A kábítószer szabályozhatja a vérzést éppúgy, mint az idősebb drog Lupron, kevesebb hőhullámmal
Salynn Boyles
WebMD Health News
Leíró:Laura J. Martin, MD
2012. február 1. – Egy új gyógyszer hatékonynak tűnik a méhmióma csökkentésében és az általuk gyakran okozott heves menstruációs vérzés szabályozásában – derült ki egy új európai kutatásból.
Egy vizsgálatban az uliprisztál-acetát gyógyszer sokkal hatékonyabbnak bizonyult a nem rosszindulatú méhdaganatok csökkentésében, mint a placebó.
Egy másik vizsgálat szerint az uliprisztál-acetát ugyanolyan hatásosnak bizonyult, mint a Lupron gyógyszer havi injekciói a méhmiómában szenvedő nők erős vérzésének csökkentésében.
Mindkét tanulmány megjelenik a The New England Journal of Medicine február 2-i számában .
Az uliprisztál-acetát az Egyesült Államokban Ella néven forgalmazott sürgősségi fogamzásgátló hatóanyaga, de a vizsgálatok során a miómás betegek napi adagja sokkal kisebb volt, mint a fogamzásgátlóé.
Ha az Egyesült Államokban jelenleg folyó kísérletek pozitívnak bizonyulnak, a New Jersey-i székhelyű Watson Pharmaceuticals Inc. és a svájci PregLem azt reméli, hogy az uliprisztál-acetátot mióma kezelésére szolgáló gyógyszerként Esmya márkanéven forgalmazzák – mondja Charlie Mayr, a Watson szóvivője.
A méhmióma a leggyakoribb indikációja az Egyesült Államokban évente elvégzett közel 600 000 méheltávolításnak.
Az Országos Egészségügyi Intézet adatai szerint a fogamzóképes korban lévő nők közül 4-ből 1-nél jelentkeznek miómával kapcsolatos tünetek, mint például erős menstruáció és a kapcsolódó vashiány, hasi fájdalom és termékenységi problémák.
A műtét a leggyakoribb méhmióma-kezelés, de sok nő nem sebészeti kezelési lehetőséget szeretne – mondja Jacques Donnez, MD, PhD, a brüsszeli Saint-Luc Catholic University of Louvain kutatója.
A Lupron javítja a tüneteket és csökkenti a méh miómáját, de nem szűnik meg. Úgy fejti ki hatását, hogy gátolja az ösztrogén termelődését – a miómákat tápláló hormon –, és sok nőnél, akik szedik, hőhullámok és a menopauza egyéb tünetei jelentkeznek.
Az egyik újonnan publikált tanulmányban azoknál a méhmióma okozta túlzott vérzésben szenvedő nőknél, akik három hónapig uliprisztál-acetátot szedtek, hasonló javulást mutattak a vérzésben, mint a havonta Lupron injekciót kapó betegeknél, lényegesen kevesebb mellékhatással.
Közepes vagy súlyos hőhullámokról számoltak be az uliprisztál-acetáttal kezelt nők körülbelül 10%-ánál és a Lupront szedő nők 40%-ánál.
Egy másik vizsgálatban az uliprisztál-acetátot placebóval hasonlították össze erős vérzésben és vérszegénységben szenvedő miómás betegeknél.
A 13 hetes gyógyszeres kezelés a betegek körülbelül 90%-ánál szabályozta a méhvérzést.
Mindkét vizsgálatban a mióma méretének szignifikáns csökkenése volt megfigyelhető az uliprisztál-acetátos kezelés alatt és egy ideig azt követően.
"Ez meglepetés volt" - mondja Donnez. "Tudjuk, hogy amikor a betegek abbahagyják a leuprolid-acetát szedését, a tünetek gyorsan visszatérnek, de úgy tűnik, ez nem így van az uliprisztál-acetát esetében."
Szerinte ez azt jelentheti, hogy az újabb gyógyszer segíthet a betegeknek teljesen elkerülni a műtétet.
"Elképzelhető, hogy a nők időnként szedhetik és ki is szedhetik ezt a gyógyszert, és néhány hónapig szedhetik, amikor a tünetek visszatérnek" - mondja.
Elizabeth A. Stewart, MD, a Rochester állambeli Mayo Clinic szülészeti és nőgyógyászati professzora azt mondja, még várni kell, hogy a gyógyszer biztonságos-e a hosszú távú, időszakos használat során.
Ha igen, Stewart egyetért azzal, hogy az uliprisztál-acetát sok tüneti miómában szenvedő betegnek segíthet elkerülni a műtétet.
Azt mondja, vannak jó alternatívák a méheltávolítás helyett a mióma kezelésére, de sok beteg soha nem hall róluk.
"A miómás betegeknek meg kell érteniük a lehetőségeikat, hogy legalább mérlegelhessék őket" - mondja a WebMD-nek. "Még mindig lesznek olyan nők, akik a méheltávolítást választják, de sokan mások nem."