Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> maag vraag

Wat is de levensverwachting van een persoon met de ziekte van Wilson?

Mensen met onbehandelde ziekte van Wilson hebben mogelijk een levensverwachting van 40 jaar; vroege diagnose en behandeling kunnen echter de levensduur verlengen.

De ziekte van Wilson is een zeer zeldzame genetische aandoening die wordt geërfd in een autosomaal recessief patroon en die kan worden doorgegeven aan de volgende generatie van ouders die een of beide exemplaren van het aangetaste gen dragen. Naar schatting heeft 1 op de 40.000 mensen wereldwijd de ziekte van Wilson.

Om de ziekte van Wilson te ontwikkelen, moet u twee exemplaren van het defecte gen erven, één van elke ouder. Als u slechts één kopie van het defecte gen erft, bent u drager en geeft u het gen door aan de volgende generatie, maar krijgt u de ziekte niet.

Gewoonlijk ontwikkelen de symptomen van de ziekte van Wilson zich tussen de leeftijd van 12 en 23 jaar, en onbehandelde mensen kunnen een levensverwachting van 40 jaar hebben . Een vroege diagnose, gevolgd door een juiste behandeling, kan echter de levensduur verlengen.

Wat is de ziekte van Wilson?

De ziekte van Wilson wordt veroorzaakt door een defect in de ATP7B gen, dat de metabolisatie en eliminatie van koper uit het lichaam verhindert, wat zich mogelijk kan ontwikkelen tot een levensbedreigende aandoening.

Hoewel je lichaam een ​​kleine hoeveelheid koper nodig heeft voor bepaalde lichaamsfuncties, is een overmatige hoeveelheid van dit mineraal giftig en kan dit tot complicaties leiden. De lever speelt een belangrijke rol bij het metabolisme van koper, waarbij overtollig koper wordt overgebracht naar de gal, die later via de ontlasting wordt geëlimineerd.

  • Mensen met de ziekte van Wilson bouwen koperafzettingen op in de lever zonder deze te elimineren en ontwikkelen complicaties zoals leverfalen en cirrose.
  • Als koper de bloedsomloop binnenkomt, wordt het verdeeld over andere organen en uiteindelijk wordt koper afgezet in de organen door het hele lichaam.
  • Hoewel de accumulatie van kuiperafzettingen plaatsvindt vanaf de geboorte, verschijnen de symptomen die verband houden met de aandoening na enkele jaren.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Wilson?

De ziekte van Wilson tast verschillende organen aan, wat resulteert in verschillende symptomen, waaronder:

  • Koper zet zich af rond de iris in het oog en vormt een ringachtige structuur die bekend staat als Kayser-Fleischer-ringen (een eerste waarneembaar symptoom van de ziekte van Wilson)
  • Vermoeidheid
  • Lage bloeddruk
  • Verlies van eetlust
  • Gewichtsverlies
  • Buikpijn
  • Gemakkelijk blauwe plekken
  • Anemie
  • Verlaagd aantal bloedplaatjes en witte bloedcellen
  • Vergroting van de lever en milt
  • Geelzucht (gele verkleuring van de huid en ogen)
  • Vloeistofophoping in buik en benen
  • Nierstenen
  • Verlaagde botdichtheid en osteoporose
  • Artritis
  • Slikproblemen
  • Onduidelijke spraak
  • Langzame en oncontroleerbare bewegingen die repetitief zijn
  • Spierstijfheid
  • Verlies van spierspanning
  • Slechte coördinatie
  • Onregelmatige menstruatie
  • Psychische problemen zoals psychose of zelfmoordgedachten

Hoe de ziekte van Wilson te diagnosticeren

De diagnose van de ziekte van Wilson wordt in de beginfase niet gemakkelijk gesteld, omdat de veroorzaakte symptomen verband houden met veel andere medische aandoeningen, vooral met aandoeningen waarbij de lever en zenuwen betrokken zijn.

Artsen stellen de ziekte van Wilson als volgt vast:

Lichamelijk onderzoek:

  • Oculair onderzoek om Kayser-Fleischer-ringen rond de iris te vinden
  • Buikonderzoek om het volgende te controleren:
    • Vloeistofophoping
    • Vergroting van de lever en milt
  • Testen op zenuwaandoeningen

Bloedwerk:

  • Genetische testen om defect gen te detecteren
  • Abnormale leverenzymen
  • Kopergehalte in het bloed
  • Bloedsuikerspiegel

Beeldvormingstests:

Artsen voeren magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie uit om eventuele hersenafwijkingen te detecteren. Hoewel deze bevindingen niet helpen bij de eerste diagnose van de ziekte, zullen ze helpen deze te bevestigen en het huidige stadium te bepalen.

Leverbiopsie:

Artsen kunnen een leverbiopsie uitvoeren om de mate van koperafzetting en mogelijke leverbeschadiging te bepalen.

Artsen voeren een procedure uit waarbij ze met een naald een klein stukje van het leverweefsel extraheren. Deze procedure wordt uitgevoerd onder invloed van anesthesie. Artsen bestuderen het geëxtraheerde leverweefsel onder een microscoop om te controleren op koperafzettingen.

Wat zijn de behandelingsopties voor de ziekte van Wilson?

De ziekte van Wilson is niet te voorkomen omdat het wordt doorgegeven via genen van ouders zonder bekende genezing. U kunt de progressie van de ziekte echter vertragen door een vroege diagnose en behandeling van de symptomen.

Behandelingsopties voor de ziekte van Wilson omvatten:

Chelatie

  • Artsen kunnen u chelaatvormers zoals penicillamine en triëntine geven om overtollig koper uit het lichaam te verwijderen. Deze middelen moeten echter met voorzichtigheid worden toegediend en controle is vereist omdat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals koorts, huiduitslag en nierproblemen en de wondgenezing kunnen vertragen.
  • Mensen met de ziekte van Wilson kunnen vitamine B6-supplementen krijgen samen met penicillamine, wat de activiteit van vitamine B6 in het lichaam kan verminderen.
  • De chelaatvormers kunnen de symptomen verergeren bij mensen met neurologische symptomen.

Zink

  • Zink verhindert de intestinale absorptie van koper, dus dit wordt meestal gegeven als een onderhoudsbehandeling om koperafzetting in het lichaam te voorkomen na behandeling van mensen met chelaatvormers.
  • Bovendien wordt zink gegeven aan mensen met de ziekte van Wilson die geen symptomen ontwikkelden.