Medikament kan kontrollere blødninger så vel som eldre medikament Lupron, med færre hetetokter
Av Salynn Boyles
WebMD Health News
Anmeldt av Laura J. Martin, MD
1. februar 2012 -- Et nytt medikament ser ut til å være effektivt for å krympe myomer i livmoren og kontrollere de kraftige menstruasjonsblødningene de ofte forårsaker, ifølge ny forskning fra Europa.
I en studie viste stoffet ulipristalacetat seg å være mye mer effektivt enn et placebo for å krympe de ikke-maligne livmorsvulstene.
I en annen ble ulipristalacetat funnet å være like effektivt som månedlige injeksjoner av stoffet Lupron for å redusere kraftige blødninger hos kvinner med livmorfibromer.
Begge studiene vises i 2. februar-utgaven av The New England Journal of Medicine .
Ulipristalacetat er det aktive kjemikaliet i nødprevensjonsmidlet som selges i USA som Ella, men de daglige dosene som ble tatt av fibroidpasientene i studiene var mye mindre enn de i prevensjonsmidlet.
Hvis forsøk som nå er i gang i USA viser seg positive, håper New Jersey-baserte Watson Pharmaceuticals Inc. og Sveits-baserte PregLem å markedsføre ulipristalacetat som en fibroidbehandling under handelsnavnet Esmya, sier Watson-talsmann Charlie Mayr.
Livmorfibromer er den vanligste indikasjonen for de nærmere 600 000 hysterektomiene som utføres hvert år i USA.
Omtrent 1 av 4 kvinner i de fertile årene har symptomer relatert til myom, som kraftig menstruasjon og relatert jernmangel, magesmerter og fruktbarhetsproblemer, ifølge tall fra National Institutes of Health.
Kirurgi er den vanligste behandlingen for livmorfibroider, men mange kvinner ønsker et ikke-kirurgisk behandlingsalternativ, sier forsker Jacques Donnez, MD, PhD, ved Saint-Luc Catholic University of Louvain i Brussel, Belgia.
Lupron forbedrer symptomene og krymper livmorfibroider, men det får dem ikke til å forsvinne. Det virker ved å blokkere produksjonen av østrogen – hormonet som gir drivstoff til fibromer – og mange kvinner som tar det utvikler hetetokter og andre symptomer på overgangsalder.
I en av de nylig publiserte studiene hadde kvinner med overdreven blødning forårsaket av livmorfibromer som tok ulipristalacetat i tre måneder, lignende forbedringer i blødningen som pasienter som fikk månedlige injeksjoner av Lupron, med betydelig færre bivirkninger.
Moderate til alvorlige hetetokter ble rapportert hos omtrent 10 % av kvinnene som ble behandlet med ulipristalacetat og 40 % av kvinnene som tok Lupron.
I en annen studie ble ulipristalacetat sammenlignet med placebo hos fibroide pasienter med kraftige blødninger og anemi.
Behandling med legemidlet i 13 uker kontrollerte livmorblødninger hos rundt 90 % av pasientene.
I begge studiene ble det sett signifikant reduksjon i fibroidstørrelse under behandling med ulipristalacetat og i noen tid etter.
"Dette var en overraskelse," sier Donnez. "Vi vet at når pasienter slutter å ta leuprolidacetat, kommer symptomene raskt tilbake, men dette ser ikke ut til å være tilfellet med ulipristalacetat."
Han sier at dette kan bety at det nyere stoffet kan hjelpe pasienter å unngå operasjon helt.
"Det kan være at kvinner kan gå på og av dette stoffet med jevne mellomrom, og ta det i noen måneder når symptomene kommer tilbake," sier han.
Elizabeth A. Stewart, MD, professor i obstetrikk og gynekologi ved Mayo Clinic i Rochester, Minn., sier at det gjenstår å se om stoffet er trygt for langvarig, periodisk bruk.
Hvis det er det, er Stewart enig i at ulipristalacetat kan hjelpe mange pasienter med symptomatiske myomer å unngå kirurgi.
Hun sier det finnes gode alternativer til hysterektomi for behandling av myom, men mange pasienter hører aldri om dem.
"Fibroidpasienter må forstå alternativene deres slik at de i det minste kan vurdere dem," sier hun til WebMD. "Det vil fortsatt være noen kvinner som velger hysterektomi, men mange andre vil kanskje ikke."
Hvordan vi utviklet en vellykket helsekonsulentpraksis
Har du noen gang spurt en ingeniør om veibeskrivelse? Det kan være en uutholdelig smertefull opplevelse. Mange ganger vil du ende opp med å bli forvirret … stirre på en serviett med et kart over hele
Hjelp for fordøyelsesenzymer for IBS?
Les gjennom et hvilket som helst nettbasert IBS-diskusjonsforum, og du vil være sikker på å raskt komme over en anbefaling for bruk av kosttilskudd for fordøyelsesenzymer. Som med mange ting som er re
Hvordan få perfekt bæsj (på radioen)
Huff! Vi har nettopp kommet hjem fra Ancestral Health Symposium i Atlanta, Georgia. Helsekonferanser kan ta mye ut av deg (på en god måte). Det er så mange presentasjoner å lytte til også, folk å mø
