Op deze pagina:
Kortedarmsyndroom is een groep problemen die verband houden met een slechte opname van voedingsstoffen. Kortedarmsyndroom komt meestal voor bij mensen die
Het kortedarmsyndroom kan mild, matig of ernstig zijn, afhankelijk van hoe goed de dunne darm werkt.
Mensen met het kortedarmsyndroom kunnen niet genoeg water, vitamines, mineralen, eiwitten, vetten, calorieën en andere voedingsstoffen uit voedsel opnemen. Welke voedingsstoffen de dunne darm moeilijk kan opnemen, hangt af van welk deel van de dunne darm is beschadigd of verwijderd.
De dunne darm is het buisvormige orgaan tussen de maag en de dikke darm. De meeste voedselvertering en opname van voedingsstoffen vinden plaats in de dunne darm. De dunne darm is ongeveer 6 meter lang en omvat de twaalfvingerige darm, jejunum en ileum:
twaalfvingerige darm - het eerste deel van de dunne darm, waar ijzer en andere mineralen worden geabsorbeerd
jejunum - het middelste deel van de dunne darm, waar koolhydraten, eiwitten, vetten en de meeste vitamines worden opgenomen
ileum - het onderste uiteinde van de dunne darm, waar galzuren en vitamine B12 worden geabsorbeerd
De dikke darm is ongeveer 1,5 meter lang bij volwassenen en absorbeert water en alle resterende voedingsstoffen van gedeeltelijk verteerd voedsel dat uit de dunne darm komt. De dikke darm verandert vervolgens afval van vloeistof in een vaste stof die ontlasting wordt genoemd.
De belangrijkste oorzaak van het kortedarmsyndroom is een operatie om een deel van de dunne darm te verwijderen. Deze operatie kan darmziekten, verwondingen of geboorteafwijkingen behandelen.
Sommige kinderen worden geboren met een abnormaal korte dunne darm of met een ontbrekend deel van hun darm, wat het kortedarmsyndroom kan veroorzaken. Bij zuigelingen komt het kortedarmsyndroom meestal voor na een operatie om necrotiserende enterocolitis te behandelen, een aandoening waarbij een deel van het weefsel in de darmen wordt vernietigd.1
Kortedarmsyndroom kan ook optreden na een operatie om aandoeningen te behandelen zoals
Zelfs als een persoon geen operatie heeft ondergaan, kan ziekte of letsel de dunne darm beschadigen.
Het kortedarmsyndroom is een zeldzame aandoening. Elk jaar treft het kortedarmsyndroom ongeveer drie op de miljoen mensen. 1
Het belangrijkste symptoom van het kortedarmsyndroom is diarree:losse, waterige ontlasting. Diarree kan leiden tot uitdroging, ondervoeding en gewichtsverlies. Uitdroging betekent dat het lichaam onvoldoende vocht en elektrolyten heeft - chemicaliën in zouten, waaronder natrium, kalium en chloride - om goed te kunnen werken. Ondervoeding is een aandoening die ontstaat wanneer het lichaam niet de juiste hoeveelheid vitamines, mineralen en voedingsstoffen krijgt die het nodig heeft om gezonde weefsels en orgaanfuncties te behouden. Losse ontlasting bevat meer vocht en elektrolyten dan vaste ontlasting. Deze problemen kunnen ernstig zijn en levensbedreigend zijn zonder de juiste behandeling.
Andere tekenen en symptomen kunnen zijn:
Mensen met het kortedarmsyndroom hebben ook meer kans om voedselallergieën en -gevoeligheden te ontwikkelen, zoals lactose-intolerantie. Lactose-intolerantie is een aandoening waarbij mensen spijsverteringssymptomen krijgen, zoals een opgeblazen gevoel, diarree en winderigheid, na het eten of drinken van melk of melkproducten.
De complicaties van het kortedarmsyndroom kunnen zijn:
Mensen die tekenen of symptomen van ernstige uitdroging hebben, moeten onmiddellijk een zorgverlener bellen of zien:
Zuigelingen en kinderen hebben de meeste kans om uitgedroogd te raken. Ouders of verzorgers moeten letten op de volgende tekenen en symptomen van uitdroging:
Indien onbehandeld, kan ernstige uitdroging ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken:
Een zorgverlener diagnosticeert het kortedarmsyndroom op basis van
Het nemen van een medische en familiegeschiedenis kan een zorgverlener helpen bij het diagnosticeren van het kortedarmsyndroom. Hij of zij zal de patiënt vragen naar symptomen en kan een geschiedenis van eerdere operaties opvragen.
Een lichamelijk onderzoek kan helpen bij het diagnosticeren van het kortedarmsyndroom. Tijdens een lichamelijk onderzoek zal een zorgverlener meestal
Een bloedtest omvat het afnemen van het bloed van een patiënt op het kantoor van een zorgverlener of een commerciële faciliteit en het verzenden van het monster naar een laboratorium voor analyse. Bloedonderzoek kan mineraal- en vitamineniveaus aantonen en het volledige bloedbeeld meten.
Een fecale vettest meet het vermogen van het lichaam om vet af te breken en op te nemen. Voor deze test verstrekt een patiënt een ontlastingsmonster op het kantoor van een zorgverlener. De patiënt kan ook een testkit voor thuisgebruik gebruiken. De patiënt verzamelt ontlasting in plasticfolie die hij of zij over de wc-bril legt en plaatst een monster in een container. Een patiënt kan ook een speciaal weefsel gebruiken dat door het kantoor van de zorgverlener wordt verstrekt om het monster te verzamelen en het weefsel in de container te plaatsen. Voor kinderen die luiers dragen, kan de ouder of verzorger de luier omhullen met plastic om de ontlasting op te vangen. De zorgverlener stuurt het monster naar een laboratorium voor analyse. Een fecale vettest kan aantonen hoe goed de dunne darm werkt.
Een röntgenfoto is een foto gemaakt met behulp van straling en vastgelegd op film of op een computer. De hoeveelheid straling die wordt gebruikt is klein. Een röntgentechnicus maakt de röntgenfoto in een ziekenhuis of een polikliniek en een radioloog - een arts die gespecialiseerd is in medische beeldvorming - interpreteert de beelden. Een röntgenfoto van de dunne darm kan aantonen dat het laatste segment van de dikke darm smaller is dan normaal. Geblokkeerde ontlasting zorgt ervoor dat het deel van de darm net voor dit smalle segment uitrekt en uitpuilt.
De bovenste GI-serie, ook wel een bariumzwaluw genoemd, maakt gebruik van röntgenstralen en fluoroscopie om problemen van het bovenste maagdarmkanaal te diagnosticeren. Fluoroscopie is een vorm van röntgenstraling die het mogelijk maakt om de interne organen en hun beweging op een videomonitor te zien. Een röntgentechnicus voert deze test uit in een ziekenhuis of een polikliniek en een radioloog interpreteert de beelden.
Tijdens de procedure staat of zit de patiënt voor een röntgenapparaat en drinkt hij barium, een kalkachtige vloeistof. Barium bedekt de slokdarm, maag en dunne darm zodat de radioloog en een zorgverlener de vorm van deze organen duidelijker kunnen zien op röntgenfoto's.
Een patiënt kan korte tijd na de test een opgeblazen gevoel en misselijkheid ervaren. Enkele dagen daarna veroorzaakt bariumvloeistof in het maagdarmkanaal witte of lichtgekleurde ontlasting. Een zorgverlener geeft de patiënt specifieke instructies over eten en drinken na de test. Bovenste GI-serie kan vernauwing en verwijding van de dunne en dikke darm laten zien.
Geautomatiseerde tomografiescans gebruiken een combinatie van röntgenstralen en computertechnologie om afbeeldingen te maken. Voor een CT-scan kan een zorgverlener de patiënt een oplossing geven om te drinken en een injectie met een speciale kleurstof, een contrastmiddel genaamd. Bij CT-scans moet de patiënt op een tafel liggen die in een tunnelvormig apparaat schuift dat röntgenfoto's maakt.
Een röntgentechnicus voert de procedure uit in een polikliniek of een ziekenhuis en een radioloog interpreteert de beelden. De patiënt heeft geen verdoving nodig. CT-scans kunnen darmobstructie en veranderingen in de darmen aantonen.
Een zorgverlener zal een behandeling voor het kortedarmsyndroom aanbevelen op basis van de voedingsbehoeften van een patiënt. Behandeling kan omvatten
De belangrijkste behandeling voor het kortedarmsyndroom is voedingsondersteuning, die het volgende kan omvatten:
Een zorgverlener kan medicijnen voorschrijven om het kortedarmsyndroom te behandelen, waaronder
Het doel van een operatie is om het vermogen van de dunne darm om voedingsstoffen te absorberen te vergroten. Ongeveer de helft van de patiënten met het kortedarmsyndroom heeft een operatie nodig.2 Chirurgie die wordt gebruikt om het kortedarmsyndroom te behandelen, omvat procedures die
Langdurige behandeling en herstel, die voor sommigen jaren kunnen duren, zijn gedeeltelijk afhankelijk van
Een darmtransplantatie is een operatie waarbij een zieke of gewonde dunne darm wordt verwijderd en vervangen door een gezonde dunne darm van een persoon die net is overleden, een zogenaamde donor. Soms kan een levende donor een deel van zijn of haar dunne darm leveren.
Transplantatiechirurgen - artsen die gespecialiseerd zijn in het uitvoeren van transplantatiechirurgie - voeren de operatie uit bij patiënten bij wie andere behandelingen hebben gefaald en die levensbedreigende complicaties hebben door langdurige parenterale voeding. Een darmtransplantatieteam voert de operatie uit in een ziekenhuis. De patiënt heeft anesthesie nodig. Complicaties van darmtransplantatie zijn onder meer infecties en afstoting van het getransplanteerde orgaan.
Een succesvolle darmtransplantatie kan een levensreddende behandeling zijn voor mensen met darmfalen veroorzaakt door het kortedarmsyndroom. In 2008 hadden transplantatiechirurgen bijna 2000 darmtransplantaties uitgevoerd in de Verenigde Staten, waarvan ongeveer 75 procent bij patiënten jonger dan 18 jaar.3
Een zorgverlener stemt de behandeling af op de ernst van de ziekte van de patiënt:
Mensen kunnen hun zorgverleners vragen naar chirurgische technieken die littekenweefsel minimaliseren. Wetenschappers hebben nog geen manier gevonden om het bij de geboorte aanwezige kortedarmsyndroom te voorkomen, omdat de oorzaak onbekend is.
Darmaanpassing is een proces dat meestal optreedt bij kinderen na verwijdering van een groot deel van hun dunne darm. De resterende dunne darm maakt een aanpassingsperiode door en groeit om het vermogen om voedingsstoffen te absorberen te vergroten. Intestinale aanpassing kan tot 2 jaar duren, en gedurende deze tijd kan een persoon sterk afhankelijk zijn van parenterale of enterale voeding. 1
Onderzoekers hebben niet ontdekt dat eten, dieet en voeding een rol spelen bij het veroorzaken of voorkomen van het kortedarmsyndroom.
Het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) en andere onderdelen van de National Institutes of Health (NIH) voeren en ondersteunen onderzoek naar vele ziekten en aandoeningen.
Klinische proeven maken deel uit van klinisch onderzoek en vormen de kern van alle medische vooruitgang. Klinische onderzoeken kijken naar nieuwe manieren om ziekten te voorkomen, op te sporen of te behandelen. Onderzoekers gebruiken klinische proeven ook om naar andere aspecten van zorg te kijken, zoals het verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen met chronische ziekten. Ontdek of klinische proeven geschikt voor u zijn.
Klinische onderzoeken die momenteel open zijn en waarvoor mensen worden geworven, kunnen worden bekeken op www.ClinicalTrials.gov.
Waarom de vezels in uw traditionele dieet het gunstigst kunnen zijn voor uw darmflora
De darm-hersenverbinding aanpakken
Soorten voedingssondes en hun gebruik
Zomervoedsel om je darmen te voeden
Gezonde Gut Nut-Flour-Free Chocolate Chip Cookies
Wetenschappelijk symposium op LABVOLUTION richt zich op kernthema's in de levenswetenschappen
Casestudy:Montse geneest haar lekkende darm
Van dieet naar dieet springen in de hoop de magische te vinden, is waarschijnlijk iets dat we allemaal wel eens hebben meegemaakt. De waarheid is dat er niet één magisch dieet is, hoe graag ik ook wi
Waarom de meeste mensen niet gezond worden
Het was 2008 en ik zat weer te huilen in een badkamerhokje op mijn werk. Mijn baas belde me op de walkietalkie, boos dat ik ze niet hielp bij het oplossen van een kritieke machinestoring in de fabriek
JFK had coeliakie en colitis?
Ik heb net een ABC World News-special gezien over een geheim 8 uur durend interview met Jacqueline Kennedy, opgenomen slechts 4 maanden na de tragische dood van JFK. Blijkbaar heeft de opname 50 jaar