Di Dennis Thompson GIOVEDI', 13 aprile 2017 (HealthDay News) -- Secondo un nuovo studio federale, meno americani con la malattia di Crohn finiscono in ospedale rispetto al passato.
Il morbo di Crohn è un disturbo infiammatorio intestinale cronico che spesso porta a un intervento chirurgico per la maggior parte della malattia.
I tassi di ospedalizzazione per il morbo di Crohn sono rimasti stabili negli Stati Uniti tra il 2003 e il 2013. Questo è un cambiamento rispetto a uno studio condotto dal 1998 al 2004 che ha visto un aumento di oltre il 4% dei ricoveri di Crohn ogni anno, ricercatori dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie detto.
Le tariffe ospedaliere stabili sono probabilmente dovute all'introduzione nel 1998 di una nuova classe di farmaci biologici. Esempi di questi farmaci usati per trattare il morbo di Crohn includono:adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), certolizumab (Cimzia) e ustekinumab (Stelara), secondo l'Istituto nazionale per il diabete e le malattie digestive e renali degli Stati Uniti.
I farmaci biologici sono efficaci nel controllare l'infiammazione causata dal morbo di Crohn, ha affermato la coautrice dello studio Anne Wheaton. È un'epidemiologa della Divisione Salute della popolazione del CDC.
"Sta andando nella giusta direzione", ha detto Wheaton della tendenza. "Abbiamo fermato l'aumento."
La malattia di Crohn si comporta come una malattia autoimmune, essenzialmente rivolgendo il sistema immunitario contro il tratto intestinale di una persona. Nel 2009, circa 565.000 americani avevano il disturbo, secondo il CDC.
Le persone con Crohn in genere soffrono di riacutizzazioni sporadiche di diarrea o dolore addominale, ma anni di costante infiammazione intestinale finiscono per causare gravi danni fisici all'intestino, ha affermato il dottor James Marion. È un gastroenterologo del Mount Sinai Health System di New York City.
Di conseguenza, i pazienti di Crohn alla fine necessitano di un intervento chirurgico per eliminare i blocchi intestinali o rimuovere parti del colon irreparabilmente danneggiate. Questo è quasi sempre il motivo del ricovero in questi pazienti, ha detto Marion.
I nuovi farmaci biologici aiutano i pazienti attenuando il segnale che induce le cellule immunitarie ad attaccare il tratto intestinale, ha affermato Wheaton.
Il nuovo studio CDC ha valutato i dati sulle dimissioni ospedaliere. I ricercatori hanno cercato casi in cui le persone erano state ricoverate in ospedale per il morbo di Crohn.
Il livellamento dei ricoveri suggerisce che i pazienti di Crohn stanno ricevendo qualche reale beneficio a lungo termine dai farmaci biologici, hanno affermato Wheaton e Marion.
Prima dei farmaci immuno-targeting, i medici dovevano fare affidamento sugli steroidi per controllare l'infiammazione nei pazienti di Crohn, ha detto Marion. Ma gli steroidi hanno una serie di effetti collaterali. Potrebbero persino peggiorare la malattia e aumentare le possibilità di un paziente di aver bisogno di un intervento chirurgico, ha affermato.
"Non c'era davvero nulla che stavamo usando per arginare la natura progressiva del morbo di Crohn", ha detto Marion. "Era tutto un trattamento molto reazionario."
I farmaci biologici stanno offrendo ai medici la possibilità di anticipare il morbo di Crohn, arrestando o ritardando lo sviluppo di blocchi e gravi danni, ha affermato Marion.
"Possiamo controllare l'infiammazione prima e possiamo impedire che la storia naturale si svolga in quel modo", ha detto.
"Se riesci a sottoporre qualcuno a una terapia definitiva entro tre mesi dalla sua diagnosi, è molto più probabile che tu prevenga le complicazioni che ne conseguono se non fermi l'infiammazione", ha aggiunto.
I biologici non sono privi di difetti, hanno osservato Marion e Wheaton. Poiché i farmaci armeggiano con il sistema immunitario, le persone devono essere attentamente monitorate per rilevare eventuali segni di infezione.
Tuttavia, "i rischi dei farmaci sono di gran lunga superati dalle potenziali insidie di un'infiammazione incontrollata che continua per anni", ha affermato Marion.
I farmaci sono anche molto costosi, costano da $ 60.000 a $ 100.000 all'anno, ha osservato Marion. I medici sperano che nuovi farmaci simili entrino presto sul mercato e abbassino il prezzo.
Questi farmaci sono essenziali per controllare il morbo di Crohn, oltre a conoscere i fattori scatenanti delle riacutizzazioni personali, ha affermato Wheaton. Le riacutizzazioni possono essere scatenate da stress, fumo o qualsiasi altro fattore.
"Se un paziente ha il morbo di Crohn, è importante attenersi ai farmaci prescritti dal medico ed essere consapevoli di ciò che potrebbe aggravare il morbo di Crohn", ha affermato Wheaton.
Lo studio appare nel numero del 14 aprile del Morbidity and Mortality Weekly Report del CDC .
Copyright © 2017 HealthDay. Tutti i diritti riservati.
Puoi mangiare le uova quando hai la diarrea?
Alcuni cibi possono peggiorare la diarrea. Questi alimenti includono latticini, come latte, formaggio e gelato. Sì, nella maggior parte delle persone con diarrea, le uova aiutano a rallentare i mov
Quando dovresti cercare assistenza per il dolore addominale
Di tanto in tanto tutti sperimentano mal di stomaco; tuttavia, quando inizia il dolore addominale, sappiamo quanto possa essere scomodo. È importante sapere quando hai a che fare solo con dolori e dol
I bambini sono immuni preparati per SARS-CoV-2
Negli ultimi 20 anni sono emerse almeno 30 nuove malattie che insieme minacciano la salute di centinaia di milioni di persone. Per molte di queste malattie, non cè cura, cura, o vaccino. Sebbene la ma
