Medikament kan kontrollere blødning såvel som ældre lægemiddel Lupron med færre hedeture
Af Salynn Boyles
WebMD Health News
Anmeldt af Laura J. Martin, MD
1. februar 2012 -- Et nyt lægemiddel ser ud til at være effektivt til at skrumpe uterine fibromer og kontrollere de kraftige menstruationsblødninger, de ofte forårsager, ifølge ny forskning fra Europa.
I en undersøgelse viste lægemidlet ulipristalacetat sig at være meget mere effektivt end placebo til at formindske de ikke-maligne livmodertumorer.
Hos en anden viste ulipristalacetat sig at være lige så effektiv som månedlige injektioner af lægemidlet Lupron til at reducere kraftige blødninger hos kvinder med uterine fibromer.
Begge undersøgelser vises i udgaven af 2. februar af The New England Journal of Medicine .
Ulipristalacetat er det aktive kemikalie i nødpræventionsmidlet, der sælges i USA som Ella, men de daglige doser, som fibrodepatienterne tog i undersøgelserne, var meget mindre end dem i præventionsmidlet.
Hvis forsøg, der nu er i gang i USA, viser sig positive, håber New Jersey-baserede Watson Pharmaceuticals Inc. og schweiziske PregLem at markedsføre ulipristalacetat som en fibroidbehandling under handelsnavnet Esmya, siger Watsons talsmand Charlie Mayr.
Uterine fibromer er den mest almindelige indikation for de tæt på 600.000 hysterektomier, der udføres hvert år i USA.
Omkring 1 ud af 4 kvinder i deres fødedygtige år har symptomer relateret til fibromer, såsom kraftig menstruation og relateret jernmangel, mavesmerter og fertilitetsproblemer, ifølge tal fra National Institutes of Health.
Kirurgi er den mest almindelige behandling af livmoderfibroider, men mange kvinder ønsker en ikke-kirurgisk behandlingsmulighed, siger forsker Jacques Donnez, MD, PhD, fra Saint-Luc Catholic University of Louvain i Bruxelles, Belgien.
Lupron forbedrer symptomer og krymper uterusfibromer, men det får dem ikke til at gå væk. Det virker ved at blokere produktionen af østrogen - hormonet, der giver næring til fibromer - og mange kvinder, der tager det, udvikler hedeture og andre symptomer på overgangsalderen.
I en af de nyligt offentliggjorte undersøgelser havde kvinder med overdreven blødning forårsaget af uterusfibromer, som tog ulipristalacetat i tre måneder, lignende forbedringer i blødning som patienter, der fik månedlige injektioner af Lupron, med betydeligt færre bivirkninger.
Moderate til svære hedeture blev rapporteret hos omkring 10 % af kvinderne behandlet med ulipristalacetat og 40 % af kvinderne, der tog Lupron.
I en anden undersøgelse blev ulipristalacetat sammenlignet med placebo hos fibroide patienter med kraftige blødninger og anæmi.
Behandling med lægemidlet i 13 uger kontrollerede uterinblødning hos omkring 90 % af patienterne.
I begge undersøgelser blev der set signifikante reduktioner i fibroids størrelse under behandling med ulipristalacetat og i nogen tid efter.
"Dette var en overraskelse," siger Donnez. "Vi ved, at når patienter stopper med at tage leuprolidacetat, vender deres symptomer hurtigt tilbage, men det ser ikke ud til at være tilfældet med ulipristalacetat."
Han siger, at dette kan betyde, at det nyere lægemiddel kan hjælpe patienter med at undgå operation helt.
"Det kan være, at kvinder kan tænde og slukke for dette stof med mellemrum og tage det i et par måneder, når symptomerne vender tilbage," siger han.
Elizabeth A. Stewart, MD, professor i obstetrik og gynækologi ved Mayo Clinic i Rochester, Minn., siger, at det stadig skal ses, om stoffet er sikkert til langvarig, intermitterende brug.
Hvis det er tilfældet, er Stewart enig i, at ulipristalacetat kan hjælpe mange patienter med symptomatisk fibromer med at undgå operation.
Hun siger, at der er gode alternativer til hysterektomi til behandling af fibromer, men mange patienter hører aldrig om dem.
"Fibroidpatienter skal forstå deres muligheder, så de i det mindste kan overveje dem," siger hun til WebMD. "Der vil stadig være nogle kvinder, der vælger hysterektomi, men mange andre vil måske ikke."
Behandlingsmuligheder for hyppig halsbrand
Når den naturlige mavesyre produceret under fordøjelsen når din spiserøret, forårsager det, hvad der er kendt som halsbrand eller sure opstød. Det føles som mave- eller brystsmerter eller muligvis en
15 fødevarer, der forårsager forstoppelse
En kvinde oplever forstoppelsessmerter efter at have spist. Hvad er definitionen af forstoppelse? Forstoppelse er et almindeligt problem, hvor folk har svært ved at få afføring. Forstoppelse medici
For meget syre i maven:Hvad forårsager refluks og syre reflukssygdom?
Hvis du søger antacida til behandling af halsbrand, er du ikke alene. Sur refluks er et almindeligt problem, her er, hvordan du håndterer det med livsstilsændringer. Hvis du nogensinde har oplevet de
