A Washingtoni Egyetem kutatócsoportja, USA és a Maastrichti Egyetem, Hollandia megvizsgálta az antimikrobiális rezisztencia (AMR) gének jelenlétét az emberi bél mikrobiómában, elemezve 190 holland utazó ürülékmintáit az észak -afrikai célállomásokra történő utazás előtt és után, Kelet -Afrika, Dél -Ázsia és Délkelet -Ázsia.
A bél mikrobioma magában foglalja az emberi emésztőrendszerben élő baktériumokat és más organizmusokat. A résztvevőket és mintáikat az AMR -t is vizsgáló nagyobb COMBAT -tanulmány adataiból vettük. Az AMR gének természetes módon fejlődtek ki a baktériumokban évezredek során, amikor néhány környezeti baktérium által termelt antibiotikumnak voltak kitéve, de az antibiotikumok túl- és visszaélése a humán gyógyászatban és az állattenyésztésben felgyorsítja a folyamatot. Az antimikrobiális rezisztens baktériumok nem reagálnak olyan antibiotikumokkal végzett kezelésre, amelyekkel szemben rezisztenciájuk alakult ki.
A szerzők az AMR gének mennyiségének és sokféleségének növekedését találták a külföldről hazatért utazók ürülékmintáiban, beleértve a magas kockázatú AMR géneket, amelyek rezisztensek a gyakori és végső megoldású antibiotikumokkal szemben (antibiotikumok, amelyeket akkor használnak, amikor más antibiotikumok nem működnek).
A szerzők a széklet mikrobiomáinak metagenóm szekvenálását használták az AMR gének azonosítására a mintákban, összekapcsolva azokat az ismert AMR gének adatbázisával. Új AMR -géneket is azonosítottak azzal, hogy megvizsgálták, hogy a mintákból származó gének, amikor egy E. coli gazdaszervezethez adják, lehetővé tenné, hogy az E. coli új rezisztenciát kapjon az antibiotikumokkal szemben.
Az AMR gének sokfélesége a mikrobiomában jelentősen megnőtt azoknál az egyéneknél, akik minden úticélról visszautaztak, az utazás során szerzett 56 különböző AMR gén bizonyítékával. Ez a sokszínűség volt a legnagyobb azoknál, akik Délkelet -Ázsiába mentek. Az AMR genetikai sokfélesége alacsonyabb volt az ugyanazon úticélra utazó utazók között, vagyis több közös AMR génjük volt egymással, mint a különböző célpontokról érkező utazókhoz. Ez azt jelzi, hogy az utazók célállomás-specifikus AMR géneket szedtek fel.
Egy mélyreható genetikai elemzés nagy kockázatú AMR-géneket azonosított, amelyek rezisztensek a gyakori és végső megoldású antibiotikumokkal szemben. A tíz azonosított magas kockázatú gén közül hat utazás után volt jelen, de nem korábban, ami azt jelzi, hogy utazás közben szerezték be. Például, az mcr-1 gén, amely ellenáll a kolisztinnek, a fertőzések, például tüdőgyulladás és agyhártyagyulladás végső kezelése, utazás után csak mintákban találták meg. A gént túlnyomórészt a Délkelet -Ázsiába utazók mikrobiómájában találták meg; A vizsgálatba bevont 52 (34,6%) utazó közül 18, akik a régió célpontjaira utaztak, viszik a gént, amikor visszatérnek. A megállapítás azt jelzi, hogy az utazók úticéljukon szerezhették be a gént.
Az utazás előtt vett mikrobiom székletmintái is tartalmaztak néhány AMR gént, és a szerzők elismerik, hogy lehetséges, hogy az utazók AMR géneket is terjesztenek a meglátogatott célállomásokra. A szerzőknek hiányoztak a minták azokból a kapcsolatokból, amelyekkel az utazók kapcsolatba léptek, így nem lehet biztos abban, hogy az utazók hogyan szerezték meg az AMR géneket.
Ezek az eredmények határozottan alátámasztják, hogy a nemzetközi utazás veszélyezteti az antimikrobiális rezisztencia globális terjedését. Visszatérve, Az utasok mikrobiomái jelentős mennyiségű AMR gént szereztek. Sok ilyen gén magas kockázatú AMR gén volt, mivel rezisztenciát biztosítanak az általánosan használt antibiotikumokkal szemben. "
Alaric D'Souza, Vezető szerző
A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy annak megértése, hogy az AMR gének hogyan terjednek országról országra, segít a közegészségügyi intézkedések célzásában a további terjedés megakadályozása érdekében. A jövőbeli kutatások megvizsgálhatják azokat a kapcsolatokat, amelyekkel az utazók kapcsolatba lépnek látogatásaik során, hogy megértsék, hogyan továbbítják az AMR géneket.
D'Souza azt mondta:"Létfontosságú, hogy az alacsony jövedelmű országokban kezeljük az antimikrobiális rezisztenciát, magas rezisztenciarátával és alacsony közegészségügyi alapokkal. Ez a globális megközelítés nemcsak az adott országokat segítheti, de másoknak is hasznot hozhat, ha csökkenti a rezisztenciagének nemzetközi terjedését. "