Over het algemeen is het noodzakelijk om te erkennen dat de diagnose niet gemakkelijk is, omdat er niet genoeg pathognomonische symptomen zijn. Volgens literaire gegevens wordt de exacte diagnose niet meer dan in 10% van de gevallen gesteld.
In gevallen van duidelijk tot expressie gebrachte hemorragische intestinale en mesenteriale hartaanvallen is de diagnose bij de geopende buikholte geen groot werk, omdat het gemakkelijk is om de aangetaste delen van de darmen te herkennen aan een donkerrode of bijna zwarte kleur, door een verdikking van hun wanden, door behandeling met bloed van mesenteriën, door bestaan in een vrije buikholte van bloederig exsudaat enzovoort. In gevallen van necrose van een darmdiagnose wordt de diagnose nog eenvoudiger.
Herkenning in de vroegste stadia is moeilijker en misschien is het moeilijk om de grens vast te stellen tussen de levensvatbare en tot de dood gedoemde weefsels.
In het vroege stadium stages vertelt de casus gepubliceerd door LM Mereynes over moeilijkheden bij de operationele diagnose.
"De patiënt, 40 jaar, werd behandeld in een therapeutische kliniek. Ernstige buikpijn begon om 4 uur 's morgens 13 /VII 1935 g Diarree.
14 — 17/VII — constante continue pijn in een anticardium. De patiënt kan niets eten, werd sterk mager en werd mager.
17/VII — pijn continu. Sterke zwakte. De maag wordt naar binnen getrokken, scherp pijnlijk. Bloed - een matige leukocytose (op een uitstrijkje); het is weinig septische granulariteit van neutrofielen.
17/VII onder een chloroformische anesthesie-operatie (Ralin) wordt uitgevoerd. De mediane laparotomie van een vinger is 3 hoger dan een navel, zonder een vinger op 2 een symphysis te bereiken. De gevallen dunne darm die zich voornamelijk rechts van een ruggengraat bevindt, zodat retroperitoneale bloedvaten direct predlezhat Predlezhit; aderen zijn zeer uitgebreid en gegoten. Een maag in de
pelorisch deel het is een beetje aangescherpt en naar rechts, over het algemeen is er niets abnormaals in te vinden. Het sigma alles in een klein bekken, is uitgebreid; het mobiele deel van de dalende darm wordt geïnjecteerd, in zijn mesenterium - geëxpandeerde bloedvaten en cicatriciale tyazh; de miltbocht, voornamelijk, in het rechterdeel, is uitgezet; de blinde en opstijgende ingewanden zijn gehuld in scherp geïnjecteerde filmachtige vormingen die van buitenaf in de vorm van tyazhy blijven en de blinde en opstijgende ingewanden fixeren. De wormvormige scheut is verdikt, geïnjecteerd en gehuld in filmachtige opleidingen. Het verwijderen van een shoot; tussen twee ligaturen worden tyazh ontleden, films worden verwijderd uit een darm waarvan de wanden geen scherpe macroscopische veranderingen vertegenwoordigen. De wond wordt stevig dichtgenaaid. 18/VII, om 7 uur 's avonds, is de patiënt overleden.
Opening (Rams). Peritoneum overal gryaznocherny kleur. Lussen van dunne darm van donkere kersenkleur met bloederige inhoud. De onderste lussen zijn gesoldeerd door dichte commissuren aan een blaastop. Slijmerige dunne darmen van een nekrotizirovan. Dikke darmen zijn hyperemisch en opgeblazen. De kruisdarm is langer dan de diameter van een buikholte en ontwikkelde zich dubbel, doordat beide uiteinden aan elkaar gesoldeerd waren. Een bovenste mesenteriale slagader van een zatrombirovan aan het begin van een rode bloedstolsel. In een aorta en grote takken, ook in een bovenste mesenteriale slagader, atheromateuze plaques. Hypostase en veneuze hyperemie van de longen. Cardiomegalie. Vettige infiltratie van een lever. Milt hyperplasie. Nephrose".
L. M. M e r e y N e with, het geciteerde geval schattend, meent dat er bij de operatie al een begin van een hartaanval was. De gevallen toestand van darmen en overloop van aderen getuigden van het begin van een hartaanval. Ondertussen werd de diagnose immers niet gesteld, aangezien duidelijke veranderingen in de darmlussen niet waren.
In alle verdachte gevallen is het mogelijk om zeker te zijn van een aandoening van een darm op de mate van een pulsatie van de slagaders. Deze pulsatie kan zowel bij benadering als bij aanraking zijn. Het is duidelijk dat de eerste manier zachter en nauwkeuriger is, omdat het mogelijk is om de onbeduidende bewegingen in schepen te vinden; de tweede manier - is ruwer omdat palpatie alleen mogelijk is in grote bloedvaten en bij een bevredigende bloeddruk. Over een toestand van aderen, oordeel naar de mate van vulling en het vermogen om uit het bloed te worden geleegd. Dichte bloedstolsels definiëren bij aanraking.
Orale seks kan bacteriële vaginose veroorzaken
Een nieuwe studie gepubliceerd in het tijdschrift PLOS Biologie heeft aangetoond dat diverse microbiële populaties vaginale kolonisatie van pathogenen kunnen vergemakkelijken, wat op zijn beurt de k
De caloriemythe:het boek dat je in 2014 zult lezen en doorgeven aan je familie
Het korte verhaal hier is:er is een nieuw boek dat ik aanbeveel voor 2014, The Calorie Myth, door Jonathan Bailor. Ik heb er veel geweldige goudklompjes van geleerd, met nog beter onderzoek om het te
10 tips voor het overleven van colonoscopievoorbereiding
Voor veel mensen is de voorbereiding op een colonoscopie het slechtste deel van de hele procedure. Hoewel de colonoscopie zelf niet is wat de meesten als leuk zouden beschouwen, is het heel snel voorb
