Een team van onderzoekers van de Washington University, VS en Universiteit Maastricht, Nederland heeft de aanwezigheid van genen voor antimicrobiële resistentie (AMR) in het menselijke darmmicrobioom onderzocht door de fecale monsters van 190 Nederlandse reizigers te analyseren voor en na hun reis naar bestemmingen in Noord-Afrika, Oost-Afrika, Zuid-Azië en Zuidoost-Azië.
Het darmmicrobioom omvat bacteriën en andere organismen die in het spijsverteringskanaal van de mens leven. De deelnemers en hun monsters werden genomen uit een subset van gegevens uit de grotere COMBAT-studie waarin ook AMR werd onderzocht. AMR-genen hebben zich in de loop van millennia van nature in bacteriën ontwikkeld toen ze werden blootgesteld aan antibiotica die van nature door enkele omgevingsbacteriën worden geproduceerd. maar overmatig gebruik en misbruik van antibiotica in de menselijke geneeskunde en de veehouderij versnelt het proces. Antimicrobieel resistente bacteriën reageren niet op behandeling met antibiotica waartegen ze resistent zijn geworden.
De auteurs vonden een toename in de hoeveelheid en diversiteit van AMR-genen in fecale monsters van reizigers die uit het buitenland waren teruggekeerd, inclusief risicovolle AMR-genen die resistent zijn tegen gewone antibiotica en antibiotica als laatste redmiddel (antibiotica die worden gebruikt wanneer andere antibiotica niet werken).
De auteurs gebruikten metagenoomsequentiebepaling van de fecale microbiomen om AMR-genen in de monsters te identificeren door ze te matchen met een database met bekende AMR-genen. Ze identificeerden ook nieuwe AMR-genen door te testen of genen uit de monsters, wanneer toegevoegd aan een E. coli-gastheer, zouden die E. coli in staat stellen om nieuwe resistentie tegen antibiotica te krijgen.
De diversiteit van AMR-genen in het microbioom nam significant toe bij personen die van alle bestemmingen terugreisden, met bewijs voor 56 verschillende AMR-genen die tijdens het reizen zijn verkregen. Deze diversiteit was het grootst bij degenen die naar Zuidoost-Azië gingen. De genetische diversiteit van AMR was lager tussen reizigers die naar dezelfde bestemming gingen, wat betekent dat ze meer AMR-genen met elkaar gemeen hadden dan met reizigers van verschillende bestemmingen. Dit geeft aan dat reizigers bestemmingsspecifieke AMR-genen hebben opgepikt.
Een diepgaande genetische analyse identificeerde AMR-genen met een hoog risico die resistent zijn tegen gewone antibiotica en als laatste redmiddel. Zes van de tien geïdentificeerde genen met een hoog risico waren aanwezig na een reis, maar niet eerder, wat aangeeft dat ze tijdens het reizen zijn verkregen. Bijvoorbeeld, het mcr-1-gen, die resistentie verleent tegen colistine, een laatste redmiddel voor infecties zoals longontsteking en meningitis, werd alleen gevonden in monsters na reizen. Het gen werd voornamelijk gevonden in het microbioom van reizigers naar Zuidoost-Azië; 18 van de 52 (34,6%) reizigers in het onderzoek die naar bestemmingen in de regio reisden, droegen het gen bij terugkeer. De bevinding geeft aan dat reizigers het gen mogelijk op hun bestemming hebben gekregen.
Fecale monsters van het microbioom die vóór de reis werden genomen, bevatten ook enkele AMR-genen en de auteurs erkennen dat het mogelijk is dat de reizigers ook AMR-genen verspreiden naar de bestemmingen die ze bezochten. De auteurs misten voorbeelden van de contacten waarmee reizigers contact hadden, dus kan er niet zeker van zijn hoe de reizigers de AMR-genen hebben verkregen.
Deze bevindingen bieden sterke ondersteuning dat internationale reizen het risico lopen om wereldwijd antimicrobiële resistentie te verspreiden. Bij terugkomst, het microbioom van reizigers had een aanzienlijke hoeveelheid AMR-genen verworven. Veel van deze genen waren AMR-genen met een hoog risico, omdat ze resistentie verlenen tegen veelgebruikte antibiotica."
Alaric D'Souza, Hoofdauteur
De auteurs concluderen dat inzicht in hoe AMR-genen zich van land tot land verspreiden, zal helpen om volksgezondheidsmaatregelen te treffen om verdere verspreiding te voorkomen. Toekomstig onderzoek zou kunnen onderzoeken met welke contacten reizigers tijdens hun bezoeken interageren om te begrijpen hoe AMR-genen worden overgedragen.
D'Souza zei:"Het is van vitaal belang dat we AMR aanpakken in landen met een lager inkomen, met hoge resistentiepercentages en lage openbare gezondheidsfondsen. Deze wereldwijde aanpak kan niet alleen de respectieve landen helpen, maar maar het kan ook anderen ten goede komen door de internationale verspreiding van resistentiegenen te verminderen."
Plantaardige diëten verbeteren de gezondheid van het hart via het darmmicrobioom
Zure pH verhoogt SARS-CoV-2-infectie door ACE2-receptor op te reguleren
IBD komt veel vaker voor dan verwacht,
Diagnose van virale infecties met behulp van technologieën op micro- en nanoschaal
Vaginale bacteriën gekoppeld aan vroeggeboorte
De ziekte van Parkinson kan worden voorkomen door darmmicroben
Diagnose van virale infecties met behulp van technologieën op micro- en nanoschaal
De behoefte aan bevolkingsbrede, snel, gevoelig, en kosteneffectieve diagnostische tests zijn aanzienlijk toegenomen als gevolg van het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2),
Wat is de deal met hepatitis C?
Hep C. Tegenwoordig, je ziet veel tv-commercials over getest en gescreend worden. Het is gemakkelijk om aan te nemen dat hepatitis een aandoening is die alleen van belang is voor diegenen die mogelijk
Genetisch tweaken van darmbacteriën vermindert het risico op colorectale kanker bij muizen vindt studie
Onderzoekers hebben ontdekt dat het bewerken van de genen van de bacteriën die aanwezig zijn in het lef van muizen, de ontsteking en het bijbehorende risico op colorectale kankers kan helpen verminder