ČETVRTAK, 13. travnja 2017. (HealthDay News) - Prema novoj saveznoj studiji, manje Amerikanaca s Crohnovom bolešću završava u bolnici nego u prošlosti.
Crohnova je kronični upalni poremećaj crijeva koji kod većine s tom bolešću često dovodi do operacije.
Stope hospitalizacije za Crohnovu bolest ostale su stabilne u Sjedinjenim Državama između 2003. i 2013. To je promjena u odnosu na studiju provedenu od 1998. do 2004. koja je zabilježila više od 4 posto povećanja u Crohnovim hospitalizacijama svake godine, tvrde istraživači iz američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti rekao je.
Stabilne bolničke stope vjerojatno su posljedica uvođenja nove klase bioloških lijekova 1998. godine. Primjeri ovih lijekova koji se koriste za liječenje Crohnove bolesti uključuju:adalimumab (Humira), infliksimab (Remicade), certolizumab (Cimzia) i ustekinumab (Stelara), prema američkom Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti.
Biološki lijekovi učinkoviti su u kontroli upale uzrokovane Crohnovom bolešću, rekla je koautorica studije Anne Wheaton. Ona je epidemiologinja u CDC-ovom odjelu za zdravlje stanovništva.
"Ide u pravom smjeru", rekao je Wheaton o trendu. "Zaustavili smo povećanje."
Crohnova bolest djeluje kao autoimuna bolest, u biti okrećući imunološki sustav protiv crijevnog trakta osobe. U 2009., oko 565.000 Amerikanaca imalo je ovaj poremećaj, prema CDC-u.
Osobe s Crohnovom bolešću obično pate od sporadičnih izbijanja proljeva ili bolova u trbuhu, ali godine stalne crijevne upale dovode do ozbiljnog fizičkog oštećenja crijeva, rekao je dr. James Marion. On je gastroenterolog sa zdravstvenim sustavom Mount Sinai u New Yorku.
Kao rezultat toga, Crohnovi pacijenti na kraju trebaju operaciju za uklanjanje crijevnih blokada ili uklanjanje nepopravljivo oštećenih dijelova debelog crijeva. To je gotovo uvijek razlog hospitalizacije ovih pacijenata, rekla je Marion.
Novi biološki lijekovi pomažu pacijentima tako što prigušuju signal koji uzrokuje da imunološke stanice napadaju crijevni trakt, rekao je Wheaton.
Nova studija CDC-a procijenila je podatke o otpustu iz bolnice. Istraživači su tražili slučajeve u kojima su ljudi bili hospitalizirani zbog Crohnove bolesti.
Ujednačavanje hospitalizacija sugerira da Crohnovi pacijenti dobivaju neke stvarne dugotrajne koristi od bioloških lijekova, rekli su Wheaton i Marion.
Prije lijekova koji ciljaju na imunitet, liječnici su se morali oslanjati na steroide kako bi kontrolirali upalu kod Crohnovih pacijenata, rekla je Marion. Ali steroidi imaju niz nuspojava. Mogli bi čak pogoršati bolest i povećati šanse pacijenta da će zatrebati operaciju, rekao je.
"Zaista nismo ništa koristili da zaustavimo progresivnu prirodu Crohnove bolesti", rekla je Marion. "Sve je to bilo vrlo reakcionarno postupanje."
Biološki lijekovi daju liječnicima priliku da izbjegnu Crohnovu bolest, zaustavljajući ili odgađajući razvoj blokada i teških oštećenja, rekla je Marion.
"Možemo ranije kontrolirati upalu i na taj način spriječiti razvoj prirodne povijesti", rekao je.
"Ako nekoga možete dobiti na konačnu terapiju unutar tri mjeseca od njegove dijagnoze, mnogo je veća vjerojatnost da ćete spriječiti komplikacije koje nastaju ako ne suzbijete upalu", dodao je.
Biološki lijekovi nisu bez svojih nedostataka, primijetili su Marion i Wheaton. Budući da se lijekovi mijenjaju s imunološkim sustavom, ljudi se moraju pomno pratiti zbog znakova infekcije.
Međutim, "rizici lijekova su daleko, daleko veći od mogućih zamki nekontrolirane upale koja traje godinama", rekla je Marion.
Lijekovi su također vrlo skupi, koštaju od 60.000 do 100.000 dolara godišnje, primijetila je Marion. Liječnici se nadaju da će novi slični lijekovi uskoro ući na tržište i sniziti cijenu.
Ovi lijekovi su neophodni za kontrolu Crohnove bolesti, uz poznavanje vaših osobnih okidača zapaljenja, rekao je Wheaton. Napad može biti izazvan stresom, pušenjem ili bilo kojim drugim čimbenicima.
"Ako pacijent ima Crohnovu bolest, važno je držati se lijekova koje vam je liječnik propisao i biti svjestan onoga što može pogoršati vašu Crohnovu bolest", rekao je Wheaton.
Studija se pojavljuje u izdanju CDC-ovog tjednog izvješća o morbiditetu i mortalitetu od 14. travnja .
Autorska prava © 2017 HealthDay. Sva prava pridržana.