2017. április 13., CSÜTÖRTÖK (HealthDay News) – Egy új szövetségi tanulmány szerint kevesebb Crohn-betegségben szenvedő amerikai kerül kórházba, mint korábban.
A Crohn egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amely a legtöbb esetben műtéthez vezet.
A Crohn-betegség miatti kórházi kezelések aránya 2003 és 2013 között stabil maradt az Egyesült Államokban. Ez eltér egy 1998 és 2004 között végzett tanulmányhoz képest, amely évente több mint 4 százalékkal nőtt a Crohn-kórban való kórházi kezelések számában, az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központjának kutatói. mondta.
A stabil kórházi ráta valószínűleg a biológiai gyógyszerek új osztályának 1998-as bevezetésének köszönhető. Példák a Crohn-betegség kezelésére használt gyógyszerekre:az adalimumab (Humira), az infliximab (Remicade), a certolizumab (Cimzia) és az usztekinumab (Stelara), az Egyesült Államok Nemzeti Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete szerint.
Anne Wheaton, a tanulmány társszerzője szerint a biológiai gyógyszerek hatékonyak a Crohn-betegség okozta gyulladások szabályozásában. Epidemiológus a CDC Népegészségügyi Osztályán.
"Jó irányba halad" - mondta Wheaton a tendenciáról. „Leállítottuk az emelést.”
A Crohn-betegség autoimmun betegségként működik, lényegében az immunrendszert az ember bélrendszere ellen fordítja. A CDC szerint 2009-ben körülbelül 565 000 amerikai szenvedett ebben a rendellenességben.
A Crohn-kórban szenvedők jellemzően szórványosan fellángolnak a hasmenéstől vagy a hasi fájdalmaktól, de az évekig tartó állandó bélgyulladás súlyos fizikai károsodást okoz a belekben, mondta Dr. James Marion. Gasztroenterológus a Mount Sinai egészségügyi rendszernél New Yorkban.
Ennek eredményeként a Crohn-betegeknek végül műtétre van szükségük a bélelzáródás megszüntetésére vagy a vastagbél helyrehozhatatlanul sérült részeinek eltávolítására. Ezeknél a betegeknél szinte mindig ez az oka a kórházi kezelésnek – mondta Marion.
Az új biológiai gyógyszerek azáltal segítenek a betegeknek, hogy tompítják azt a jelet, amely arra készteti az immunsejteket, hogy megtámadják a bélrendszert, mondta Wheaton.
Az új CDC-tanulmány a kórházi elbocsátási adatokat értékelte. A kutatók olyan eseteket kerestek, amikor az emberek Crohn-betegség miatt kerültek kórházba.
A kórházi kezelések kiegyenlítése azt sugallja, hogy a Crohn-betegek valódi, hosszú távú hasznot húznak a biológiai gyógyszerekből, mondta Wheaton és Marion.
Marion szerint az immunrendszert célzó gyógyszerek alkalmazása előtt az orvosoknak szteroidokra kellett támaszkodniuk a Crohn-betegek gyulladásának szabályozására. De a szteroidoknak számos mellékhatása van. Még ronthatják is a betegséget, és növelhetik annak esélyét, hogy a beteg műtétre szoruljon – mondta.
"Valójában semmit sem használtunk a Crohn-betegség progresszív természetének megfékezésére" - mondta Marion. "Ez az egész nagyon reakciós bánásmód volt."
Marion szerint a biológiai gyógyszerek esélyt adnak az orvosoknak, hogy megelőzzék a Crohn-betegséget, megállítják vagy késleltetik az elzáródások és a súlyos károsodások kialakulását.
"Korábban kordában tarthatjuk a gyulladást, és megakadályozhatjuk, hogy a természetrajz ilyen módon kibontakozzon" - mondta.
"Ha valakit a diagnózis felállításától számított három hónapon belül definitív terápiára kap, sokkal valószínűbb, hogy megelőzi azokat a szövődményeket, amelyek akkor következnek be, ha nem csillapítja a gyulladást" - tette hozzá.
Marion és Wheaton megjegyezte, hogy a biológiának nincsenek hibái. Mivel a gyógyszerek megzavarják az immunrendszert, az embereket szorosan ellenőrizni kell a fertőzés jelei miatt.
Azonban "a gyógyszerek kockázatait messze felülmúlják az évekig tartó ellenőrizetlen gyulladás lehetséges buktatói" - mondta Marion.
Marion megjegyezte, hogy a gyógyszerek is nagyon drágák, évente 60 000-100 000 dollárba kerülnek. Az orvosok remélik, hogy hamarosan új, hasonló gyógyszerek kerülnek a piacra, és leszorítják az árat.
Ezek a gyógyszerek elengedhetetlenek a Crohn-betegség kezeléséhez, valamint a személyes fellángolást kiváltó tényezők ismeretéhez, mondta Wheaton. A fellángolásokat a stressz, a dohányzás vagy számos egyéb tényező indíthatja el.
"Ha egy beteg Crohn-betegségben szenved, fontos, hogy ragaszkodjon az orvos által felírt gyógyszerekhez, és legyen tudatában annak, hogy mi súlyosbíthatja a Crohn-betegséget" - mondta Wheaton.
A tanulmány a CDC Morbidity and Mortality Weekly Report április 14-i számában jelenik meg. .
Szerzői jog © 2017 HealthDay. Minden jog fenntartva.