reflux okozza, például erős gyomorégésben és savvisszafolyásban szenvedő betegeknél.
A legtöbb betegnél gégetünetekkel - az enyhébb gyomorégésben szenvedőknél, akiknél nincs regurgitáció, és akiknél a reflux laryngitisnek számítanak - ez nem ilyen egyértelmű. A gége vizsgálatakor bőrpír és duzzanat észlelhető, de a gége számos betegsége, valamint a reflux is okozhat ilyen tüneteket.
Nehézségek merülnek fel a reflux diagnosztizálására használt tünetekkel kapcsolatban. Például köhögés fordulhat elő, amikor reflux van a nyelőcsőbe. A visszafolyó folyadéknak nem kell a gégét elérnie.
Végül nem világos, hogy a gyomorból visszafolyó folyadék, amely nem savas, okozhat-e reflux-gégegyulladást, és nincs mód annak tesztelésére, hogy a nem savas folyadék eléri-e a gégét vagy sem. Sok orvos egy próbát tesz a PPI-kkel végzett hatásos sav-elnyomásra annak bizonyítására, hogy a savas reflux a gégetünetek oka. A PPI-k kipróbálásával kapcsolatos probléma az, hogy bizonyos tüneteket, például a köhögést és a torok kiürülését a megszokás okozhatja, és a PPI-k placebo hatásúak lehetnek. Így a PPI-kre adott válasz nem feltétlenül annak bizonyítéka, hogy a reflux a tünetek oka.