A héten közzétett áttekintésben mBio , Heenam Stanley Kim mikrobiológus, Ph.D., a Koreai Egyetem humán-mikrobiális kölcsönhatások laboratóriumából, Szöulban, megvizsgálta a feltörekvő bizonyítékokat, amelyek arra utalnak, hogy a gyomor rossz egészsége hátrányosan befolyásolja a COVID-19 előrejelzését. Elemzése alapján, Kim azt javasolta, hogy a bélműködési zavar-és a hozzá kapcsolódó szivárgó bél-súlyosbíthatja a fertőzés súlyosságát, mivel lehetővé teszi a vírus számára, hogy hozzáférjen az emésztőrendszer és a belső szervek felületéhez. Ezek a szervek sebezhetőek a fertőzésekkel szemben, mivel felszínükön széles körben elterjedt az ACE2-a SARS-CoV-2 fehérje célpontja.
Úgy tűnik, egyértelmű kapcsolat van a megváltozott bélmikrobiom és a súlyos COVID-19 között. "
Heenam Stanley Kim, Ph.D., Mikrobiológus
Tanulmányok kimutatták, hogy azok az emberek, akiknek alapvető betegségeik vannak, beleértve a magas vérnyomást, a cukorbetegség és az elhízás nagyobb kockázattal jár a súlyos COVID-19 miatt. A kockázat is nő az életkorral, a legkomolyabb szövődményekkel és a kórházi kezelés valószínűségével leginkább kiszolgáltatott idősebb felnőttekkel. De mindkét tényező-az idős kor és a krónikus állapotok-jól ismert kapcsolatban áll a megváltozott bélmikrobiotával. Ez az egyensúlyhiány befolyásolhatja a bélfal integritását, Kim megjegyezte, amely lehetővé teszi a kórokozók és kórokozók könnyebb hozzáférését a bélnyálkahártya sejtjeihez.
Eddig, a bél-egészség és a COVID-19 prognózis közötti kapcsolatot empirikusan nem bizonyították, - jegyezte meg Kim. Néhány kutató azzal érvelt, ő mondta, hogy az egészségtelen bélmikrobiomák mögött meghúzódó oka lehet annak, hogy egyes emberek ilyen súlyos fertőzésekkel rendelkeznek.
Az elvégzett tanulmányok bonyolult kapcsolatra utalnak. Tanulmány tüneti COVID-19 betegekről Szingapúrban, például, úgy találta, hogy a felénél kimutatták a koronavírus szintjét a székletvizsgálatok során-de csak a felük tapasztalt GI tüneteket. A tanulmány azt sugallja, hogy még akkor is, ha a SARS-CoV-2 eléri a gyomor-bél traktust, nem okozhat problémát. Kim azt is megjegyezte, hogy a fertőzés idején a bél egészsége kritikus lehet a tünetek kialakulásához.
Számos közelmúltbeli tanulmány megállapította, hogy a COVID-19 betegektől gyűjtött bélmintákban csökkent a baktériumok sokfélesége, egészséges emberek mintáival összehasonlítva. A betegség összefüggésben áll a hasznos baktériumfajok kimerülésével - és a kórokozók gazdagodásával is. Hasonló egyensúlyhiányhoz kapcsolódik az A -influenza fertőzés, bár a két vírus abban különbözik, hogy hogyan változtatják meg a mikrobák általános összetételét.
A COVID-19 fertőzéshez kapcsolódó kimerült baktériumfajok közé tartozik néhány butirát-termelésért felelős család, rövid láncú zsírsav, amely kulcsszerepet játszik a bél egészségében a bélgát funkció erősítésével.
Kim elmondta, hogy elkezdte a tanulmányok elemzését, miután rájött, hogy a jó orvosi infrastruktúrával rendelkező gazdag országok-köztük az Egyesült Államok és Nyugat-Európa nemzetei-a vírus által leginkább sújtott országok közé tartoznak. Az ezekben az országokban elterjedt "nyugati étrend" alacsony rosttartalmú, és "a rosthiányos étrend az egyik fő oka a megváltozott bél mikrobiomáknak, " ő mondta, "és az ilyen bél mikrobiom dysbiosis krónikus betegségekhez vezet."
A COVID-19 patogenezise még mindig nem teljesen tisztázott. Ha a jövőbeli vizsgálatok azt mutatják, hogy a bél egészsége befolyásolja a COVID-19 előrejelzését, Kim vitatkozott, akkor a klinikusoknak és kutatóknak ki kell használniuk ezt az összefüggést a betegség megelőzésére és kezelésére irányuló jobb stratégiák érdekében. Több rost fogyasztása, ő mondta, csökkentheti a személy súlyos betegségek kockázatát. A széklet mikrobiota transzplantációja pedig olyan kezelés lehet, amelyet érdemes megfontolni a COVID-19 legrosszabb eseteiben szenvedő betegeknél.
A bélrendszeri probléma túlmutat a COVID-19-en, bár, ő mondta. Amint a járvány elmúlik, a világnak továbbra is számolnia kell krónikus betegségekkel és más, a gyomor rossz egészségi állapotával kapcsolatos problémákkal.
„Az egész világ szenved ettől a COVID-19 járványtól, - mondta Kim, "De amit az emberek nem vesznek észre, az az, hogy a bél károsodott mikrobiómájának járványa most sokkal súlyosabb."