Wanneer een persoon zich terugtrekt uit de effecten van cocaïne, kan de afname van neurotransmitters resulteren in een plotselinge daling van de bloeddruk of pols, ernstige depressie en soms zelfs zelfmoordgedachten en -pogingen.
Psychologisch gezien kan intoxicatie met of ontwenning van een stof alles veroorzaken, van euforie zoals bij alcohol, ecstasy of intoxicatie door inhalatie, tot paranoia met marihuana- of steroïde-intoxicatie, tot ernstige depressie of zelfmoordgedachten met ontwenning van cocaïne of amfetamine. In termen van effecten op het lichaam kan intoxicatie met een stof fysieke effecten veroorzaken die variëren van duidelijke slaperigheid en vertraagde ademhaling zoals bij intoxicatie met heroïne of kalmerende slaapmiddelen, tot de snelle hartslag van cocaïne-intoxicatie, of de tremoren tot toevallen van alcohol opname.
Lees meer over de langetermijneffecten van drugsgebruik »
Poedercocaïne, ook wel cola, neussnoep, sneeuw, blow of toot genoemd, is een misbruikdrug die een gebroken wit gekleurd poeder is dat is afgeleid van de cocaplant, die inheems is in de westelijke regio van Zuid-Amerika (bijvoorbeeld Argentinië, Bolivia, Colombia, Ecuador en Peru). Wanneer het wordt omgezet in cocaïne, is coca gebruikt om bloedneuzen te stoppen en als plaatselijke verdoving bij sommige operaties.
Wanneer de cocaïnebase wordt gemengd en verwarmd met ether (gekookt), kan een licht ontvlambare stof (freebase), het gas dat daarbij vrijkomt in zijn zuivere vorm, worden ingeademd. Crack-cocaïne, ook wel rock- of rockcocaïne genoemd, beschrijft cocaïne in vaste vorm. Het wordt vervaardigd door cocaïnepoeder te mengen met zuiveringszout en water, waardoor een sterk geconcentreerde en dus zeer verslavende vorm van de stof ontstaat. Crackgebruikers nemen crack-cocaïne door de cocaïnestenen in een crackpijp te doen en ze te roken. De term cocaïne kraken zou voor het eerst in druk zijn verschenen in de New York Times in 1985, maar het was bekend dat crack al in 1981 voorkwam in grote binnensteden zoals Miami, Los Angeles, Oakland en Houston.
Cocaïne is een van de vele straatdrugs die mensen op verschillende manieren misbruiken, waaronder injecteren, roken, het inademen van bijbehorende dampen of het via de neus binnenkrijgen door te snuiven. Wanneer cocaïne wordt gemengd met heroïne of morfine, wordt het een speedball genoemd . De eerste speedballs waren specifiek het mengsel van cocaïnehydrochloride en morfinesulfaat. Ze worden ofwel intraveneus ingenomen of door het medicijnstof in een lichaamsholte te blazen (insufflatie), zoals het inademen.
De tijd die een persoon nodig heeft om de effecten van cocaïne te voelen en de hoeveelheid tijd dat cocaïne in de bloedbaan blijft, hangt af van de manier waarop de drug wordt ingenomen. Wanneer cocaïne bijvoorbeeld in de vaste vorm van crack-cocaïne is, voelt de persoon de effecten van het roken van de drug binnen enkele seconden en zijn de effecten van korte duur, terwijl de poedervorm van cocaïne die wordt gesnoven (intranasaal) tot 10 minuten duurt effect en duurt iets langer. Ongeacht hoe dit medicijn wordt ingenomen, heeft het de neiging om de gebruiker intens euforisch te maken en een zeer intens gevoel van elk genot te hebben. Dan heeft de persoon de neiging om hyperactief en overdreven alert te worden. Zodra de high is uitgewerkt (in minder dan 20 minuten voor het roken van crack), wordt de persoon vaak geïrriteerd, geagiteerd en ongemakkelijk.
Ongeacht of cocaïne wordt gerookt, gesnoven of geïnjecteerd, de fysiologische (biologische) effecten van cocaïne op de hersenen hebben betrekking op de effecten van het medicijn op hersenchemicaliën die neurotransmitters worden genoemd. In het bijzonder heeft cocaïne de neiging om de afgifte van dopamine, noradrenaline en serotonine drastisch te verhogen. Omdat deze chemicaliën betrokken zijn bij plezier en welzijn, alertheid, verhoging van bloeddruk en hartslag (hartslag), evenals geluk, komen de effecten van cocaïne op lichaam en geest overeen met deze bijwerkingen. Andere fysieke tekenen en symptomen van cocaïnegebruik zijn onder meer verminderde eetlust, slaap en mannelijke onvruchtbaarheid.
Wanneer een persoon zich terugtrekt uit de effecten van cocaïne, kan de afname van neurotransmitters resulteren in een plotselinge daling van de bloeddruk of hartslag, ernstige depressie en soms zelfs zelfmoordgedachten en -pogingen. Voor degenen die een overdosis cocaïne nemen, kan het effect van een teveel aan dopamine woede, agressiviteit, geweld, psychose en soms moorddadige gedachten en gedrag veroorzaken. Lichamelijke symptomen die kunnen optreden wanneer een persoon rookt, snuift of cocaïne injecteert bij een overdosis, kunnen toevallen, onregelmatige hartslag (aritmieën) en een hartaanval zijn. Cocaïnemisbruik leidt ook vaak tot verminderde remmingen die kunnen leiden tot riskant seksueel en ander risicovol gedrag.
Net als de meeste andere geestelijke gezondheidsproblemen heeft cocaïnegebruiksstoornis geen enkele oorzaak, maar er zijn biologische, psychologische en sociale risicofactoren die iemands risico op het ontwikkelen van een stoornis in het gebruik van chemicaliën kunnen vergroten. De frequentie dat stoornissen in het gebruik van middelen binnen sommige gezinnen voorkomen, is meestal hoger dan kan worden verklaard door de verslavende omgeving van het gezin. Daarom erkennen de meeste professionals op het gebied van middelenmisbruik een overgeërfd risico op drugsverslaving. Dit geldt met name voor cocaïneverslaving.
Symptomen van een psychische aandoening die kunnen worden veroorzaakt door een stoornis in het gebruik van cocaïne zijn onder meer stemmingsstoornissen zoals depressie, angst of bipolaire stoornis, evenals persoonlijkheidsstoornissen zoals een antisociale persoonlijkheidsstoornis. Sociale risicofactoren voor drugsverslaving zijn onder meer mannelijk geslacht, 18 tot 44 jaar oud, Indiaans erfgoed, alleenstaande burgerlijke staat en een lagere sociaaleconomische status. Statistieken per staat geven aan dat mensen die in het Westen wonen een hoger risico lopen op een stoornis in het gebruik van chemicaliën. In overeenstemming met middelenmisbruik in het algemeen, wordt de preventie van stoornissen in het gebruik van cocaïne verhoogd door omstandigheden zoals het krijgen van adequaat toezicht, evenals duidelijke aanwijzingen van familieleden dat cocaïnegebruik niet acceptabel is. Sommige formele, op school gebaseerde anti-drugsprogramma's zijn ook effectief gebleken in het voorkomen van crackgebruik en andere vormen van cocaïnegebruik.
Door op 'Verzenden' te klikken, ga ik akkoord met de algemene voorwaarden en het privacybeleid van MedicineNet. Ik ga er ook mee akkoord e-mails van MedicineNet te ontvangen en ik begrijp dat ik me op elk moment kan afmelden voor MedicineNet-abonnementen.
Cocaïnegebruiksstoornis is een ziekte die nu diagnostisch is opgenomen als onderdeel van de aandoening die stoornis in het gebruik van stimulerende middelen wordt genoemd. Vroeger werd het opgedeeld in de twee aandoeningen die bekend staan als cocaïnemisbruik en cocaïneverslaving. Een stoornis in het gebruik van cocaïne wordt gekenmerkt door een negatief patroon van cocaïnegebruik dat leidt tot aanzienlijke problemen of stress gedurende een periode van ten minste 12 maanden en wordt gekenmerkt door ten minste twee van de volgende symptomen:
Er is niet één test die met volledige zekerheid vaststelt dat iemand een cocaïneverslaving heeft. Daarom beoordelen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg deze aandoeningen door grondig medische, familie- en geestelijke gezondheidsinformatie te verzamelen. De behandelaar zal ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren of de huisarts van de persoon vragen dit te doen. Het lichamelijk onderzoek omvat meestal laboratoriumtests om de algemene gezondheid van de persoon te beoordelen en om te onderzoeken of de persoon al dan niet een medisch probleem heeft met psychische symptomen.
Bij het navragen van psychische symptomen proberen professionals in de geestelijke gezondheidszorg er vaak achter te komen of de persoon momenteel of eerder last had van depressieve en/of manische symptomen, en of hij of zij angst, hallucinaties, wanen of bepaalde gedragsstoornissen ervaart. Beoefenaars van de gezondheidszorg kunnen degenen die zij evalueren voorzien van een vragenlijst of zelftest om te screenen op cocaïne, heroïne, amfetamine en andere stoornissen in het gebruik van middelen. Omdat sommige symptomen van een cocaïnestoornis ook kunnen voorkomen bij andere psychische aandoeningen, helpt de screening op de geestelijke gezondheid om te beoordelen of de persoon een bipolaire stoornis, een angststoornis, schizofrenie, een schizoaffectieve stoornis of andere psychotische stoornissen, een persoonlijkheid of gedrag heeft. stoornis zoals een narcistische persoonlijkheidsstoornis of een gedragsstoornis zoals ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Elke aandoening die gepaard gaat met plotselinge veranderingen in gedrag, stemming of denken, zoals een bipolaire stoornis, een psychotische stoornis, een borderline-persoonlijkheidsstoornis of een dissociatieve identiteitsstoornis (DIS), kan bijzonder moeilijk te onderscheiden zijn van enkele symptomen van cocaïnemisbruik of afhankelijkheid. Om de huidige emotionele toestand van de persoon te evalueren, voeren gezondheidsexperts ook een onderzoek naar de mentale toestand uit.
Naast het bieden van zorg die is aangepast aan de aandoening en aan de persoon die deze nodig heeft, is het belangrijk om de aanwezigheid van psychische aandoeningen die samen met een cocaïnestoornis kunnen voorkomen (comorbide/dubbele diagnose) te beoordelen (comorbide/dubbele diagnose) om een zo goed mogelijke behandelresultaten. Dubbele diagnose van cocaïnemisbruikende of verslaafde personen geeft aan dat er behoefte is aan een behandeling die beide aandoeningen op een geïntegreerde manier aanpakt door professionals met opleiding en ervaring in het helpen van deze specifieke groep mensen.
Een ongelukkig aspect van de behandeling van cocaïne en andere stoornissen in het gebruik van middelen is dat het door de meeste verslaafden nog steeds niet wordt gebruikt. Zo krijgt minder dan 40% van de mensen met een verslavingsstoornis een behandeling. Die statistiek lijkt onafhankelijk te zijn van sociaal-economische of andere demografische kenmerken, maar lijkt verband te houden met de aanwezigheid van andere psychische stoornissen (comorbiditeit).
De primaire doelen voor de behandeling van verslaving (ook wel herstel genoemd) zijn onthouding, terugvalpreventie en revalidatie. Wanneer de verslaafde voor het eerst afziet van het gebruik van drugs, kan hij of zij hulp nodig hebben om de effecten van lichamelijke ontwenning te vermijden of te verminderen. Dat proces wordt ontgifting of detox genoemd. Dat aspect van de behandeling wordt meestal uitgevoerd in een ziekenhuis of een andere klinische setting (vaak detox-faciliteiten genoemd), waar medicijnen die worden gebruikt om ontwenningsverschijnselen te verminderen, kunnen worden gegeven en frequente medische beoordelingen kunnen worden uitgevoerd. De medicijnen die worden gebruikt als onderdeel van detox, zijn afhankelijk van de stof waarvan het individu afhankelijk is. Zoals met veel andere drugsmisbruik, is het ontgiftingsproces van cocaïne het moeilijkste onderdeel van het omgaan met de fysieke symptomen van verslaving en duurt het vaak dagen. Medicijnen die soms worden gebruikt om cocaïneverslaafden te helpen af te zien van het gebruik van drugs, zijn onder meer propranolol (Inderal, Inderal LA, InnoPran XL), dat enkele van de fysieke symptomen die gepaard gaan met cocaïneontwenning vermindert, evenals vigabatrine (Sabril), een medicijn dat de toevallen. Sommige medicijnen kunnen de kans verkleinen dat een persoon met een cocaïneverslaving terugvalt. Voorbeelden hiervan zijn een ander anti-epilepticum zoals topiramaat (Topamax) en antidepressiva zoals citalopram (Celexa).
Vaak is de behandeling van de psychologische verslaving veel gecompliceerder, uitdagender en tijdrovender dan herstel van de fysieke aspecten van cocaïneverslaving. Personen die minder ernstige psychologische symptomen van cocaïneverslaving lijken te hebben, kunnen met succes worden behandeld in een poliklinisch behandelprogramma. Mensen die een ernstigere verslaving hebben, een terugval hebben na deelname aan poliklinische programma's, of ook lijden aan een ernstige psychische aandoening, hebben mogelijk het hogere niveau van structuur, begeleiding en monitoring nodig dat betrokken is bij een intramuraal drugsbehandelingscentrum, vaak aangeduid als "revalidatiecentrum". ." Na intramurale behandeling moeten veel cocaïneverslaafden mogelijk in een nuchtere gemeenschap leven, dat wil zeggen een groepshuisomgeving waar counselors dagelijks blijvende ondersteuning en structuur bieden bij nuchterheid.
Onderzoek wijst uit dat elk aspect van de behandeling wordt verbeterd wanneer de gewoonten en cultuur van de ontvangers van de behandeling worden overwogen en in het proces worden opgenomen. Een ander belangrijk onderdeel van de behandeling van cocaïneverslaving is het helpen van familieleden en vrienden van de verslaafde persoon om verslavingsgedrag te vermijden (codependency). Aangezien medeafhankelijke dierbaren financiële steun kunnen bieden, excuses kunnen maken voor het drugsgebruik of het verslavende gedrag van de cocaïneverslaafde niet erkennen, is het ontmoedigen van een dergelijke wederzijdse afhankelijkheid van dierbaren een belangrijk onderdeel van het herstel van de getroffen persoon. Focussen op de rol van de cocaïneverslaafde in de familie- en vriendengroepen wordt waarschijnlijk nog urgenter wanneer die persoon een kind of tiener is, aangezien minderjarigen bijna altijd binnen de context van een gezin vallen en de identiteit van tieners vaak nauw verwant is aan hun vriendengroepen. De behandeling van cocaïneverslaving voor kinderen en adolescenten verschilt verder van die bij volwassenen door de neiging van de jongere verslaafde om hulp nodig te hebben bij het voltooien van hun opleiding en het overwegen van een hogere opleiding of een beroepsopleiding in vergelijking met verslaafden die deze levensdoelen mogelijk hebben bereikt voordat ze de verslaving ontwikkelden.
Hoewel de behandeling van cocaïnegebruik met acupunctuur enigszins is onderzocht, is er nog geen grootschalig bewijs van de effectiviteit ervan.
Drugsverslaving verhoogt het risico op een aantal negatieve levensstressoren en -omstandigheden. Zoals met veel andere verslaafden, lopen personen die verslaafd zijn aan cocaïne een verhoogd risico op schooluitval, werkloosheid, dakloosheid en huiselijk geweld. Mogelijke medische complicaties van cocaïnemisbruik, vooral in de vorm van crack-cocaïne, zijn onder meer het scheuren van de grote slagader in het lichaam (aortadissectie), wat gepaard gaat met extreem hoge bloeddruk. Cocaïnegebruik is ook een risicofactor voor het krijgen van een hartaanval.
Voor kinderen die in de baarmoeder (in utero/prenataal) aan cocaïne zijn blootgesteld, is gebleken dat de problemen die het kan veroorzaken al in de kindertijd optreden. Baby's die prenatale cocaïneblootstelling hadden, bleken bijvoorbeeld een hoger risico te lopen op geheugenproblemen en moeite met opletten. Het is gebleken dat kinderen in de kleuter- en schoolgaande leeftijd meer moeite hebben om op te letten en hun gedrag te reguleren als ze in utero aan cocaïne zijn blootgesteld. Kinderen met een voorgeschiedenis van blootstelling aan cocaïne tijdens hun eerste trimester van de ontwikkeling in utero hebben over het algemeen een langzamere groei op de lange termijn in vergelijking met kinderen die dat niet zijn.
Zelfs als het effectief wordt behandeld, kan de prognose van afhankelijkheid van rookbare of enige andere vorm van cocaïne een uitdaging zijn. Episodes van remissie (onthouding van drugsgebruik) en terugval kenmerken vaak herstel van middelenmisbruik. Daarom moeten ondersteunende ondersteunende diensten voor onbepaalde tijd worden verleend.
Ontwenningsverschijnselen en tekenen voor cocaïne zijn prikkelbaarheid, depressie, maagklachten, jeuk, slaapproblemen en hunkeren naar de stof. De depressie kan ernstig zijn en zelfs leiden tot zelfmoordgedachten, -plannen of -pogingen.
Kinderen tegen drugs (http://www.kidsagainstdrugs.com)
Narcotica Anoniem (http://www.na.org)
Nationale Raad voor alcoholisme en drugsverslaving:800-NCA-CALL
National Drug Information Treatment and Referral Hotline:800-662-HELP (4357)
Nationaal Instituut voor Drugsmisbruik (http://www.nida.nih.gov)
Nationale Cocaïne Hotline:800-COCAINENE (262-2463)
National Clearinghouse for Alcoholism and Drug Information:800-729-6686
Nationaal informatiecentrum:866-870-4979
Acute pancreatitis
Acute pancreatitis wordt gedefinieerd als de ontsteking van de alvleesklier. Dit komt door autodigestie van het pancreasparenchym door de pancreasenzymen door vroegtijdige activering van de trypsine,
Onderzoekers manipuleren bacteriesoorten in de darm met behulp van voeding
Wetenschappers van de Stanford University School of Medicine hebben aangetoond dat door het manipuleren van het dieet in een muismodel, het is mogelijk om de enting van een specifieke bacteriestam te
De rol van dysbiose speelt mogelijk een rol in uw gezondheid
Dysbiose is een toestand waarin er een onbalans is van micro-organismen op of in ons lichaam. Wanneer ze in balans zijn, hebben deze kolonies van micro-organismen de neiging om een gunstig effect op
