Når en person trekker seg tilbake fra effekten av kokain, kan reduksjonen i nevrotransmittere resultere i et plutselig fall i blodtrykket eller puls, alvorlig depresjon, og noen ganger til og med selvmordstanker og -forsøk.
Psykologisk sett kan rus med eller abstinenser forårsake alt fra eufori som ved alkohol, ecstasy eller inhalasjonsrus, til paranoia med marihuana- eller steroidrus, til alvorlig depresjon eller selvmordstanker med kokain- eller amfetaminabstinenser. Når det gjelder effekter på kroppen, kan rus med et stoff forårsake fysiske effekter som spenner fra utpreget søvnighet og redusert pust som ved rus med heroin eller beroligende hypnotiske stoffer, til den raske hjertefrekvensen ved kokainforgiftning, eller skjelvinger til anfall av alkohol. uttak.
Les mer om langtidsvirkningene av narkotikamisbruk »
Pulverkokain, også kalt kokain, nesegodteri, snø, blåse eller tut, er et misbruksstoff som er et off-white farget pulver som stammer fra kokaplanten, som er urfolk i den vestlige regionen av Sør-Amerika (f.eks. Argentina, Bolivia, Columbia, Ecuador og Peru). Når kokain er omdannet til kokain, har koka blitt brukt for å stoppe neseblod og som lokalbedøvelse i enkelte operasjoner.
Når kokainbasen blandes og varmes opp med eter (kokt), kan et svært brannfarlig stoff (fribase), gassen som er resultatet av den prosessen frigjøres i sin rene form, inhaleres. Crack-kokain, også kalt rock- eller rock-kokain, beskriver kokain i fast form. Den er produsert ved å blande kokainpulver med natron og vann, noe som genererer en svært konsentrert og derfor svært vanedannende form av stoffet. Crack-brukere tar crack-kokain ved å legge kokainsteinene inn i en crackpipe og røyke dem. Begrepet crack-kokain antas å ha dukket opp på trykk for første gang i New York Times i 1985, men bruk av crack var kjent for å forekomme i store indre byer som Miami, Los Angeles, Oakland og Houston så tidlig som i 1981.
Kokain er en av en rekke gatenarkotika som folk misbruker på en rekke forskjellige måter, inkludert injisering, røyking, inhalering av tilhørende damper eller inntak gjennom nesen ved å snuse. Når kokain blandes med heroin eller morfin, kalles det en speedball . De første speedballene var spesifikt blandingen av kokainhydroklorid og morfinsulfat. De tas enten intravenøst eller ved å blåse stoffet støv inn i et kroppshulrom (innblåsing), som å puste det inn.
Tiden det tar for en person å føle effekten av kokain og hvor lang tid kokain forblir i blodet er en funksjon av måten stoffet tas på. For eksempel, når kokain er i den faste formen av crack-kokain, føler personen effekten av å røyke stoffet i løpet av sekunder og effektene er kortvarige, mens pulverformen av kokain som fnyses (tas intranasalt) tar opptil 10 minutter til å tre i kraft og varer noe lenger. Uavhengig av hvordan dette stoffet tas, har det en tendens til å føre til at brukeren blir intenst euforisk og har en svært intensivert følelse av hver nytelse. Da har personen en tendens til å bli hyperaktiv og overdreven våken. Når den høye slites av (på mindre enn 20 minutter for røyking av crack), blir personen ofte irritabel, opphisset og ukomfortabel.
Uansett om kokain røykes, snøres eller injiseres, involverer de fysiologiske (biologiske) effektene av kokain på hjernen stoffets effekter på hjernekjemikalier kalt nevrotransmittere. Spesielt har kokain en tendens til å dramatisk øke frigjøringen av dopamin, noradrenalin og serotonin. Fordi disse kjemikaliene er involvert i nytelse og velvære, årvåkenhet, økning i blodtrykk og puls (hjertefrekvens), samt lykke, er effekten av kokain på kropp og sinn i samsvar med disse bivirkningene. Andre fysiske tegn og symptomer på kokainbruk inkluderer redusert appetitt, søvn og mannlig infertilitet.
Når en person trekker seg fra effekten av kokain, kan reduksjonen i nevrotransmittere resultere i et plutselig fall i blodtrykk eller puls, alvorlig depresjon og noen ganger til og med selvmordstanker og -forsøk. For de som overdoser kokain, kan effekten av overflødig dopamin forårsake sinne, aggressivitet, vold, psykose og noen ganger drapstanker og -adferd. Fysiske symptomer som kan oppstå når en person røyker, snøfter eller injiserer kokain i overdose kan omfatte anfall, uregelmessige hjerteslag (arytmier) og hjerteinfarkt. Kokainmisbruk har også en tendens til å resultere i reduserte hemninger som kan føre til risikofylt seksuell og annen høyrisikoatferd.
Som de fleste andre psykiske helseproblemer har kokainbruksforstyrrelser ingen enkelt årsak, men det er biologiske, psykologiske og sosiale risikofaktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle en kjemisk bruksforstyrrelse. Hyppigheten av rusforstyrrelser i noen familier har en tendens til å være høyere enn det som kan forklares av familiens vanedannende miljø. Derfor anerkjenner de fleste rusfagfolk en arvelig risiko for rusavhengighet. Dette gjelder spesielt for kokainavhengighet.
Symptomer på psykiske lidelser som kan være forårsaket av kokainbruksforstyrrelser inkluderer humørforstyrrelser som depresjon, angst eller bipolar lidelse, samt personlighetsforstyrrelser som antisosial personlighetsforstyrrelse. Sosiale risikofaktorer for narkotikaavhengighet inkluderer mannlig kjønn, alderen 18 til 44 år, indiansk arv, singel sivilstatus og lavere sosioøkonomisk status. Statistikk etter stat indikerer at folk som bor i Vesten har en tendens til å ha høyere risiko for kjemisk bruksforstyrrelser. I samsvar med rusmisbruk generelt økes forebygging av kokainbruksforstyrrelser av omstendigheter som å få tilstrekkelig tilsyn, samt klare indikasjoner fra familiemedlemmer om at kokainbruk ikke er akseptabelt. Noen formelle, skolebaserte anti-narkotikaprogrammer har også vært effektive for å forhindre crackbruk, så vel som andre former for kokainbruksforstyrrelser.
Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.
Kokainbruksforstyrrelse er en sykdom som nå er diagnostisk inkludert som en del av tilstanden som kalles sentralstimulerende bruksforstyrrelse. Det pleide å bli delt inn i de to lidelsene kjent som kokainmisbruk og kokainavhengighet. Kokainbruksforstyrrelse er preget av et negativt mønster for bruk av kokain som fører til betydelige problemer eller plager over minst en 12-måneders periode og er preget av minst to av følgende symptomer:
Det er ingen test som fastslår at noen har kokainbruksforstyrrelser med full sikkerhet. Derfor vurderer helsepersonell for disse lidelsene ved å samle inn medisinsk informasjon, familieinformasjon og psykisk helseinformasjon. Legen vil også enten foreta en fysisk undersøkelse eller be om at vedkommendes primærlege gjør det. Den fysiske undersøkelsen inkluderer vanligvis laboratorietester for å vurdere personens generelle helse og for å undersøke om personen har et medisinsk problem som inkluderer psykiske helsesymptomer.
Ved forespørsler om psykiske helsesymptomer prøver psykisk helsepersonell ofte å finne ut om personen for øyeblikket eller tidligere led av depressive og/eller maniske symptomer, samt om han eller hun opplever angst, hallusinasjoner, vrangforestillinger eller noen atferdsforstyrrelser. Helsepersonell kan gi de de vurderer et spørreskjema eller en selvtest for å screene for kokain, heroin, amfetamin og andre rusforstyrrelser. Siden noen av symptomene på kokainbruksforstyrrelser også kan vises ved andre psykiske lidelser, hjelper screeningen for mental helse å vurdere om personen har bipolar lidelse, en angstlidelse, schizofreni, schizoaffektiv lidelse eller andre psykotiske lidelser, en personlighet eller atferd lidelse som narsissistisk personlighetsforstyrrelse eller en atferdsforstyrrelse som oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Enhver tilstand som er assosiert med plutselige endringer i atferd, humør eller tenkning, som bipolar lidelse, en psykotisk lidelse, borderline personlighetsforstyrrelse eller dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID), kan være spesielt vanskelig å skille fra noen symptomer på kokainmisbruk eller avhengighet. For å evaluere personens nåværende følelsesmessige tilstand, utfører helsevesenets eksperter også en mentalstatusundersøkelse.
I tillegg til å gi omsorg som er tilpasset tilstanden og den enkelte som trenger den, er det viktig å vurdere forekomsten av psykiske lidelser som kan oppstå (komorbid/dobbel diagnose) med kokainbruksforstyrrelser for å fremme best mulig behandlingsresultater. Dobbeltdiagnose av kokainmisbrukende eller avhengige individer indikerer behovet for behandling som adresserer begge lidelsene på en integrert måte av fagfolk med opplæring og erfaring med å hjelpe denne spesifikke gruppen mennesker.
Et uheldig aspekt ved behandlingen av kokain og andre rusforstyrrelser er at det fortsatt ikke brukes av de fleste avhengige individer. For eksempel får mindre enn 40 % av de med ruslidelse behandling. Denne statistikken ser ut til å være uavhengig av sosioøkonomiske eller andre demografiske kjennetegn, men ser ut til å være assosiert med tilstedeværelsen av andre psykiske lidelser (komorbiditet).
De primære målene for behandling av avhengighet (også kalt recovery) er avholdenhet, forebygging av tilbakefall og rehabilitering. Når den avhengige personen først avstår fra å bruke rusmidler, kan han eller hun trenge hjelp til å unngå eller redusere effekten av fysisk abstinens. Den prosessen kalles avgiftning eller detox. Dette aspektet av behandlingen utføres vanligvis på et sykehus eller annen stasjonær setting (ofte kalt detox-fasiliteter), hvor medisiner som brukes for å redusere abstinenssymptomer kan gis og hyppige medisinske vurderinger kan utføres. Medisinene som brukes som en del av detox avhenger av stoffet individet er avhengig av. Som med mange andre rusmidler, er detoxprosessen fra kokain den vanskeligste delen av å takle de fysiske symptomene på avhengighet og har en tendens til å vare i flere dager. Medisiner som noen ganger brukes for å hjelpe kokainmisbrukere med å avstå fra å bruke narkotika inkluderer propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), som reduserer noen av de fysiske symptomene forbundet med kokainabstinens, samt vigabatrin (Sabril), en medisin som behandler anfall. Noen medisiner kan bidra til å redusere sannsynligheten for at en person med kokainavhengighet får tilbakefall. Eksempler på dette inkluderer en annen medisin mot anfall som topiramat (Topamax) og antidepressiva som citalopram (Celexa).
Ofte mye mer komplisert, utfordrende og tidkrevende enn å komme seg fra de fysiske aspektene ved kokainavhengighet er behandling av den psykologiske avhengigheten. Personer som ser ut til å ha mindre alvorlige psykologiske symptomer på kokainavhengighet, kan behandles med hell i et poliklinisk behandlingsprogram. Personer som har en mer alvorlig avhengighet, har fått tilbakefall etter å ha deltatt i polikliniske programmer, eller også lider av en alvorlig psykisk lidelse, kan trenge det høyere nivået av struktur, veiledning og overvåking som er involvert i et døgnbehandlingssenter, ofte referert til som "rehabilitering". ." Etter døgnbehandling kan mange kokainmisbrukere ha behov for å leve i et nøkternt samfunn, det vil si en gruppehjemssetting der rådgivere gir fortsatt nøkternhetsstøtte og struktur på daglig basis.
Forskning indikerer at alle aspekter ved behandlingen forbedres når skikker og kultur hos behandlingsmottakere vurderes og innlemmes i prosessen. En annen viktig del av behandling av kokainavhengighet er å hjelpe familiemedlemmer og venner til den avhengige personen med å unngå å støtte avhengighetsskapende atferd (medavhengighet). Siden medavhengige kjære kan gi økonomisk støtte, komme med unnskyldninger for narkotikabruken, eller unnlate å anerkjenne den avhengighetsskapende atferden til den kokainavhengige, er det å fraråde slik medavhengighet til sine kjære en nøkkeldel av gjenopprettingen av den berørte personen. Å fokusere på den kokainavhengige personens rolle i familie- og vennegruppene blir sannsynligvis enda mer presserende når denne personen er et barn eller tenåring, gitt at mindreårige nesten alltid kommer innenfor en familiesammenheng, og tenåringenes identitet har en tendens til å være nært relatert. til vennegruppene deres. Kokainavhengighetsbehandling for barn og ungdom skiller seg ytterligere fra den hos voksne ved at den yngre rusavhengige har en tendens til å trenge hjelp til å fullføre utdanningen og vurdere høyere utdanning eller jobbtrening sammenlignet med rusavhengige som kan ha fullført disse livsmålene før de utviklet avhengigheten.
Selv om behandling av kokainbruksforstyrrelser med akupunktur har blitt utforsket noe, har det ennå ikke vært bevis i stor skala for effektiviteten.
Narkotikaavhengighet øker risikoen for en rekke negative livsstressfaktorer og tilstander. Som med mange andre som lider av avhengighet, har personer som er avhengige av kokain økt risiko for skolesvikt, arbeidsledighet, hjemløshet og vold i hjemmet. Potensielle medisinske komplikasjoner av kokainmisbruk, spesielt når de er i form av crack-kokain, inkluderer riving av hovedpulsåren i kroppen (aortadisseksjon), som er assosiert med ekstremt høyt blodtrykk. Kokainbruk er også en risikofaktor for å få hjerteinfarkt.
For barn som blir eksponert for kokain mens de er i livmoren (i livmoren/prenatalt), har problemene det kan forårsake vist seg å oppstå allerede i spedbarnsalderen. For eksempel har babyer som hadde prenatal kokaineksponering blitt funnet å ha høyere risiko for å ha hukommelsesproblemer og problemer med å ta hensyn. Det har vist seg at barn i førskole- og skolealder har større sannsynlighet for å ha problemer med å ta hensyn og regulere atferden deres hvis de har blitt eksponert for kokain i livmoren. Barn med en historie med å ha blitt eksponert for kokain i løpet av deres første trimester av utviklingen i livmoren har en tendens til å ha langsommere vekst på lang sikt sammenlignet med barn som ikke er det.
Selv om den behandles effektivt, kan prognosen for avhengighet av røykbare eller annen form for kokain være utfordrende. Episoder med remisjon (avholdenhet fra narkotikabruk) og tilbakefall karakteriserer ofte bedring etter rusmisbruk. Derfor bør oppfølgingsstøttende tjenester gis på ubestemt tid.
Abstinenssymptomer og tegn for kokain inkluderer irritabilitet, depresjon, magesyke, kløe, søvnproblemer og sug etter stoffet. Depresjonen kan være alvorlig, til og med resultere i selvmordstanker, planer eller forsøk.
Kids Against Drugs (http://www.kidsagainstdrugs.com)
Anonyme Narkomane (http://www.na.org)
National Council on Alcoholism and Drug Dependence:800-NCA-CALL
National Drug Information Treatment and Reference Hotline:800-662-HELP (4357)
National Institute on Drug Abuse (http://www.nida.nih.gov)
Nasjonal kokaintelefon:800-COCAINE (262-2463)
National Clearinghouse for Alcoholism and Drug Information:800-729-6686
Nasjonalt ressurssenter:866-870-4979
Steve’s SCD Diet Healing Journal:Uke 22 – SCD Legal Raspberry Duck on Cauliflower
Medgründer av SCD Lifestyle Steve Wright har endelig brutt sammen og startet sin vei til intestinal healing. Etter mange år med udiagnostisert fordøyelseskrigføring i kroppen hans, vil denne serien me
Hvordan finne de riktige ernæringsrådene for en sunn tarm? Registrerte kostholdseksperter avslører 5 vanlige myter om tarmhelse
Som vi forklarte i denne bloggen, er den beste måten å opprettholde en sunn tarm på å være oppmerksom på maten du velger å spise. Imidlertid er ikke alle ernæringsrådene som er tilgjengelige på nettet
Hva betyr det når du har leversmerter etter å ha drukket alkohol?
Leverfunksjon Å drikke for mye alkohol kan forårsake leversmerter, skade og føre til leversykdom eller skrumplever. Langvarig alkoholbruk er knyttet til sjansene for å utvikle leverkreft. Levere
