Stomach Health >> magen Helse >  >> Gastropathy and Symptoms >> gastrisk blødning

En oversikt over Stridor

Stridor refererer til støyen som lages når noen med blokkerte øvre luftveier prøver å puste. Lyden er særegen og høy. De fleste helsepersonell gjenkjenner det lett. Du kan høre stridor ved innånding, utpust eller begge deler.

Når du hører støyen og de distinkte egenskapene til lyden, kan disse være ledetråder om hva som forårsaker det. Stridor er et symptom på en annen sykdom eller unormal helsetilstand.

Årsaker

Stridor kan være forårsaket av en rekke forskjellige forhold. Avhengig av årsaken kan symptomene variere.

Gruppe

Stridor i kryss, også kalt laryngotracheobronkitt, blir ofte beskrevet som om det høres ut som bjeffing av en sel. Hosten blir vanligvis verre ved sengetid. Det er mest vanlig hos spedbarn og barn opp til en alder av rundt fem eller seks år. Det har flere årsaker – noen av de vanligste årsakene er virus, inkludert:

  • RSV
  • Meslinger
  • Adenovirus
  • Influensa

Bakterielle infeksjoner kan også forårsake krupp. I tillegg kan virusinfeksjoner som forårsaker krupp føre til sekundære infeksjoner kalt bakteriell trakeitt, som også kan forårsake stridor.

Retropharyngeal abscess

Denne tilstanden er en komplikasjon av en bakteriell halsinfeksjon. Det er mer sannsynlig at det oppstår hos barn under seks år og kan også inkludere symptomer som høy feber og sår hals.

Peritonsillar abscess

Dette er vanligvis en komplikasjon av infeksjon som streptokokker i halsen eller betennelse i mandlene. Det er mer vanlig hos unge ungdommer og tenåringer. Det forårsaker ekstremt smertefull sår hals, feber, frysninger og manglende evne til å svelge.

Epiglottitt

Denne tilstanden er svært sjelden, spesielt hos barn som har blitt vaksinert. Men når det viser seg, er det livstruende. I tillegg til stridor eller andre unormale pustelyder, har et barn med epiglottis vanligvis ukontrollerbar sikling, svelgevansker og høy feber.

Det er spesifikt H. influenza type B (HIB)-vaksinen som har redusert dramatisk forekomsten av epiglottitt.

Innånding av et fremmedlegeme

Å puste inn noe i luftveiene (som ikke hører hjemme der) som mat eller væske kan også forårsake stridor.

Aspirasjon av fremmedlegemer er en av de vanligste årsakene til stridor hos småbarn, og bør alltid mistenkes hvis symptomer forenlig med stridor oppstår.

Alvorlig allergisk reaksjon

En livstruende tilstand kalt anafylaksi, som er en alvorlig allergisk reaksjon, kan også forårsake stridor. Anafylaksi kan være et resultat av et insektstikk, en matallergi eller en annen type allergi. Andre symptomer kan omfatte hevelse av leppene eller ansiktet, kløe, utslett, elveblest, rennende nese og mer.

Laryngomalacia

Denne tilstanden forårsaker kronisk inspiratorisk stridor som er tilstede ved fødselen (medfødt). Denne tilstanden er et resultat av en mykning rundt vevet i stemmeboksen. Symptomer oppstår vanligvis svært kort tid etter fødselen og kan omfatte problemer med å spise, sure oppstøt og dårlig vektøkning.

Symptomer lindres når spedbarnet legges utsatt (på magen) og forverres når de ligger på ryggen (på ryggen). I de fleste tilfeller vil babyen vokse ut av denne tilstanden innen omtrent et år.

stemmebåndslammelse

Stemmebåndene kan bli lammet som følge av traumer (skade eller operasjon) eller en infeksjon. Bilateral (begge sider) stemmebåndslammelse kan være medfødt. Dette er mer alvorlig enn ensidig (ensidig) stemmebåndslammelse.

I tillegg kan stridorsymptomer på stemmebåndslammelse inkludere et svakt gråt hos spedbarn ( eller en svak stemme hos voksne) eller hoste eller kvelning mens du spiser. Denne tilstanden kan kreve kirurgi for å rette opp.

Lesjoner i stemmebåndet

Dette kan være papillomer forårsaket av humant papillomavirus (HPV)-infeksjoner eller en type knuter som hindrer stemmebåndene i å lukke seg ordentlig. Knuter er vanligvis forårsaket av overbruk av stemmen din (skriker, anstrenger stemmen din eller overdreven hosting).

Andre (uvanlige) årsaker til stridor kan omfatte:

  • Subglottisk stenose
  • Trakeomalacia
  • Subglottiske hemangiom
  • Karringer

Diagnose

Som tidligere nevnt er stridor ikke en sykdom, men snarere et symptom på en underliggende helse tilstand. Diagnostisering av den underliggende årsaken til stridor er viktig. Før dette kan skje, kan det være nødvendig å behandle mer presserende saker. For eksempel er det svært viktig at helsepersonell sjekker oksygenmetningsnivåene dine for å sikre at pustevanskene dine ikke krever ekstra oksygen eller andre intervensjoner.

Når det har blitt fastslått at tilstanden din er stabil og umiddelbare problemer er løst, legen din kan fortsette å finne den underliggende årsaken til tilstanden din. Hun vil mest sannsynlig starte med en fysisk undersøkelse. Hun vil lytte til lungene dine, undersøke ørene, nesen og halsen, og også spørre deg om din helsehistorie og nåværende symptomer.

De følgende testene kan også være nyttige for å hjelpe helsepersonell med å finne den underliggende årsaken av stridoren din:

  • Røntgen
  • Laryngoskopi
  • Bronkoskopi
  • CT-skanning (bryst)
  • Sputumtester
  • Halskulturer

Behandling

Initial behandling av stridor avhenger i stor grad av hvor alvorlig pusten påvirkes. Hvis stridor er mild og årsaken er kjent - for eksempel i milde tilfeller av kors - kan den behandles hjemme (les nedenfor for å lære tegnene som indikerer at barnet ditt trenger profesjonell legehjelp).

En kjølig luftfukter kan være svært nyttig for å behandle et barn med mildt kryss. En varm luftfukter bør ikke brukes. Alternativt kan du sitte litt med barnet ditt på et dampende bad. Å puste inn kjølig luft (som å ta barnet ditt ute i kulden i noen minutter) kan også bidra til å redusere betennelse i luftveiene.

Det er viktig å være sammen med barnet ditt og holde det rolig. Agitasjon kan forverre stridor.

Det kan også være nyttig å la barnet ditt drikke kjølig væske eller suge på ispinner.

Når pusten er alvorlig påvirket, kan innledende tiltak inkludere ekstra oksygen (ofte fuktet), eller pustebehandlinger med medisiner som racemisk adrenalin som bidrar til å åpne luftveiene. Vedlikehold av luftveiene kan være nødvendig i alvorlige tilfeller gjennom innsetting av et pusterør og påfølgende ventilasjon.

Når stridoren er brakt under kontroll og tilstrekkelig oksygenering etablert, kan helsepersonell bestemme den underliggende årsaken til stridoren og begynne å behandle den. For eksempel krever tilstander som bakterielle infeksjoner antibiotika, og allergiske reaksjoner krever epinefrin, kortikosteroider og antihistaminer.

I alvorlige tilfeller kan enkelte tilstander som forårsaker stridor kreve kirurgisk inngrep, inkludert inhalering av et fremmedlegeme, laryngomalasi eller larynx- eller trakeal stenose.

Når bør man oppsøke lege

Alle tilfeller av stridor bør vurderes av lege umiddelbart. Du bør søke øyeblikkelig legehjelp – inkludert å ringe 911 hvis øyeblikkelig hjelp ikke er tilgjengelig – hvis du eller barnet ditt har noen av følgende symptomer, eller andre bekymringsfulle og uvanlige tegn:

  • Økte pustevansker
  • Blåfarget hud eller lepper (cyanose)
  • Retraksjoner (trekke eller suge inn pustemusklene)
  • Sløvhet
  • Har ikke våte bleier eller tisser ikke
  • Har hevelser i leppene eller ansiktet
  • Overdreven sikling