Eine Übersicht über Stridor

Stridor bezieht sich auf das Geräusch, das entsteht, wenn jemand mit verstopften oberen Atemwegen zu atmen versucht. Der Klang ist markant und hochfrequent. Die meisten Gesundheitsdienstleister erkennen es leicht. Sie können Stridor beim Einatmen, Ausatmen oder beidem hören.

Wenn Sie das Rauschen und die ausgeprägten Eigenschaften des Klangs hören, können dies Hinweise sein was die Ursache ist. Stridor ist ein Symptom einer anderen Krankheit oder eines anormalen Gesundheitszustands.

Ursachen

Stridor kann durch eine Vielzahl unterschiedlicher Erkrankungen verursacht werden. Je nach Ursache können die Symptome variieren.

Gruppe

Stridor in Krupp, auch Laryngotracheobronchitis genannt, wird oft so beschrieben, dass er sich wie das Bellen anhört ein Seehund. Der Husten verschlimmert sich typischerweise vor dem Schlafengehen. Es ist am häufigsten bei Säuglingen und Kindern im Alter von etwa fünf oder sechs Jahren. Es hat mehrere Ursachen – einige der häufigsten Ursachen sind Viren, darunter:

RSV
Masern
Adenovirus
Grippe

Bakterieninfektionen können auch Krupp verursachen. Darüber hinaus können Virusinfektionen, die Kruppe verursachen, zu Sekundärinfektionen führen, die als bakterielle Tracheitis bezeichnet werden und ebenfalls Stridor verursachen können.

Retropharyngealer Abszess

Dieser Zustand ist eine Komplikation einer bakteriellen Halsentzündung. Es tritt eher bei Kindern unter sechs Jahren auf und kann auch Symptome wie hohes Fieber und Halsschmerzen umfassen.

Peritonsillarabszess

Dies ist normalerweise eine Komplikation einer Infektion wie Halsentzündung oder Mandelentzündung. Es ist häufiger bei jungen Jugendlichen und Teenagern. Es verursacht extrem schmerzhafte Halsschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und die Unfähigkeit zu schlucken.

Epiglottitis

Dieser Zustand ist sehr selten, insbesondere bei geimpften Kindern. Wenn es sich jedoch manifestiert, ist es lebensbedrohlich. Zusätzlich zu Stridor oder anderen ungewöhnlichen Atemgeräuschen hat ein Kind mit Epiglottis typischerweise unkontrollierbaren Speichelfluss, Schluckbeschwerden und hohes Fieber.

Es ist insbesondere der Impfstoff gegen H. Influenza Typ B (HIB), der dramatisch reduziert wurde die Inzidenz von Epiglottitis.

Das Einatmen eines Fremdkörpers

Etwas in die Atemwege einatmen (was da nicht hingehört) wie Nahrung od Flüssigkeit kann auch Stridor verursachen.

Aspiration von Fremdkörpern ist eine der häufigsten Ursachen für Stridor bei Kleinkindern und sollte dies auch tun immer verdächtigt werden, wenn Symptome auftreten, die mit Stridor übereinstimmen.

Schwere allergische Reaktion

Auch eine lebensbedrohliche Erkrankung namens Anaphylaxie, eine schwere allergische Reaktion, kann auftreten Stridor verursachen. Anaphylaxie kann das Ergebnis eines Insektenstichs, einer Nahrungsmittelallergie oder einer anderen Art von Allergie sein. Andere Symptome können Schwellungen der Lippen oder des Gesichts, Juckreiz, Hautausschlag, Nesselsucht, laufende Nase und mehr sein.

Laryngomalazie

Dieser Zustand verursacht einen chronischen inspiratorischen Stridor, der bei der Geburt vorhanden ist (angeboren). Dieser Zustand ist das Ergebnis einer Erweichung um das Gewebe der Kehlkopf. Die Symptome treten normalerweise sehr kurz nach der Geburt auf und können Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme, Sodbrennen und schlechte Gewichtszunahme umfassen.

Die Symptome werden gelindert, wenn der Säugling in Bauchlage (auf den Bauch) gelegt wird, und verschlimmern sich wenn sie auf dem Rücken liegen. In den meisten Fällen wächst das Baby aus diesem Zustand innerhalb von etwa einem Jahr heraus.

Stimmbandlähmung

Die Stimmbänder können infolge eines Traumas (Verletzung oder Operation) oder gelähmt werden eine Infektion. Bilaterale (beide Seiten) Stimmbandlähmung kann angeboren sein. Dies ist schwerwiegender als eine einseitige (einseitige) Stimmbandlähmung.

Außerdem können die Stridor-Symptome einer Stimmbandlähmung einen schwachen Schrei bei Säuglingen ( oder eine schwache Stimme bei Erwachsenen) oder Husten oder Würgen beim Essen. Dieser Zustand muss möglicherweise operiert werden, um ihn zu korrigieren.

Stimmbandläsionen

Dies können Papillome sein, die durch Infektionen mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht werden, oder eine Art Knötchen das verhindert, dass sich die Stimmbänder richtig schließen. Knötchen werden normalerweise durch Überbeanspruchung Ihrer Stimme verursacht (Schreien, Überanstrengung Ihrer Stimme oder übermäßiges Husten).

Andere (ungewöhnliche) Ursachen für Stridor können sein:

Subglottische Stenose
Tracheomalazie
Subglottische Hämangiome
Gefäßringe

Diagnose

Wie bereits erwähnt, ist Stridor keine Krankheit, sondern ein Symptom einer zugrunde liegenden Gesundheit Kondition. Die Diagnose der zugrunde liegenden Ursache von Stridor ist wichtig. Bevor dies geschehen kann, müssen möglicherweise dringendere Angelegenheiten angegangen werden. Beispielsweise ist es sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Sauerstoffsättigung überprüft, um sicherzustellen, dass Ihre Atembeschwerden keinen zusätzlichen Sauerstoff oder andere Eingriffe erfordern.

Sobald festgestellt wurde, dass Ihr Zustand stabil ist und unmittelbare Probleme behoben wurden, Ihr Arzt kann damit fortfahren, die zugrunde liegende Ursache Ihres Zustands zu bestimmen. Sie wird höchstwahrscheinlich mit einer körperlichen Untersuchung beginnen. Sie wird Ihre Lungen abhören, Ihre Ohren, Nase und Ihren Rachen untersuchen und Sie auch nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren aktuellen Symptomen fragen.

Die folgenden Tests können Ihrem Arzt auch dabei helfen, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln Ihres Stridors:

Röntgen
Laryngoskopie
Bronchoskopie
CT-Scan (Brust)
Sputumtests
Halskulturen

Behandlung

Die anfängliche Behandlung von Stridor hängt weitgehend davon ab, wie stark die Atmung betroffen ist. Wenn der Stridor leicht ist und die Ursache bekannt ist – z. B. bei leichten Fällen von Krupp – kann er zu Hause behandelt werden (lesen Sie unten, um die Anzeichen zu erfahren, die darauf hinweisen, dass Ihr Kind professionelle medizinische Hilfe benötigt).

Ein Luftbefeuchter mit kühlem Nebel kann bei der Behandlung eines Kindes mit leichter Kruppe sehr hilfreich sein. Ein warmer Luftbefeuchter sollte nicht verwendet werden. Alternativ können Sie mit Ihrem Kind eine Weile in einem dampfenden Badezimmer sitzen. Kühle Luft zu atmen (z. B. wenn Sie Ihr Kind für ein paar Minuten nach draußen in die Kälte bringen) kann ebenfalls helfen, Entzündungen in den Atemwegen zu reduzieren.

Es ist wichtig, bei Ihrem Kind zu bleiben und es ruhig zu halten. Agitation kann Stridor verschlimmern.

Es kann auch hilfreich sein, Ihr Kind kühle Flüssigkeiten trinken oder Eis am Stiel lutschen zu lassen.

Wenn die Atmung stark beeinträchtigt ist, können erste Maßnahmen zusätzlicher Sauerstoff (oft befeuchtet) sein, oder Atembehandlungen mit Medikamenten wie racemischem Epinephrin, die helfen, die Atemwege zu öffnen. In schweren Fällen kann die Aufrechterhaltung der Atemwege durch das Einlegen eines Atemschlauchs und anschließende Beatmung erforderlich sein.

Sobald der Stridor unter Kontrolle gebracht und eine ausreichende Sauerstoffversorgung hergestellt wurde, kann medizinisches Fachpersonal feststellen die zugrunde liegende Ursache des Stridors und beginnen Sie mit der Behandlung. Erkrankungen wie bakterielle Infektionen erfordern beispielsweise Antibiotika, und allergische Reaktionen erfordern Epinephrin, Kortikosteroide und Antihistaminika.

In schweren Fällen können einige Erkrankungen, die Stridor verursachen, einen chirurgischen Eingriff erfordern, einschließlich der Inhalation von ein Fremdkörper, Laryngomalazie oder Larynx- oder Trachealstenose.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Alle Fälle von Stridor sollten sofort von einem Arzt untersucht werden. Sie sollten sofort einen Notarzt aufsuchen – einschließlich der Notrufnummer 911, wenn sofortige Hilfe nicht verfügbar ist – wenn Sie oder Ihr Kind eines der folgenden Symptome oder andere besorgniserregende und ungewöhnliche Anzeichen haben: