Av Dennis Thompson TORSDAG 13. april 2017 (HealthDay News) -- Færre amerikanere med Crohns sykdom ender opp på sykehus enn tidligere, ifølge en ny føderal studie.
Crohns er en kronisk inflammatorisk tarmsykdom som ofte fører til operasjon for de fleste med sykdommen.
Sykehusinnleggelsesraten for Crohns sykdom holdt seg stabil i USA mellom 2003 og 2013. Det er en endring fra en studie gjort fra 1998 til 2004 som så mer enn 4 prosent økning i Crohns sykehusinnleggelser hvert år, ifølge forskere ved US Centers for Disease Control and Prevention sa.
De stabile sykehusratene skyldes sannsynligvis introduksjonen av en ny klasse biologiske legemidler i 1998. Eksempler på disse medisinene som brukes til å behandle Crohns sykdom inkluderer:adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), certolizumab (Cimzia) og ustekinumab (Stelara), ifølge U.S. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases.
Biologiske legemidler er effektive til å kontrollere betennelsen forårsaket av Crohns sykdom, sa studiemedforfatter Anne Wheaton. Hun er epidemiolog i CDCs avdeling for befolkningshelse.
"Det går i riktig retning," sa Wheaton om trenden. "Vi stoppet økningen."
Crohns sykdom virker som en autoimmun sykdom, og snur i hovedsak immunsystemet mot en persons tarmkanal. I 2009 hadde rundt 565 000 amerikanere lidelsen, ifølge CDC.
Personer med Crohns lider vanligvis av sporadiske oppblussinger av diaré eller magesmerter, men år med konstant tarmbetennelse ender opp med å gjøre alvorlig fysisk skade på tarmene, sa Dr. James Marion. Han er gastroenterolog ved Mount Sinai Health System i New York City.
Som et resultat trenger Crohns pasienter til slutt kirurgi for å fjerne tarmblokkeringer eller fjerne uopprettelig skadede deler av tykktarmen. Det er nesten alltid årsaken til sykehusinnleggelse hos disse pasientene, sa Marion.
De nye biologiske legemidlene hjelper pasienter ved å sløve signalet som får immunceller til å angripe tarmkanalen, sa Wheaton.
Den nye CDC-studien evaluerte sykehusutskrivningsdata. Forskerne så etter tilfeller der folk hadde vært innlagt på sykehus for Crohns sykdom.
Utjevningen av sykehusinnleggelser antyder at Crohns pasienter får noen reell langsiktig fordel av de biologiske medisinene, sa Wheaton og Marion.
Før de immunmålrettede legemidlene måtte legene stole på steroider for å kontrollere betennelse hos Crohns pasienter, sa Marion. Men steroider har en rekke bivirkninger. De kan til og med gjøre sykdommen verre og øke en pasients sjanser for å trenge kirurgi, sa han.
"Det var virkelig ingenting vi brukte for å stoppe den progressive naturen til Crohns sykdom," sa Marion. "Det hele var veldig reaksjonær behandling."
De biologiske medisinene gir leger en sjanse til å komme i forkant av Crohns sykdom, stoppe eller forsinke utviklingen av blokkeringer og alvorlig skade, sa Marion.
"Vi kan kontrollere betennelsen tidligere, og vi kan forhindre at naturhistorien utfolder seg på den måten," sa han.
"Hvis du kan få noen på definitiv terapi innen tre måneder etter diagnosen deres, er det langt mer sannsynlig at du forhindrer komplikasjonene som oppstår hvis du ikke undertrykker betennelsen," la han til.
Biologier er ikke uten sine feil, bemerket Marion og Wheaton. Siden stoffene blander seg med immunsystemet, må folk overvåkes nøye for tegn på infeksjon.
Imidlertid er "risikoen ved medisinene langt, langt oppveid av de potensielle fallgruvene ved ukontrollert betennelse som fortsetter i årevis," sa Marion.
Medikamentene er også veldig dyre, og koster så mye som $60.000 til $100.000 i året, bemerket Marion. Legene håper at nye lignende medisiner snart vil komme på markedet og presse prisen ned.
Disse stoffene er avgjørende for å kontrollere Crohns sykdom, sammen med å kjenne til dine personlige oppblussingstriggere, sa Wheaton. Oppblussing kan utløses av stress, røyking eller en rekke andre faktorer.
"Hvis en pasient har Crohns sykdom, er det viktig å holde seg til medisinene legen din har foreskrevet, og være klar over hva som kan forverre Crohns sykdom," sa Wheaton.
Studien vises i 14. april-utgaven av CDCs Morbidity and Mortality Weekly Report .
Copyright © 2017 HealthDay. Alle rettigheter forbeholdt.
Dysmotilitets- og motilitetsdysfunksjonsforstyrrelser
Dysmotilitet (også kjent som motilitetsdysfunksjon) er en tilstand der musklene i fordøyelsessystemet ikke fungerer som de skal. Det kan innebære unormal hastighet, styrke eller koordinering av muskle
Bør hunden din ta probiotika også?
Det er et bilde av mine to hunder, Brea og Gracie. De er begge rundt 9 år på dette bildet. Når det ble tatt, kunne du fortelle at de følte deres alder. Brea haltet rundt med dårlig leddgikt i hoftene
Hva kan gammel avføring fortelle oss om utviklingen av det menneskelige tarmmikrobiomet?
Eldre mikrobiotainformasjon representerer en viktig ressurs for å studere bakteriell evolusjon og utforske den biologiske spredningen av kroniske sykdommer gjennom historien. Et internasjonalt team
