Šią savaitę paskelbtoje apžvalgoje mBio , mikrobiologas Heenam Stanley Kim, Daktaras, iš Korėjos universiteto žmogaus ir mikrobų sąveikos laboratorijos, Seule, ištyrė naujus įrodymus, rodančius, kad prasta žarnyno sveikata neigiamai veikia COVID-19 prognozę. Remdamasis jo atlikta analize, Kim pasiūlė, kad žarnyno funkcijos sutrikimas ir su juo susijęs nesandarus žarnynas gali sustiprinti infekcijos sunkumą, nes virusas gali patekti į virškinamojo trakto paviršių ir vidaus organus. Šie organai yra pažeidžiami infekcijos, nes jų paviršiuje yra plačiai paplitęs ACE2-SARS-CoV-2 baltymo taikinys.
Atrodo, kad yra aiškus ryšys tarp pakitusio žarnyno mikrobiomo ir sunkaus COVID-19.
Heenam Stanley Kim, Daktaras, Mikrobiologas
Tyrimai parodė, kad žmonės, turintys sveikatos sutrikimų, įskaitant aukštą kraujospūdį, diabetui ir nutukimui kyla didesnė sunkios COVID-19 rizika. Rizika taip pat didėja su amžiumi, su pagyvenusiais žmonėmis, labiausiai pažeidžiamais dėl sunkiausių komplikacijų ir hospitalizavimo tikimybės. Tačiau abu šie veiksniai-senyvas amžius ir lėtinės ligos-turi gerai žinomą ryšį su pakitusia žarnyno mikrobiota. Šis disbalansas gali paveikti žarnyno barjero vientisumą, Kim pastebėjo, todėl patogenai ir patobiontai gali lengviau patekti į žarnyno gleivinės ląsteles.
Iki šiol, ryšys tarp žarnyno sveikatos ir COVID-19 prognozės nebuvo empiriškai įrodytas, - pastebėjo Kim. Kai kurie tyrinėtojai teigė, jis pasakė, kad nesveiki žarnyno mikrobiomai gali būti pagrindinė priežastis, kodėl kai kurie žmonės serga tokiomis sunkiomis infekcijomis.
Kokie tyrimai buvo atlikti, rodo sudėtingus santykius. Simptominių COVID-19 pacientų Singapūre tyrimas, pavyzdžiui, nustatė, kad maždaug pusė išmatų tyrimų nustatė koronaviruso lygį, tačiau tik apie pusę tų, kuriems pasireiškė GI simptomai. Šis tyrimas rodo, kad net jei SARS-CoV-2 pasiekia virškinimo traktą, tai gali nesukelti problemų. Kim taip pat pažymėjo, kad žmogaus žarnyno sveikata infekcijos metu gali būti labai svarbi simptomų vystymuisi.
Daugelyje naujausių tyrimų nustatyta, kad žarnyno mėginiuose, surinktuose iš COVID-19 pacientų, sumažėjo bakterijų įvairovė, palyginti su sveikų žmonių mėginiais. Liga taip pat siejama su naudingų bakterijų rūšių išeikvojimu ir patogeninių praturtėjimu. Panašus disbalansas buvo susijęs su A gripo infekcija, nors 2 virusai skiriasi tuo, kaip jie keičia bendrą mikrobų sudėtį.
Išsekusios bakterijų rūšys, susijusios su COVID-19 infekcija, apima kai kurias šeimas, kurios yra atsakingos už butirato gamybą, trumpos grandinės riebalų rūgštis, kuris atlieka esminį vaidmenį žarnyno sveikatai stiprinant žarnyno barjerinę funkciją.
Kim sakė, kad pradėjo analizuoti tyrimus supratęs, kad turtingos šalys, turinčios gerą medicinos infrastruktūrą, įskaitant Jungtines Valstijas ir Vakarų Europos šalis, yra vienos labiausiai nukentėjusių nuo viruso. Šiose šalyse įprasta „vakarietiška dieta“ turi mažai ląstelienos, ir „skaidulų trūkumo dieta yra viena iš pagrindinių žarnyno mikrobiomų pakitimų priežasčių, " jis pasakė, "ir tokia žarnyno mikrobiomos disbiozė sukelia lėtines ligas".
COVID-19 patogenezė vis dar nėra visiškai suprantama. Jei būsimi tyrimai rodo, kad žarnyno sveikata daro įtaką COVID-19 prognozei, Kim ginčijosi, tada gydytojai ir tyrėjai turėtų pasinaudoti šiuo ryšiu, kad gautų geresnes strategijas, skirtas užkirsti kelią ligai ir ją valdyti. Valgykite daugiau skaidulų, jis pasakė, gali sumažinti žmogaus riziką susirgti sunkia liga. O išmatų mikrobiotos transplantacija gali būti gydymas, kurį verta apsvarstyti pacientams, sergantiems blogiausiais COVID-19 atvejais.
Žarnyno sveikatos problema viršija COVID-19, nors, jis pasakė. Kai pandemija praeis, pasauliui dar teks skaičiuoti lėtines ligas ir kitas problemas, susijusias su prasta žarnyno sveikata.
„Visas pasaulis kenčia nuo šios COVID-19 pandemijos, "Kim sakė, „Tačiau žmonės nesuvokia, kad pažeistų žarnyno mikrobiomų pandemija dabar yra daug rimtesnė“.